- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06839586
CMTS4520 voor chronische diarree bij volwassenen
De werkzaamheid en veiligheid van CMTS4520 voor chronische diarree bij volwassenen : Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Voldoen aan alle volgende inclusiecriteria:
- Vrijwillige teken geïnformeerde toestemming, leeftijd van 18-70 jaar oud (inclusief de drempel), mannelijk en vrouwelijk.
Met behulp van de Rome IV -criteria als diagnostische criteria:
- De defecatiefrequentie is groter dan of gelijk aan 3 keer per dag of overschrijdt de gebruikelijke gewoonte aanzienlijk, met een ziekteduur van> 4 weken, of terugkerende diarrhea met een intermitterende periode binnen 2 - 4 weken;
- Losse ontlasting: types 5, 6 en 7 op basis van de vormschaal van de stoel van Bristol.
- Het onderwerp of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger heeft geïnformeerde toestemming gegeven, is zich volledig bewust van het doel van de studie, is in staat om goed te communiceren met de onderzoeker en kan de vereisten van het onderzoek begrijpen en naleven.
Uitsluitingscriteria:
Alle onderstaande uitsluitingscriteria worden niet voldaan:
- Deelnemers met een geschiedenis van darmresectie.
- Deelnemers met organische laesies van het spijsverteringskanaal (bijv. Tumor, ontsteking, anale kloven, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, stralingsenteritis, intestinale verklevingen, intestinale tuberculose) zoals bevestigd door colonoscopie in de afgelopen 24 maanden.
Deelnemers met diarree secundair aan systemische ziekten die het spijsverteringskanaal beïnvloeden, waaronder:
- Neurologische ziekten (bijv. Parkinson's ziekte, ruggenmergletsel, multiple sclerose).
- Spierziekten (bijv. Amyloïdose, dermatomyositis).
- Psychiatrische stoornissen of ernstige stemmingsstoornissen (bijv. Een score van angst en depressieschaal van het ziekenhuis ≥15).
- Opioïde-geïnduceerde diarree.
- Slecht gecontroleerde metabole ziekten (bijvoorbeeld schildklierdisfunctie) of metabole ziekten met gastro -intestinale complicaties (bijv. Gastro -intestinale autonome disfunctie, diabetische gastroparese).
- Diarree secundair aan darminfectieziekten, inclusief maar niet beperkt tot Clostridioides difficile infectie, chronische bacillaire dysenterie, darmtuberculose en door parasitaire infectie geïnduceerde diarree.
- Hebben een geschiedenis van grote operatie of ernstig trauma binnen 3 maanden en zijn niet volledig hersteld.
Deelnemers met een van de volgende cardiale afwijkingen:
- New York Heart Association (NYHA) Klasse III of hoger hartfalen.
- Myocardinfarct of onstabiele angina in de afgelopen 6 maanden.
- Langdurig QTC -interval op elektrocardiogram (≥450ms voor mannen, ≥470ms voor vrouwen).
- Atriale aritmieën die niet stabiel kunnen worden gecontroleerd door geneesmiddelen en ventriculaire aritmieën die farmacologische controle vereisen (inclusief graad 2 of hoger atrioventriculair blok).
- Deelnemers met een slechte longfunctie, zoals beoordeeld door de onderzoeker, die van invloed kunnen zijn op de studiebehandeling, zoals acute chronische obstructieve longziekte (COPD) of die op lange termijn orale, intraveneuze corticosteroïden opnieuw worden geëxeerd (exclusief inhalerende/spray-formuleringen).
- Ongecontroleerde immuunziekten die langdurig systemisch corticosteroïdengebruik opnieuw qureren (exclusief actueel gebruik).
- Deelnemers met voortplantingssysteemaandoeningen die buikpijn kunnen veroorzaken (bijv. Cysten van eierstokken, endometriose, primaire dysmenorroe).
Deelnemers met aanzienlijke laboratoriumafwijkingen die naar het oordeel van de onderzoeker de veiligheid of het voltooien van de studie kunnen beïnvloeden, waaronder:
- Hemoglobin <100 g/l.
- Serumcreatinine ≥1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN).
- Abnormale leverfunctie (AST> 1,5 × uln, ALT> 1,5 × uln of totaal bilirubine> 1,5 × uln).
- Klinisch significante afwijkingen in de routinematige ontlastingstests of fecaal occult bloed dat duidt op gastro -intestinale laesies.
- Deelnemers met actieve hepatitis (vereisen of ondergaan langdurige behandeling), HIV of actieve tuberculose.
- Deelnemers met een geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik (gedefinieerd als het consumeren van meer dan 14 standaard dranken peer Week: 1 standaard drankje = 360 ml bier, 45 ml 40% sterke drank of 150 ml wijn) of middelenmisbruik.
- Deelnemers met bekende allergieën of intoleranties voor het onderzoeksgeneesmiddel, vergelijkbare medicijnen of hulpstoffen.
- Deelnemers die anti-infectieuze geneesmiddelen (antibiotica, antischimmelmiddelen, antivirale middelen) hebben gebruikt binnen 14 dagen voorafgaand aan de inschrijving of een anti-infectieve behandeling vereisen op het moment van de inschrijvingsevaluatie.
- Deelnemers die drugs of voedingsmiddelen hebben gebruikt die darmmicrobiota reguleren (bijv. Bifidobacterium, probiotica, prebiotica, gefermenteerde melk, yoghurt) binnen 2 weken voorafgaand aan screening of tijdens het onderzoek.
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of niet bereid zijn om gedurende 3 maanden na de laatste dosis van het studiemedicijn effectieve anticonceptie te gebruiken.
- Deelnemers die binnen 1 maand voorafgaand aan de inschrijving hebben deelgenomen aan klinische geneesmiddeleninterventie.
- Elke andere voorwaarde die naar het oordeel van de onderzoeker de deelnemer ongeschikt maakt voor het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling
De patiënt ontvangt CMTS4520 (Probiotica van de voedingsvezels) dagelijks gedurende 4 weken capsules.
|
CMTS4520 is een synbiotische formulering die een gestandaardiseerde verhouding van plant-afgeleide prebiotica en klinisch gevalideerde probiotische stammen bevat.
Deelnemers ontvangen dagelijks 4 weken CMTS4520 voor chronische diarree.
|
|
Placebo-vergelijker: Controle
De patiënt ontvangt dagelijks placebo van gelijke capsules gedurende 4 weken.
|
Capsules met bijpassend volume en consistent uiterlijk van CMTS4520.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De klinische responspercentage na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
Een klinische respons werd beschreven als de verandering van de defecatiefrequentie en de fecale consistentiescores (beoordeeld met behulp van de Bristol Stool -vormschaal) na ontvangst van CMTS4520. Op de eerste dag (D1) en de vierde week (D28) na de behandeling in vergelijking met de basislijn, evenals de gemiddelde wekelijkse fecale consistentiescores. |
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen (AE) beoordeeld door CTCAE, versie 5.0
Tijdsspanne: Onmiddellijk post-CMTS4520-administratie, een week post-CMTS4520-administratie, twee weken durende post-CMTS4520 administratie, vier weken durende post-CMTS4520 administratie, acht weken durende post-CMTS4520 administratie
|
De ernst van AE werd beoordeeld als mild (graad 1), matig (graad 2), ernstige/invaliderend (graad 3), levensbedreigend (graad 4) en overlijden (graad 5).
Alle AE zijn in absoluut, waarschijnlijk en mogelijk gerelateerd aan de behandeling verdeeld.
De behandelingsgerelateerde AE waarop we ons hebben gericht, omvatten microbiota-gerelateerde AE's (bijv. Infectie, diarree, buikpijn, enz.) En route van afgifte gerelateerde AE's (bijv. Misselijkheid, braken, enz.).
|
Onmiddellijk post-CMTS4520-administratie, een week post-CMTS4520-administratie, twee weken durende post-CMTS4520 administratie, vier weken durende post-CMTS4520 administratie, acht weken durende post-CMTS4520 administratie
|
|
Het buik ongemak na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
De schalen omvatten gastro -intestinale symptoombeoordelingsschaal (GSRS) voor abdominaal ongemak.
|
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
|
Het buik ongemak na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
De schalen omvatten IBS Symptom Severity Scale (IBS-SSS) voor abdominaal ongemak.
|
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
|
Het buik ongemak na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
De schalen omvatten IBS Global Improvement Scale (IBS-GIS) voor buik ongemak.
|
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
|
De kwaliteit van leven na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
IBS Quality of Life Scale (IBS-QOL) om de kwaliteit van leven te meten.
|
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
|
De psychologische toestanden na behandeling
Tijdsspanne: Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
Ziekenhuisangst en depressieschaal (HADS) om psychologische toestanden te meten.
|
Post-CMTS4520-administratie van één week, administratie na twee weken na CMTS4520, vier weken durende administratie van vier weken na CMTS4520, acht weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group. Rifaximin therapy for patients with irritable bowel syndrome without constipation. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa1004409.
- Lembo AJ, Lacy BE, Zuckerman MJ, Schey R, Dove LS, Andrae DA, Davenport JM, McIntyre G, Lopez R, Turner L, Covington PS. Eluxadoline for Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea. N Engl J Med. 2016 Jan 21;374(3):242-53. doi: 10.1056/NEJMoa1505180.
- GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):1211-1228. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30362-1. Epub 2018 Sep 19.
- Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronic Diarrhea: Diagnosis and Management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Feb;15(2):182-193.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.07.028. Epub 2016 Aug 2.
- Enck P, Aziz Q, Barbara G, Farmer AD, Fukudo S, Mayer EA, Niesler B, Quigley EM, Rajilic-Stojanovic M, Schemann M, Schwille-Kiuntke J, Simren M, Zipfel S, Spiller RC. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Mar 24;2:16014. doi: 10.1038/nrdp.2016.14.
- Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, Fox MR, Hungin P, Kelman L, Major G, O'Connor M, Sanders DS, Sinha R, Smith SC, Thomas P, Walters JRF. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018 Aug;67(8):1380-1399. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315909. Epub 2018 Apr 13.
- Sultana R, Luby SP, Gurley ES, Rimi NA, Swarna ST, Khan JAM, Nahar N, Ghosh PK, Howlader SR, Kabir H, Khan S, Jensen PKM. Cost of illness for severe and non-severe diarrhea borne by households in a low-income urban community of Bangladesh: A cross-sectional study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Jun 11;15(6):e0009439. doi: 10.1371/journal.pntd.0009439. eCollection 2021 Jun.
- Farthing M, Salam MA, Lindberg G, Dite P, Khalif I, Salazar-Lindo E, Ramakrishna BS, Goh KL, Thomson A, Khan AG, Krabshuis J, LeMair A; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013 Jan;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662. No abstract available.
- Camilleri M. Peripheral mechanisms in irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2013 Feb 7;368(6):578-9. doi: 10.1056/NEJMc1214185. No abstract available.
- Bhattarai Y, Muniz Pedrogo DA, Kashyap PC. Irritable bowel syndrome: a gut microbiota-related disorder? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017 Jan 1;312(1):G52-G62. doi: 10.1152/ajpgi.00338.2016. Epub 2016 Nov 23.
- Mari A, Abu Baker F, Mahamid M, Sbeit W, Khoury T. The Evolving Role of Gut Microbiota in the Management of Irritable Bowel Syndrome: An Overview of the Current Knowledge. J Clin Med. 2020 Mar 4;9(3):685. doi: 10.3390/jcm9030685.
- Weiss GA, Hennet T. Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis. Cell Mol Life Sci. 2017 Aug;74(16):2959-2977. doi: 10.1007/s00018-017-2509-x. Epub 2017 Mar 28.
- Skrzydlo-Radomanska B, Prozorow-Krol B, Cichoz-Lach H, Majsiak E, Bierla JB, Kanarek E, Sowinska A, Cukrowska B. The Effectiveness and Safety of Multi-Strain Probiotic Preparation in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Controlled Study. Nutrients. 2021 Feb 26;13(3):756. doi: 10.3390/nu13030756.
- Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, Lefante JJ, Basra S, Salameh H, Verne GN. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2019 Jun;68(6):996-1002. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315136. Epub 2018 Aug 14.
- GBD 2021 Causes of Death Collaborators. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2100-2132. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00367-2. Epub 2024 Apr 3.
- GBD 2021 Diarrhoeal Diseases Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific burden of diarrhoeal diseases, their risk factors, and aetiologies, 1990-2021, for 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2025 May;25(5):519-536. doi: 10.1016/S1473-3099(24)00691-1. Epub 2024 Dec 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT-2024CMTS4520-003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .