- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06839586
CMTS4520 pour la diarrhée chronique chez les adultes
L'efficacité et l'innocuité de CMTS4520 pour la diarrhée chronique chez l'adulte: un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
Répondez à tous les critères d'inclusion suivants:
- Signe volontaire Consentement éclairé, âgé de 18 à 70 ans (y compris le seuil), hommes et femmes.
En utilisant les critères de Rome IV comme critères de diagnostic:
- La fréquence de défécation est supérieure ou égale à 3 fois par jour ou dépasse considérablement l'habitude habituelle, avec une durée de la maladie> 4 semaines, ou une diarrhée récurrente avec une période intermittente dans les 2 à 4 semaines;
- Tabourets lâches: Types 5, 6 et 7 sur la base de l'échelle de forme de selles de Bristol.
- Le sujet ou son représentant légal a donné son consentement éclairé, est pleinement conscient de l'objectif de l'étude, est en mesure de bien communiquer avec l'enquêteur et est en mesure de comprendre et de se conformer aux exigences de l'étude.
Critères d'exclusion:
Tous les critères d'exclusion ci-dessous ne sont pas remplis:
- Participants ayant des antécédents de résection intestinale.
- Les participants présentant des lésions organiques du tube digestif (par exemple, tumeur, inflammation, fissures anales, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, radiothéité, adhérences intestinales, tuberculose intestinale) comme confirmé par la coloscopie au cours des 24 derniers mois.
Les participants atteints de diarrhée secondaires à des maladies systémiques affectant le tube digestif, notamment:
- Maladies neurologiques (par exemple, maladie de Parkinson, lésion de la moelle épinière, sclérose en plaques).
- Maladies musculaires (par exemple, amylose, dermatomyosite).
- Troubles psychiatriques ou troubles de l'humeur sévères (par exemple, un score de l'échelle de l'anxiété et de la dépression hospitalière ≥ 15).
- Diarrhée induite par les opioïdes.
- Des maladies métaboliques mal contrôlées (par exemple, dysfonctionnement thyroïdien) ou des maladies métaboliques avec des complications gastro-intestinales (par exemple, dysfonctionnement autonome gastro-intestinal, gastroparésie diabétique).
- Diarrhée secondaire à des maladies infectieuses intestinales, y compris, mais sans s'y limiter, l'infection par difficile, la dysenterie bacillaire chronique, la tuberculose intestinale et la diarrhée induite par l'infection parasite.
- Avoir des antécédents de chirurgie majeure ou de traumatismes graves dans les 3 mois et ne se sont pas complètement rétablis.
Participants avec l'une des anomalies cardiaques suivantes:
- New York Heart Association (NYHA) Classe III ou insuffisance cardiaque supérieure.
- Infarctus du myocarde ou angine instable au cours des 6 derniers mois.
- Intervalle QTC prolongé sur l'électrocardiogramme (≥450 ms pour les hommes, ≥470 ms pour les femmes).
- Arythmies auriculaires qui ne peuvent pas être contrôlées de manière stable par les médicaments et les arythmies ventriculaires nécessitant un contrôle pharmacologique (y compris le bloc auriculo-ventriculaire de grade 2 ou plus).
- Les participants ayant une mauvaise fonction pulmonaire, tels qu'évalués par l'investigateur, peuvent avoir un impact sur le traitement de l'étude, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique aiguë (MPOC) ou les corticostéroïdes oraux à long terme par voie orale (à l'exclusion des formulations d'inhalant / pulvérisation).
- Maladies immunitaires incontrôlées requillant l'utilisation de corticostéroïdes systémique à long terme (à l'exclusion de l'utilisation topique).
- Les participants souffrant de troubles du système reproducteur qui peuvent provoquer des douleurs abdominales (par exemple, les kystes ovariens, l'endométriose, la dysménorrhée primaire).
Les participants présentant des anomalies de laboratoire importantes qui, dans le jugement de l'investigateur, peuvent affecter la sécurité ou l'achèvement de l'étude, notamment:
- Hémoglobine <100g / L.
- Créatinine sérique ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (ULN).
- Fonction hépatique anormale (AST> 1,5 × ULN, Alt> 1,5 × ULN ou bilirubine totale> 1,5 × ULN).
- Anomalies cliniquement significatives dans les tests de selles de routine ou le sang occulte fécal indiquant des lésions gastro-intestinales.
- Les participants atteints d'hépatite active (nécessitant ou subi un traitement à long terme), le VIH ou la tuberculose active.
- Les participants ayant des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool (définis comme consommation de plus de 14 boissons standard de la Semaine des pairs: 1 boisson standard = 360 ml de bière, 45 ml de spiritueux 40% ou 150 ml de vin) ou de la toxicomanie.
- Les participants souffrant d'allergies ou d'intolérances connues au médicament d'enquête, de médicaments ou d'excipients similaires.
- Les participants qui ont utilisé des médicaments anti-infectieux (antibiotiques, antifongiques, antiviraux) dans les 14 jours précédant l'inscription ou nécessitent un traitement anti-infectif au moment de l'évaluation de l'inscription.
- Les participants qui ont utilisé des médicaments ou des aliments qui régulent le microbiote intestinal (par exemple, le bifidobacterium, les probiotiques, les prébiotiques, le lait fermenté, le yaourt) dans les 2 semaines précédant le dépistage ou pendant l'étude.
- Les femmes enceintes, l'allaitement maternel ou qui ne veulent pas utiliser une contraception efficace pendant 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
- Les participants qui ont participé à des essais cliniques d'intervention médicamenteux dans un délai d'un mois avant l'inscription.
- Toute autre condition qui, dans le jugement de l'enquêteur, rend le participant inadapté à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement
Le patient recevra des capsules CMTS4520 (probiotiques de fibres alimentaires) par jour pendant 4 semaines.
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CMTS4520 est une formulation synbiotique contenant un rapport standardisé de prébiotiques dérivés des plantes et de souches probiotiques cliniquement validées.
Les participants recevront quotidiennement 4 semaines de CMTS4520 pour la diarrhée chronique.
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Comparateur placebo: Contrôle
Le patient recevra quotidiennement un placebo de capsules égaux pendant 4 semaines.
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Capsules avec volume correspondant et apparence cohérente à CMTS4520.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de réponse clinique après traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Une réponse clinique a été décrite comme le changement de la fréquence de défécation et les scores de cohérence fécale (évalués à l'aide de l'échelle de forme de selles de Bristol) après avoir reçu CMTS4520. Le premier jour (D1) et la quatrième semaine (D28) après le traitement par rapport à la ligne de base, ainsi que les scores de cohérence fécale moyens moyens. |
Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'incidence des événements indésirables liés au traitement (AE) évalués par CTCAE, version 5.0
Délai: Administration immédiatement post-CMTS4520, Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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La gravité de l'AE a été classée comme légère (grade 1), modérée (grade 2), sévère / invalidante (grade 3), mortel (4e année) et décès (grade 5).
Tous les AE étaient divisés en définitivement, probablement et peut-être liés au traitement.
L'AE lié au traitement sur lequel nous nous sommes concentrés comprenait des EI liés au microbiote (par exemple, l'infection, la diarrhée, les douleurs abdominales, etc.) et l'itinéraire lié à l'accouchement (par exemple, nausées, vomissements, etc.).
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Administration immédiatement post-CMTS4520, Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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L'inconfort abdominal après le traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Les échelles comprennent l'échelle de notation des symptômes gastro-intestinaux (GSR) pour l'inconfort abdominal.
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Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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L'inconfort abdominal après le traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Les échelles comprennent l'échelle de gravité des symptômes IBS (IBS-SSS) pour l'inconfort abdominal.
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Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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L'inconfort abdominal après le traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Les échelles incluent l'échelle d'amélioration mondiale IBS (IBS) pour l'inconfort abdominal.
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Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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La qualité de vie après le traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Échelle de qualité de vie IBS (IBS-QOL) pour mesurer la qualité de vie.
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Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Les états psychologiques après le traitement
Délai: Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital (HADS) pour mesurer les états psychologiques.
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Administration post-CMTS4520 d'une semaine , Administration post-CMTS4520 de deux semaines , Administration post-CMTS4520 de quatre semaines , Administration post-CMTS4520 de huit semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
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- GBD 2021 Diarrhoeal Diseases Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific burden of diarrhoeal diseases, their risk factors, and aetiologies, 1990-2021, for 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2025 May;25(5):519-536. doi: 10.1016/S1473-3099(24)00691-1. Epub 2024 Dec 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Autres numéros d'identification d'étude
- IIT-2024CMTS4520-003
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