Untersuchung der Verwendung von Ultraschalltechnik bei der Bewertung von Herzerkrankungen

Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist eine genetisch vererbte Krankheit, die durch eine ungeklärte linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) gekennzeichnet ist, die häufig mit diastolischer Dysfunktion und myokardialer Ischämie einhergeht. Bei Patienten mit HCM kann LVH bei der Geburt vorhanden sein oder sich während der Kindheit und Jugend entwickeln, normalerweise während Phasen schnellen Körperwachstums. Derzeit ist es nicht möglich, unter Verwendung klinischer oder Labormethoden diejenigen Kinder zu identifizieren, die LVH entwickeln werden, unter denen mit einer genetischen Veranlagung für die Krankheit. Es wäre daher von Vorteil, Prädiktoren für die LVH-Entwicklung bei normalen Kindern mit HCM in der Familienanamnese zu finden. Die integrierte Rückstreuanalyse (IBS) ist ein kürzlich entwickeltes Ultraschallinstrument, das bei Patienten mit verschiedenen Herzerkrankungen untersucht wurde. Es hat sich gezeigt, dass die integrierte myokardiale Rückstreuung bei normalen Probanden, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, während des Herzzyklus variiert, wobei Spitzenwerte während der Diastole und Mindestwerte am Ende der Systole auftreten. Mehrere Studien bei Kindern und Erwachsenen mit HCM haben eine Abschwächung dieser Variation in der Backscatter-Analyse gezeigt. Wir gehen davon aus, dass Patienten mit einer genetischen Prädisposition für HCM, aber ohne echokardiographischen Nachweis der Krankheit, eine größere Prävalenz von Veränderungen der integrierten myokardialen Rückstreuung aufweisen können als Kinder ohne HCM in der Familienanamnese. Wir schlagen daher vor, die zyklische Variation der integrierten myokardialen Rückstreuung bei Kindern mit einem normalen Echokardiogramm und einem Verwandten ersten Grades mit HCM zu untersuchen und sie mit den Ergebnissen zu vergleichen, die in einer Gruppe normaler Kinder sowie in einer Gruppe von Kindern mit HCM erhalten wurden eindeutiger echokardiographischer Nachweis einer HCM.