Gesundheitliche Auswirkungen von Silber-Quecksilber-Zahnfüllungen

Die Casa-Pia-Studie zu den gesundheitlichen Auswirkungen von Zahnamalgam bei Kindern ist eine randomisierte, prospektive klinische Studie mit dem übergeordneten Ziel, festzustellen, ob es nachweisbare gesundheitliche Auswirkungen aufgrund der Belastung durch quecksilberhaltige Zahnamalgamfüllungen gibt. Kinder, von denen man annimmt, dass sie die Bevölkerung sind, die am anfälligsten für mögliche gesundheitliche Auswirkungen sind, wurden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt (insgesamt n=507). Die Probanden wurden ursprünglich im Alter zwischen 8 und 10 Jahren eingeschrieben. Um teilnehmen zu können, müssen die Probanden Folgendes haben: Zahnkaries in mindestens einem Seitenzahn; kein vorheriger Kontakt mit Zahnamalgam; ein Blutblei von <15ug/L; ein Quecksilbergehalt im Urin von <10 µg/L; ein IQ, gemessen mit dem CTONI, von >67; und keine vorherige oder bestehende schwerwiegende medizinische oder neurologische Erkrankung. Eine Gruppe erhielt nur Zahnfüllungsmaterialien, die nicht Quecksilber enthielten (Kunststoff- und Keramikkomposite), während die andere Gruppe gegebenenfalls (bei großen Restaurationen im Backenzahnbereich) Quecksilber-Amalgamfüllungen erhielt, ansonsten jedoch die alternativen Materialien. Beide Behandlungsschemata gelten weltweit als Standardbehandlung. Die Probanden erhalten über die Studienkliniken eine fortlaufende zahnärztliche Versorgung und erhalten je nach Gruppenzuordnung weiterhin Zahnfüllungen nach Bedarf. Die Zielorgane der Quecksilberbelastung sind die Nieren und das Nervensystem. Bei allen Probanden werden Grundlinien- und jährliche Wiederholungsmessungen der Nierenfunktion, der Nervenleitungsgeschwindigkeit und eine große Anzahl neurologischer Verhaltenstests durchgeführt. Die Nachbeobachtung ist für einen Zeitraum von 7 Jahren geplant