Effetti sulla salute delle otturazioni dentali al mercurio d'argento

Lo studio Casa Pia sugli effetti sulla salute dell'amalgama dentale nei bambini è uno studio clinico prospettico randomizzato con l'obiettivo generale di determinare se vi siano effetti sulla salute rilevabili dovuti all'esposizione da otturazioni in amalgama dentale contenenti mercurio. I bambini, ritenuti la popolazione più suscettibile a qualsiasi possibile effetto sulla salute, sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento (totale n=507). I soggetti sono stati originariamente arruolati in età compresa tra 8 e 10 anni. Per partecipare i soggetti devono avere: Carie dentaria in almeno un dente posteriore; nessuna precedente esposizione all'amalgama dentale; un piombo nel sangue <15ug/L; un livello di mercurio urinario <10ug/L; un QI misurato dal CTONI di >67; e nessuna condizione medica o neurologica grave precedente o esistente. Un gruppo ha ricevuto solo materiali per otturazioni dentali diversi da quelli contenenti mercurio (compositi di plastica e ceramica), mentre l'altro gruppo ha ricevuto otturazioni in amalgama di mercurio ove appropriato (in grandi restauri nei denti posteriori), ma i materiali alternativi ovunque. Entrambi i regimi di trattamento sono standard di cura in tutto il mondo. I soggetti ricevono cure dentistiche continue tramite le cliniche dello studio e continuano a ricevere otturazioni dentali secondo necessità in base all'assegnazione di gruppo. Gli organi bersaglio dell'esposizione al mercurio sono renali e neurologici. Su tutti i soggetti vengono effettuate misurazioni ripetute al basale e annuali per la funzionalità renale, la velocità di conduzione nervosa e un'ampia batteria di test neurocomportamentali. Il follow-up è previsto per un periodo di 7 anni