- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00162916
Antidepressiva-Erhaltung bei traumatischer Hirnverletzung
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Erhaltung von Antidepressiva bei schweren Depressionen nach leichten traumatischen Hirnverletzungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Während Antidepressiva bei der Behandlung einer schweren Depression nach einem SHT wirksam sind, besteht ein Mangel an Gewissheit darüber, wie lange Antidepressiva nach einer Verbesserung der Symptome fortgesetzt werden müssen. Viele in den letzten zehn Jahren veröffentlichte Studien zeigen deutlich, dass Antidepressiva einen Rückfall bei Patienten mit schweren Depressionen ohne traumatische Hirnverletzung (TBI) verhindern. Es ist jedoch nicht bekannt, ob dies nach TBI der Fall ist. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob die Einnahme eines Antidepressivums für ein Jahr das Risiko eines Rückfalls der Depression verringert.
Patienten, bei denen nach einem leichten SHT eine schwere Depression diagnostiziert wurde, werden zehn Wochen lang mit dem Antidepressivum Citalopram behandelt. Diejenigen, die ansprechen, was bedeutet, dass die Symptome der Depression deutlich nachgelassen haben, werden nach dem Zufallsprinzip entweder ein Jahr lang Citalopram weiter einnehmen oder ein Jahr lang ein Placebo einnehmen. Alle vier Wochen, für weitere vierzig Wochen, werden die Patienten auf einen Rückfall der Depression untersucht. Diese Studie wird ein doppelblindes Design haben, was bedeutet, dass weder Patient noch Kliniker wissen, ob Citalopram oder Placebo verabreicht wird.
Das primäre interessierende Ergebnis wird ein Vergleich des Prozentsatzes von Patienten sein, die unter fortgesetzter Behandlung mit Citalopram ein Wiederauftreten einer schweren Depression erleiden, im Vergleich zu denen, die nach der akuten Phase auf Placebo umgestellt wurden. Rezidiv wird als Erfüllung der Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition (DSM-IV) für Major Depression und eines Hamilton Depression Scale (HAM-D)-Scores von > 16 definiert. Oder die DSM-IV-Kriterien für schwere Depressionen erfüllen und einen Clinical Global Impression (CGI)-Schwerewert von > = 4 und einen CGI-Krankheits-Score von > = 3 haben. HAM-D und CGI werden vierzig Wochen lang alle vier Wochen verabreicht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- TBI innerhalb des letzten Jahres (dies stimmt mit der Klinikpopulation überein)
- Leichtes TBI
- Schriftliche, informierte Zustimmung
- Diagnose einer schweren depressiven Episode unter Verwendung des Depressionsmoduls des strukturierten klinischen Interviews für DSM-IV-Achse-I-Störungen (SCID-IV) und eines Ausgangswertes der 17-Punkte-Hamilton-Depressions-(HAM-D)-Bewertungsskala von 16 und höher (vor selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer [SSRI]-Behandlung)
- Ansprechen auf Citalopram 20 oder 40 mg/Tag, definiert als Reduktion des HAM-D zu Studienbeginn von >= 50 % und HAM-D-Score von 10 oder darunter; oder Ansprechen auf Citalopram, definiert als Nichterfüllung der DSM-IV-Kriterien für Major Depression und Clinical Global Impression – Schweregrad von leicht krank, grenzwertig krank oder normal und ein Clinical Global Impression – Verbesserung eines stark verbesserten oder sehr stark verbesserten Eindrucks.
Ausschlusskriterien:
- Vorheriges SHT oder andere fokale Hirnerkrankung (z. B. Schlaganfall, Tumor)
- Signifikante akute medizinische Erkrankung, einschließlich: Überdosierung von Medikamenten; stark gestörte Leber-, Nieren-, Lungen- oder Herzfunktion; Anämie; Hypothyreose; unkontrollierter Diabetes; Parkinson-Krankheit; Chorea Huntington; progressive supranukleäre Lähmung; Gehirntumor; Subduralhämatom; oder Multiple Sklerose.
- Aktueller Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Eine Computertomographie (CT) des Gehirns, die fokale Läsionen aufdeckt, die nicht als konsistent mit TBI interpretiert werden konnten
- Vorhandensein einer prämorbiden psychiatrischen Diagnose von Schizophrenie, Demenz oder bipolarer Störung
- Vorherige Episode einer schweren Depression in zwei Jahren vor SHT, basierend auf einem SCID-IV-Interview
- Vorbehandlung mit Citalopram oder Kontraindikationen für eine Behandlung mit Citalopram
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 2
|
20 mg oder 40 mg einmal täglich für 40 Wochen
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: 1
|
Maisstärke
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Wiederauftreten einer schweren Depression durch Verabreichung der Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) und der Clinical Global Impressions Scale (CGI) alle 4 Wochen für 40 Wochen
Zeitfenster: 40 Wochen
|
40 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
allgemeine kognitive Funktion zu Studienbeginn, 10 Wochen und bei Beendigung der Studie
Zeitfenster: 40 Wochen
|
40 Wochen
|
|
Liste der unerwünschten Arzneimittelereignisse zu Studienbeginn, nach 10 Wochen und nach Beendigung der Studie
Zeitfenster: 40 Wochen
|
40 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mark J Rapoport, MD, FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Stimmungsschwankungen
- Wunden und Verletzungen
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Depression
- Depression
- Hirnverletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Psychopharmaka
- Serotonin-Aufnahmehemmer
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Antidepressiva, zweite Generation
- Citalopram
Andere Studien-ID-Nummern
- rapoportm-ONF2004-abi-dep-03
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .