KidQuest Familienbasierte Gewichtskontrolle

Die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern hat erheblich zugenommen, und etwa 11 % der amerikanischen Kinder und Jugendlichen sind fettleibig. Besonders besorgniserregend ist, dass der stärkste Anstieg der Prävalenz bei den schwersten Kindern zu verzeichnen war. Schwere Fettleibigkeit bei Kindern (definiert als > 150 % des idealen Körpergewichts im Verhältnis zur Körpergröße) ist mit einer höheren Rate medizinischer und psychosozialer Morbidität verbunden als leichtere Fettleibigkeit. Darüber hinaus besteht bei stark adipösen Kindern ein höheres Risiko als bei weniger stark adipösen Kindern, dass sie adipöse Erwachsene werden und unter den langfristigen gesundheitlichen Folgen von Fettleibigkeit leiden. Obwohl die Wirksamkeit familienbasierter verhaltensbezogener Gewichtskontrollprogramme bei der Behandlung mittelschwerer Fettleibigkeit bei Kindern gut belegt ist, haben sich nur wenige Studien auf die Behandlung schwerer Fettleibigkeit konzentriert. Daher schlagen wir in diesem Antrag eine randomisierte kontrollierte Studie vor, um die Wirksamkeit eines familienbasierten verhaltensbezogenen Gewichtskontrollprogramms bei der Behandlung schwerer pädiatrischer Fettleibigkeit zu bewerten.

Zweihundert Kinder im Alter von 8 bis 12 Jahren werden randomisiert einem sechsmonatigen familienbasierten Programm oder der üblichen Betreuung zugeteilt und werden vor und nach der Behandlung sowie nach sechs und zwölf Monaten einer Nachuntersuchung unterzogen. Wir gingen davon aus, dass: 1) Kinder, die am familienbasierten Programm teilnehmen, im Vergleich zu Kindern, die die übliche Betreuung erhalten, positive Veränderungen im Body-Mass-Index, der Körperzusammensetzung, der Nahrungsaufnahme, dem Aktivitätsniveau und den kardiovaskulären Risikofaktoren aufweisen. 2) Kinder, die am familienbasierten Programm teilnehmen, berichten im Vergleich zu Kindern, die die übliche Betreuung erhalten, über ein höheres Maß an Selbstwertgefühl, sozialer Kompetenz und gesundheitsbezogener Lebensqualität sowie über weniger psychiatrische Symptome. Ein sekundäres Ziel der vorgeschlagenen Untersuchung besteht darin, die Beziehungen zwischen Geschlecht, Rasse, Einhaltung von Diäten und Bewegung zu untersuchen. Grad der Therapietreue der Eltern und Behandlungsergebnis. Die vorgeschlagene Untersuchung ist als erster Versuch zur systematischen Bewertung eines Behandlungsprogramms für stark fettleibige Kinder von Bedeutung. Es wird Daten über ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit liefern und eine Grundlage für programmatische Forschung zur Entwicklung wirksamer Behandlungen für eine unterversorgte Bevölkerung schaffen.