- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00244920
Hormontherapie mit oder ohne Squalaminlactat bei der Behandlung von Patienten, die sich einer radikalen Prostatektomie bei lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs unterziehen
Eine offene randomisierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Aktivität, Verträglichkeit und Toxizität einer kombinierten neoadjuvanten Anti-Angiogenese- und Androgenablationstherapie bei Männern, die sich einer radikalen Prostatektomie unterziehen
BEGRÜNDUNG: Androgene können das Wachstum von Prostatakrebszellen verursachen. Medikamente wie Leuprolid und Bicalutamid können die Nebennieren daran hindern, Androgene zu produzieren. Squalaminlactat kann das Wachstum von Prostatakrebs stoppen, indem es den Blutfluss zum Tumor blockiert. Eine Hormontherapie zusammen mit Squalaminlactat vor der Operation kann den Tumor verkleinern und die Menge an normalem Gewebe, das entfernt werden muss, verringern.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-II-Studie untersucht, wie gut eine Hormontherapie zusammen mit Squalaminlactat im Vergleich zu einer Hormontherapie allein bei der Behandlung von Patienten wirkt, die sich einer radikalen Prostatektomie wegen lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs unterziehen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die Wirkung einer neoadjuvanten Androgenablationstherapie mit vs. ohne Squalaminlaktat auf die induzierte Tumorregression und Gradmigration bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Hochrisiko-Adenokarzinom der Prostata, die sich einer radikalen Prostatektomie unterziehen.
- Vergleichen Sie die Dauer des klinischen krankheitsfreien Überlebens von Patienten, die mit diesen Regimen behandelt wurden.
- Bestimmung der Anwendbarkeit der Serologie des prostataspezifischen Antigens (PSA) als Endpunktdeterminante bei Patienten, die mit diesen Behandlungsschemata behandelt werden.
- Vergleichen Sie die Auswirkungen auf die Durchführbarkeit und potenzielle Sicherheit auf die Wundheilung und Genesung bei Patienten, die mit diesen Behandlungsschemata vor und nach einer radikalen Prostatektomie behandelt wurden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine offene, randomisierte, multizentrische Studie. Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten 3 Monate lang einmal monatlich Leuprolid intramuskulär und 2 Wochen lang einmal täglich Bicalutamid oral.
- Arm II: Die Patienten erhalten Leuprolid und Bicalutamid wie in Arm I plus Squalaminlactat IV über 4 Stunden einmal wöchentlich für 6 Wochen.
Sieben Wochen nach Beginn der Behandlung werden die Patienten in beiden Armen einer standardmäßigen radikalen Prostatektomie unterzogen. Die Patienten erhalten dann weiterhin Leuprolid und Bicalutamid mit oder ohne Squalaminlactat für bis zu 6 weitere Wochen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten mindestens 3 Jahre lang regelmäßig nachbeobachtet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Insgesamt 132 Patienten (66 pro Behandlungsarm) werden für diese Studie aufgenommen.
Studientyp
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata
Lokal fortgeschrittene Erkrankung
- Keine Metastasen
Merkmale mit hohem Risiko, die ≥ 1 der folgenden Kriterien erfüllen:
- Großer, harter Tumor bei digitaler Untersuchung
- Aggressiv erscheinende Krebszellen bei der Biopsie
- Prostataspezifisches Antigen > 10 ng/ml
PATIENTENMERKMALE:
Performanz Status
- 0-1
Lebenserwartung
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch
- Leukozyten > 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl > 100.000/mm^3
- Hämoglobin > 11,0 g/dl
Leber
- Bilirubin < 2-fache Obergrenze des Normalwertes (ULN)
- SGOT und SGPT < 2 mal ULN
- PT und PTT normal
Nieren
- Kreatinin < 1,8 g/dl
Herz-Kreislauf
- Keine Vorgeschichte von ventrikulärer Arrhythmie oder Dysfunktion
- Keine kongestive Herzinsuffizienz
- Keine symptomatische koronare Herzkrankheit
- Kein vorheriger Myokardinfarkt
- Keine Vorgeschichte einer thromboembolischen Erkrankung (z. B. tiefe Venenthrombose oder Schlaganfall) innerhalb der letzten 12 Monate
- Keine andere signifikante Herz-Kreislauf-Erkrankung
Lungen
- Keine Lungenembolie innerhalb der letzten 12 Monate
- Keine belastungsbegrenzende Atemwegserkrankung
Andere
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden
- Kein Geschlechtsverkehr für 6 Wochen nach der Operation
- Kein unkontrollierter Diabetes
- Keine ernsthafte akute Infektion
- Keine andere bösartige Erkrankung außer hellem Hautkrebs
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Kein vorheriges Squalaminlactat
Chemotherapie
- Keine vorangegangene Chemotherapie bei Prostatakrebs
- Keine gleichzeitige Chemotherapie gegen Krebs
Endokrine Therapie
- Keine gleichzeitige systemische Kortikosteroide
Strahlentherapie
- Keine vorherige Strahlentherapie bei Prostatakrebs
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
Operation
- Keine vorherige Operation bei Prostatakrebs
- Keine andere gleichzeitige Operation
Andere
- Mindestens 6 Wochen seit der vorherigen und keine gleichzeitige Anwendung von rezeptfreien oder pflanzlichen Arzneimitteln mit östrogener Aktivität
- Keine Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie innerhalb der letzten 3 Monate
- Keine gleichzeitige Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Tumoransprechen in Bezug auf das Tumorvolumen, gemessen durch transrektalen Ultraschall vor und nach neoadjuvanter Behandlung
|
Tumoransprechen in Bezug auf konventionelle Histopathologie, gemessen anhand von Prostatektomieproben und Gleason-Scores im Vergleich zu Biopsien vor der Behandlung
|
Tumoransprechen in Bezug auf molekulare Marker, gemessen anhand von Veränderungen in der VEGF-, VEGF-flt-1- und Integrin-Alpha6Beta4-, AlphaVBeta3- und AlphaVBeta5-Expression in Biopsieproben vor der Behandlung und Prostatektomieproben nach der Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Sicherheit, Durchführbarkeit und Verträglichkeit gemäß CTCAE v3.0
|
Serologie des prostataspezifischen Antigens (PSA), gemessen anhand des PSA-Werts während und nach Abschluss der Studienbehandlung
|
Überleben für bis zu 3 Jahre nach Abschluss der Studienbehandlung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Mitchell Sokoloff, MD, FACS, OHSU Knight Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Schutzmittel
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Antibakterielle Mittel
- Hormonantagonisten
- Reproduktionskontrollmittel
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Antikarzinogene Mittel
- Leuprolid
- Hormone
- Bicalutamid
- Androgenantagonisten
- Squalamin
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000446087
- OHSU-MSI-1256F-204
- OHSU-IRB-357
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