Psychosoziale Therapie und Risperidon-Behandlung bei der Arbeitsleistung bei kürzlich aufgetretener Schizophrenie

Schizophrenie ist eine chronische, schwere und behindernde Erkrankung des Gehirns. Menschen mit Schizophrenie leiden häufig unter Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Denkstörungen und Bewegungsstörungen. Diese Symptome erschweren es, einen Arbeitsplatz zu behalten, an der Schule teilzunehmen und sich selbst zu versorgen. Eine ordnungsgemäße Behandlung der ersten Episode einer Schizophrenie kann die Chancen erhöhen, das Fortschreiten der Krankheit langfristig zu kontrollieren. Antipsychotika wie Risperidon und psychosoziale Behandlungen wie kognitives Verbesserungstraining und Gesundheitsverhaltenstraining sind gängige, wirksame Behandlungen für Schizophrenie. Diese Studie wird die Wirksamkeit verschiedener Kombinationen aus psychosozialer Therapie und Risperidon-Behandlung bei der Verbesserung der Arbeits- oder Schulleistung bei Menschen mit Schizophrenie der ersten Episode bestimmen.

Teilnehmer dieser offenen Studie werden nach dem Zufallsprinzip einer der folgenden vier Kombinationen aus einem Antipsychotikum und einer psychosozialen Behandlung zugeteilt: Training zur kognitiven Verbesserung plus orales Risperidon; Training zur kognitiven Verbesserung plus langwirksames injizierbares Risperidon; Gesundheitsverhaltenstraining plus orales Risperidon; oder Gesundheitsverhaltenstraining plus langwirksames injizierbares Risperidon. Das Training zur kognitiven Verbesserung umfasst 2 Stunden pro Woche computergestütztes Training, das auf die Verbesserung der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses und der Fähigkeiten zur Problemlösung abzielt. Darüber hinaus nehmen die Teilnehmer an einem wöchentlichen einstündigen Gruppentreffen teil, um zu lernen, wie sie diese Fähigkeiten in Arbeits- und Schulsituationen anwenden können. Das Gesundheitsverhaltenstraining umfasst 3 Stunden pro Woche Entspannungstraining, Ernährungserziehung und körperliche Bewegung zur Verbesserung des Wohlbefindens. Teilnehmer, denen eine orale Einnahme von Risperidon zugewiesen wurde, erhalten ihre Medikamente in Tablettenform in der vom Studienpsychiater als optimal ermittelten Dosierung. Teilnehmer, die injizierbares Risperidon erhalten sollen, erhalten alle zwei Wochen eine Injektion. Die Dosierungen beginnen bei 25 mg pro Injektion und werden je nach Bedarf angepasst.

Die Behandlung wird nach der Dosisstabilisierung, die typischerweise 2 bis 3 Monate nach Studienbeginn erfolgt, ein Jahr lang fortgesetzt. In den ersten 6 Monaten nehmen Teilnehmer, denen ein Training zum Gesundheitsverhalten zugewiesen wurde, einmal pro Woche an Studienbesuchen teil, und Teilnehmer, denen ein Training zur kognitiven Verbesserung zugewiesen wurde, nehmen einmal pro Woche an Studienbesuchen teil. In den letzten 6 Monaten nehmen alle Teilnehmer zweimal wöchentlich an Studienbesuchen teil. Bei jedem Besuch erhalten die Teilnehmer die ihnen zugewiesene psychosoziale Behandlung; an einer Gruppentherapie teilnehmen; Treffen Sie sich mit einem Fallmanager zur Beratung und Beurteilung der Symptome, Arbeits- und Sozialfunktionen; und treffen Sie sich mit einem Psychiater, um die Reaktion auf Medikamente zu überwachen. Alle 6 Monate werden zusätzliche kognitive und gesundheitsbezogene Verhaltensmessungen durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.