Präoperatives topisches Gatifloxacin auf Vorderkammerkulturen nach einer Kataraktoperation

Postoperative Endophthalmitis, eine mögliche schwere Komplikation der Kataraktoperation, ist eine Infektion der vorderen Augenkammer, die durch bakterielle Kontamination und Besiedelung durch chirurgische Schnitte verursacht wird. Es wird angenommen, dass Bakterien hauptsächlich von der Haut des Patienten stammen, und Studien zeigen, dass Bakterien nach einer Operation häufig in der Vorderkammer gefunden werden. Die angeborene Immunabwehr ist jedoch in der Regel in der Lage, das Bakterienwachstum zu kontrollieren und zu eliminieren, bevor eine postoperative Endophthalmitis auftritt. Aufgrund der geringen Inzidenz postoperativer Endophthalmitis ist es außerdem schwierig, präventive Methoden genau zu bewerten. Diese Studie wird die Wirksamkeit der topischen präoperativen Verabreichung von Gatifloxacin (einem neuen Fluorchinolon-Antibiotikum der vierten Generation) auf die Verringerung der bakteriellen Kontamination der Vorderkammer nach einer Kataraktoperation untersuchen. Wenn gezeigt wird, dass das Antibiotikum die Bakterienzahl in Kulturen aus Vorderkammerflüssigkeit senkt, hat es das Potenzial, die Inzidenz einer postoperativen Endophthalmitis zu senken.

Patienten, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, werden vor der Operation vom Arzt benachrichtigt und zur Teilnahme an der Studie aufgefordert, sofern keine Ausschlusskriterien vorliegen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt; Eine Gruppe erhält vor der Operation eine topische Anwendung von Gatifloxacin, während die andere Gruppe keine Augentropfen erhält. Während der Operation wird eine kleine Probe der Vorderkammerflüssigkeit aus dem Auge entnommen und für alle Probanden sowohl in Brühe als auch in Anreicherungsmedien kultiviert. Bakterienwachstum, d. h. koloniebildende Einheiten (CFUs), werden als Indikator für die bakterielle Kontamination der Flüssigkeit verwendet.