- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00549913
Untersuchung von 3 Dosen NeoFuse in Kombination mit MasterGraft-Granulat bei Patienten, die eine posterolaterale Lumbalfusion (PLF) benötigen
Eine Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Durchführbarkeit und Sicherheit von 3 verschiedenen NeoFuse-Dosen in Kombination mit MasterGraft-Granulat bei Patienten, die eine posterolaterale Lumbalfusion mit Instrumentierung erfordern.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, monozentrische, randomisierte, unverblindet kontrollierte Phase-1b/2a-Studie zur Bewertung der Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von MPCs in Kombination mit MasterGraft-Granulat im Vergleich zur Verwendung von autologem Knochentransplantat an der posterolateralen Fusionsstelle bei Patienten, die einen Zwischenkörper benötigen Fusion in Kombination mit instrumentiertem 1- oder 2-Level-PLF-Verfahren. Alle Probanden in dieser Studie werden einer interkorporellen Fusion auf 1 oder 2 Ebenen (2 oder 3 Wirbel) ohne Verwendung des Prüfprodukts unterzogen.
Zusätzlich zum Verfahren der Zwischenkörperfusion werden die Probanden einer instrumentierten posterolateralen Fusion unterzogen. NeoFuse plus MasterGraft-Granulat in einer von drei Dosierungen oder Autotransplantat wird nur in die posterolaterale(n) lumbale(n) Fusionsstelle(n) implantiert.
Nach dem Screening und den chirurgischen Besuchen wird jede Person innerhalb von 3 Tagen und 30 Tagen nach der Operation sowie 3, 6 und 12 Monate nach der Operation klinisch und radiologisch untersucht.
Die Probanden werden 24 und 36 Monate nach der Operation auf Sicherheit untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Hospital for Special Surgery
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ≥ 18 Jahre.
- Haben Sie eine dokumentierte symptomatische Diagnose von DDD bei L1-S1 mit oder ohne Stenose und mit oder ohne degenerative Spondylolisthesis bis einschließlich Grad II.
- Kann auch eine koexistierende spinale oder foraminale Stenose haben, wie durch MRT- oder CT-Untersuchung bestätigt.
- Muss klinische Symptome einer neurogenen Claudicatio aufweisen.
- Muss 6 Monate nicht operativer Behandlung fehlgeschlagen sein.
- Muss ein Kandidat für eine lumbale interkorporelle Fusion in Kombination mit einer posterolateralen lumbalen Fusion mit der Verwendung von Autotransplantat aus dem Beckenkamm sein, was eine 1- oder 2-stufige Fusion benachbarter Wirbelebenen zwischen L1 und S1 erfordert.
- Muss ein stabiles Screening-Elektrokardiogramm (EKG) haben, wie vom Ermittler festgestellt, das eine Operation nicht ausschließen würde.
Ausschlusskriterien:
- Schwanger ist oder stillt.
- Hat Spondylolisthese Grad III oder höher.
- Hat oder unterzieht sich einer Überarbeitung einer früheren Fusion auf den beteiligten Ebenen.
- Hat eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit oder anaphylaktischer Reaktion auf murine oder bovine Produkte, Dimethylsulfoxid (DMSO) oder Titan.
- Hat MRI oder CT, die mehr als 50% anteriore Translokation des kranialen Wirbelkörpers oder mehr als 20 Grad Winkelbewegung des Listhesis-Segments zeigt.
- Hat in den letzten 5 Jahren eine Vorgeschichte mit aktiver Malignität, außer Basalzellkarzinom.
Hat Osteoporose, definiert durch einen Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie-Score (DXA T) von ≤ -3,5 oder eine Vorgeschichte von Fragilitätsfrakturen oder anderen signifikanten Knochenerkrankungen, die die Verwendung von Wirbelsäuleninstrumenten kontraindizieren.
Hinweis: Die Probanden werden anhand des Osteoporose-Fragebogens SCORE (Simple Calculated Osteoporose Risk Evaluation) gescreent.
- Hat eine Vorgeschichte von Morbus Paget der Wirbelsäule, Osteomalazie oder einer anderen metabolischen Knochenerkrankung.
- Hat eine Vorgeschichte einer früheren Strahlentherapie im betroffenen Bereich.
- Hat systemische Kortikosteroide in einer Dosis erhalten, die Prednison entspricht > 10 mg / Tag innerhalb von 14 Tagen vor dem Studienverfahren.
- Hat innerhalb von 48 Stunden vor dem Studienverfahren systemische nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS) erhalten und ist nicht bereit, in den ersten 6 Monaten nach dem Verfahren auf NSAIDS zu verzichten.
- Hat ein positives Screening auf Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV).
- Hat eine Behandlung mit einer Prüftherapie erhalten, die innerhalb von 6 Monaten vor der Implantationsoperation verabreicht wurde. .
- Ist der frühere Empfänger einer Therapie mit allogenen Stammzellen/Vorläuferzellen.
- Hat einen Body-Mass-Index (BMI) > 3,5
- Hat 20 % oder mehr Anti-Human-Leukozyten-Antigen (HLA)-Antikörpertiter und/oder hat Antikörperspezifitäten gegen Spender-HLA-Antigene.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 1
10 Probanden erhalten die niedrigste NeoFuse-Dosis (MPCs)
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immunselektierte, kulturexpandierte, kernhaltige, allogene MPCs (NeoFuse) in Kombination mit MasterGraft resorbierbarem Keramikgranulat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives strahlendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 2
4 Probanden posterolaterale Standard-Spinalfusion mit Instrumentierung
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Autotransplantat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives röntgendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Experimental: 3
10 Probanden erhalten eine mittlere Dosis von NeoFuse
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immunselektierte, kulturexpandierte, kernhaltige, allogene MPCs (NeoFuse) in Kombination mit MasterGraft resorbierbarem Keramikgranulat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives strahlendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 4
3 Probanden posterolaterale Standard-Spinalfusion mit Instrumentierung
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Autotransplantat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives röntgendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Experimental: 5
10 Probanden erhalten die höchste NeoFuse-Dosis
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immunselektierte, kulturexpandierte, kernhaltige, allogene MPCs (NeoFuse) in Kombination mit MasterGraft resorbierbarem Keramikgranulat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives strahlendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 6
3 Probanden mit standardmäßiger posterolateraler Wirbelsäulenversteifung mit Instrumentierung
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Autotransplantat bei Patienten, die eine posteriore lumbale interkorporelle Fusion mit NuVasives röntgendurchlässigem PEEK OPTIMA Cage benötigen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmung der Sicherheit von NeoFuse (allogene mesenchymale Vorläuferzellen [MPCs]) in Kombination mit MasterGraft resorbierbarem Keramikgranulat als Träger für die posterolaterale lumbale Fusion mit Instrumenten.
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bewertung des gesamten Fusionserfolgs der Verwendung von NeoFuse plus Träger im Vergleich zu Autotransplantaten bei demselben Patienten
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Bewertung des CT-Scans als Pilotmaß für die Fusion zur Verwendung in der zulassungsrelevanten Studie
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Bereitstellung vorläufiger Daten zur Unterstützung der Dosisauswahl
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Donna Skerrett, MD, Mesoblast, Ltd.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MSF0106
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