Konfokale Reflexionsmikroskopie mit mehreren Wellenlängen und Kohärenz von pigmentierten und nicht pigmentierten Läsionen auf der Haut in vivo

Die Patienten werden mit dem Vivascope 1500m Multiwellenlängen-Kohärenzmikroskop während eines einzigen Patientenbesuchs abgebildet. Die Läsion wird mit hochauflösender Fotografie und Oberflächenepilumineszenzmikroskopie fotografiert. Die klinisch nicht betroffene Stelle wird auf die gleiche Weise abgebildet.

Die Läsion wird dann für die RCM-Bildgebung vorbereitet. Ein Hautkontaktgerät, bestehend aus einem Metallring und einer Schablone, wird mit einer haftenden Kunststoffscheibe für medizinische Zwecke auf die Haut um die betreffende Läsion herum angebracht. In den Metallring wird eine Benetzungslösung gegeben. Die Benetzungslösungen umfassen Wasser, Mineralöl und andere frei verkäufliche Produkte (z. Haarstyling-Gel und Feuchtigkeitsspender). Die Anwendung dieser Mittel verringert Artefakte, die durch Lichtstreuung an der Hautoberfläche verursacht werden. RCM-Bilder der Läsion werden durch das Kontaktgerät unter Verwendung des konfokalen Oberflächenmikroskops Vivascope 1500m aufgenommen, das von Lucid Technologies, Inc. bereitgestellt wird. Es werden zwei Arten von Bildern gesammelt, VivaBlocks und VivaStacks. VivaBlocks sind ein 4x4-Mosaik konfokaler Bilder mit einer Gesamtfläche von 2 mm x 2 mm. Diese VivaBlock-Bilder werden vom VivaScope 1500m optisch kombiniert oder „zusammengefügt“, um eine nahtlose Darstellung einer Fläche von 4 mm 2 in einer bestimmten Tiefe innerhalb der Haut zu erstellen. VivaStacks sind acht 0,5 mm x 0,5 mm große konfokale Bilder, die in Abständen von 3 Mikrometern von der Keratinschicht bis zur oberflächlichen Dermis aufgenommen wurden. VivaStacks und VivaBlocks werden sowohl für die Hautläsion als auch für den klinisch nicht betroffenen Bereich der Haut erworben. Die gesamte geschätzte Bildgebungszeit für einen Patienten in dieser Studie beträgt etwa 30 Minuten für die Läsion und die klinisch nicht betroffene Stelle.

Die konfokale Bildgebungssitzung und der dermatologische Besuch für die Stanzbiopsie müssen nicht während desselben Patientenbesuchs stattfinden. Alle Läsionsbilder werden zur späteren Überprüfung und Analyse auf einem Netzwerkserver gespeichert. Die gesamte Bildgebung wird von geschultem Forschungspersonal durchgeführt, das mit konfokaler Bildgebung vertraut ist.