Pilotstudie zur Identifizierung der Mediatoren und entzündlichen Zelloberflächenrezeptoren, die an allergischen Atemwegsentzündungen beteiligt sind

A. Probanden mit allergischem Asthma (AA-Probanden)

Einschlusskriterien:

1. Bei allen Probanden wird beim Charakterisierungsbesuch ein FEV1-Basiswert ermittelt, der nicht weniger als 75 % des vorhergesagten Werts beträgt.
2. Alle Probanden haben eine klinische Vorgeschichte mit allergischen Symptomen gegen Katzen- oder Hausstaubmilbenallergene und zeigten eine Hautreaktivität (ein positiver Allergen-Pricktest).
3. Lebenslanges Nichtrauchen von Zigaretten (definiert als insgesamt weniger als 5 Packungsjahre); keine in 5 Jahren).
4. Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
5. Äußerte den Wunsch, an einem Interview mit dem Hauptermittler teilzunehmen.
6. Alter zwischen 18 und 50 Jahren.

Ausschlusskriterien:

1. Frauen im gebärfähigen Alter, die nachweislich schwanger sind (basierend auf Urin-Beta-HCG-Tests), sexuell aktiv sind und keine Verhütungsmittel anwenden, eine Schwangerschaft anstreben oder stillen.
2. Das Vorliegen einer spontanen Asthmaepisode oder klinischer Nachweis einer Infektion der oberen Atemwege innerhalb der letzten 6 Wochen.
3. Teilnahme an einer Forschungsstudie mit einem Medikament oder Biologikum in den 30 Tagen vor der Studie.
4. Unverträglichkeit gegenüber Albuterol, Atropin, Lidocain, Fentanyl oder Midazolam.
5. Antihistaminika innerhalb von 7 Tagen nach dem Screening-Besuch.
6. Vorliegen von Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, ventrikulären Arrhythmien, Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls, Nierenversagen, Vorgeschichte von Anaphylaxie oder Zirrhose.
7. Verwendung systemischer Steroide, vermehrter Einsatz von inhalativen Steroiden, Betablockern und MAO-Hemmern oder ein Besuch wegen einer Asthma-Exazerbation innerhalb eines Monats nach dem Screening-Besuch.
8. Antibiotikaeinsatz bei Atemwegserkrankungen innerhalb eines Monats nach dem Charakterisierungsbesuch oder einer Atemwegsinfektion innerhalb von 6 Wochen nach den Bronchoskopiebesuchen.
9. Eine Vorgeschichte von asthmabedingtem Atemversagen, das eine Intubation erforderte.
10. Quantitativer Pricktest positive Reaktion bis zu einer Allergenkonzentration von 0,056 BAU oder AU/ml.
11. Einnahme von Betablockern oder Monoaminoxidase-Hemmern.
12. Probanden mit hoher Wahrscheinlichkeit einer schlechten Compliance mit der Studie.
13. Keine Vorgeschichte des Zigarettenrauchens innerhalb der letzten 5 Jahre oder insgesamt > 10 Packungsjahre.
14. Exposition gegenüber Zigarettenrauch aus zweiter Hand oder pelzige Haustiere in Innenräumen, außer im Fall eines Hundes, wenn die Person nicht gegen den Hund allergisch ist und bei der Person ein negativer Hauttest für den Hund vorliegt (es wird auch bevorzugt, ist aber nicht erforderlich, dass Personen, die an einer Hausstaubmilbenallergie leiden). verfügen über staubmilbendichte Bezüge auf Matratze und Kissen.)
15. Andere Lungenerkrankungen wie Sarkoidose, Bronchiektasie oder aktive Lungeninfektion.
16. Verwendung von Xolair (Omalizumab – monoklonaler Anti-IgE-Antikörper) für 6 Monate.
17. Immuntherapie mit Katzen- oder Hausstaubmilbenextrakt jetzt oder in der Vergangenheit.
18. Nicht-Englisch-Sprecher.
19. Vorgeschichte von Koagulopathie, Thrombozytopenie, pulmonaler Hypertonie und/oder Einnahme von Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern.

B. Gesunde normale Kontrollpersonen (NC-Probanden)

Normale Kontrollpersonen sind Personen, die sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden, in Alter und Geschlecht der Asthmatikergruppe im Alter von 18 bis 50 Jahren entsprechen und nicht allergisch sind, d Vorgeschichte von allergischer Rhinitis oder Asthma, keine Vorgeschichte von allergischen Symptomen, die durch Katzen oder Hausstaubmilben-Allergenexposition verursacht wurden, lebenslange Nichtraucher von Zigaretten (definiert als eine lebenslange Gesamtzahl von weniger als 5 Packungsjahren und keine in 5 Jahren), normale Spirometrie ( d.h. FEV1 und FVC von mindestens 90 % des Vorhersagewerts) und mit einem Methacholin-PC20 von > 16 mg/ml.

Ausschlusskriterien:

1. Eine Vorgeschichte von Allergien, Asthma, Nasen- oder Nebenhöhlenerkrankungen.
2. Ausschlusskriterien Nr. 1, 3–8 und 10–19 aus (A.) oben.

C. Allergische nichtasthmatische Probanden (ANA-Probanden)

Einschlusskriterien:

1. ANA-Patienten haben eine Vorgeschichte von entweder (a) allergischer Rhinitis (mit einem oder mehreren der folgenden Symptome: verstopfte Nase, Niesen, laufende Nase, postnasale Drainage), (b) allergischer Konjunktivitis (Augenjucken, Tränen und/oder Schwellung). oder (c) Kontaktallergie im Zusammenhang mit Katzenhaaren oder Hausstaubmilben und ein positiver Allergietest gegen dasselbe Allergen.
2. Bei allen Probanden werden beim Charakterisierungsbesuch FEV1- und FVC-Grundwerte ermittelt, die nicht weniger als 90 % des vorhergesagten Werts betragen.
3. Bei allen Probanden wird ein positiver Prick-Allergietest gegen Katzenhaare oder Hausstaubmilbenallergene durchgeführt.
4. Alle Probanden werden sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden.
5. Lebenslanges Nichtrauchen von Zigaretten (definiert als insgesamt weniger als 5 Packungsjahre und kein Zigarettenrauchen in 5 Jahren).
6. Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
7. Äußerte den Wunsch, an einem Interview mit dem Hauptermittler teilzunehmen.
8. Alter zwischen 18 und 50 Jahren.

Ausschlusskriterien:

1. Eine Geschichte von Asthma.
2. Ausschlusskriterien Nr. 1, 3–8 und 10–19 aus (A.) oben.
3. Ein Methacholin PC20 < 16 mg/ml.