Infektiöse Ursachen von Uveitis

Uveitis ist eine entzündliche Erkrankung eines oder beider Augen. In schweren Fällen führt eine Uveitis zu einem dauerhaften Sehverlust/Blindheit des betroffenen Auges. Uveitis kann durch Autoimmunerkrankungen, Infektionen und selten auch durch Traumata verursacht werden, doch in 50 % der Fälle bleibt die Ursache unbekannt. Intraokulare Infektionen sind aus früheren Studien bekannt, dass sie für etwa 40 % der Fälle schwerer Formen von Uveitis verantwortlich sind. Die meisten infektiösen Ursachen einer Uveitis können mit Antibiotika behandelt werden.

Die meisten infektiösen Ursachen einer Uveitis sind im Normalfall nur mit sehr spezifischen Nachweismethoden nachweisbar. Darüber hinaus ist es oft notwendig, eine Probe aus dem Augeninneren zu untersuchen (Vitrektomie), um eine korrekte Diagnose zu erhalten. Das Wissen darüber, welche Art von Infektionen Uveitis verursachen, ist daher auf die Art von Infektionen beschränkt, auf die getestet wird.

Unsere Hypothese ist, dass Infektionen in Dänemark eine häufige Ursache für schwere Uveitis sind und dass es durch die Verwendung eines breiten diagnostischen Ansatzes möglich ist, neue oder weniger bekannte Infektionserreger zu identifizieren, die mit Uveitis assoziiert sind. Mit dieser Studie wollen wir die Prävalenz und Verteilung von Infektionen bei Patienten mit schwerer Uveitis beschreiben. In diese Studie schließen wir nur Patienten mit einer schweren Form der Uveitis aus einem Überweisungskrankenhaus ein, in dem eine Vitrektomie zu diagnostischen Zwecken durchgeführt wird.

Die Patienten werden einer standardmäßigen diagnostischen Untersuchung unterzogen, bei der die häufigsten infektiösen Ursachen einer Uveitis untersucht werden. Darüber hinaus werden wir nach einer breiten Palette von Infektionen suchen, die in der Literatur bereits als Ursache für Uveitis beschrieben wurden, auf die jedoch normalerweise keine Tests durchgeführt werden. Darüber hinaus werden wir mit breit angelegten molekulardiagnostischen Methoden nach neuen, bisher unbekannten bakteriellen Ursachen der Uveitis suchen. Eine solche Studie wurde bisher in Dänemark noch nicht durchgeführt. Als Kontrollgruppe gelten Patienten, die sich einer Vitrektomie aufgrund einer der beiden Erkrankungen „epiretinale Fibrose“ oder „Makulaloch“ unterziehen. Alle Patienten und Kontrollpersonen werden anhand eines standardisierten Fragebogens zu Risikofaktoren für den Erwerb dieser Infektionen befragt.