- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00706966
MRT- und Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung bei Patienten, die Dutasterid wegen gutartiger Prostatahypertrophie und Prostatakrebs mit geringem Risiko erhalten
Eine Pilotstudie zu Veränderungen der MRT- und Spektroskopie-Bildgebung nach 6-monatiger Dutasterid-Gabe bei Patienten mit symptomatischer benigner Prostatahypertrophie und risikoarmem Prostatakrebs, die vor einer Brachytherapie der Prostata eine neoadjuvante Androgensuppression abwarten oder eine neoadjuvante Androgensuppression benötigen
BEGRÜNDUNG: Diagnostische Verfahren wie MRT und Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung können dabei helfen, herauszufinden, wie gut Dutasterid bei Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie und Prostatakrebs mit geringem Risiko wirkt.
ZWECK: Diese klinische Studie untersucht MRT- und Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung bei Patienten, die Dutasterid wegen gutartiger Prostatahypertrophie und Prostatakrebs mit geringem Risiko erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmung, ob bei Patienten mit symptomatischer benigner Prostatahypertrophie und Niedrigrisiko-Prostatakrebs, die 6 Monate lang mit Dutasterid behandelt wurden, eine Abnahme des Ausmaßes von Prostatakrebs festgestellt wurde, gemessen durch endorektale MRT und Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung.
Sekundär
- Zur Überwachung der Wirkungen von Dutasterid auf Serumtestosteron, Dihydrotestosteron und freies und gesamtes prostataspezifisches Antigen (PSA).
- Überwachung der Auswirkungen von Dutasterid auf Symptom- und Lebensqualitätsindizes.
ÜBERBLICK: Die Patienten erhalten orales Dutasterid einmal täglich für 6 Monate.
Die Patienten werden zu Beginn sowie nach 1, 3 und 6 Monaten einer endorektalen MRT- und Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung unterzogen.
Die Patienten füllen Fragebögen zur Lebensqualität unter Verwendung des International Index of Erectile Function Questionnaire, des Symptomindex der American Urological Association, der funktionellen Veränderungen aufgrund von Änderungen der Ausscheidung und des Spitzer-Lebensqualitätsindex zu Studienbeginn sowie nach 1, 3 und 6 Monaten aus .
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Histologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata
- Erkrankung im klinischen Stadium T1b, T1c oder T2a
- Gleason-Score ≤ 6
- Maximales prostataspezifisches Antigen (PSA) < 10 ng/ml
- Zeigt intraprostatische Metabolitenanomalien, die mit einem Adenokarzinom der Prostata übereinstimmen (d. h. ≥ 3 Voxel mit Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung [MRSI]-Scores 4-5) durch Ausgangs-MRT und MRSI
- Hat eine symptomatische gutartige Prostatahypertrophie und befindet sich derzeit in einer beobachtenden Warteschleife ODER entscheidet sich für eine permanente Seed-Implantation (d. h. Brachytherapie), benötigt jedoch eine neoadjuvante Androgensuppression für eine Prostataschrumpfung
- Keine regionale Lymphknotenbeteiligung
- Kein Hinweis auf Fernmetastasen
- Zubrod Leistungsstand 0-1
- Kann orale Medikamente schlucken und behalten
Ausschlusskriterien:
- Anderer früherer oder gleichzeitiger invasiver Krebs, außer lokalisiertem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut
Kontraindikationen für MRT/MRSI, einschließlich einer der folgenden:
- Prostatabiopsie (innerhalb der letzten 8 Wochen) und jede anhaltende Blutung nach der Biopsie
- Rektale Blutung
- Analfissuren
- Rektumchirurgie (End-zu-End-Anastomose)
- Entzündliche Darmerkrankung
- Vorherige radikale Prostatektomie
- Hüftersatz
- Bestimmte Arten von Penisimplantaten
- Gefäßclips
- Bekannte anaphylaktische Reaktion auf Latexverbindungen
- Antikoagulanzien
- Schwere Klaustrophobie
- Herzschrittmacher
- Metall im Auge
- Alle anderen Metall- oder Fremdkörper im Körper
- Instabile schwerwiegende Komorbiditäten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Myokardinfarkt, Koronararteriensyndrom, Herzrhythmusstörungen, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz oder Schlaganfall
- Schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Behandlung ausschließen und die Nachsorge beeinträchtigen würde
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen 5α-Reduktase-Inhibitor oder ein mit dem Studienmedikament chemisch verwandtes Medikament
- Vorherige radikale Operation (Prostatektomie) oder Kryochirurgie bei Prostatakrebs
- Vorherige Beckenbestrahlung, Prostata-Brachytherapie oder bilaterale Orchiektomie
- Vorherige oder gleichzeitige zytotoxische Chemotherapie bei Prostatakrebs
- Vorherige Hormontherapie, wie Agonisten des luteinisierenden Hormons (z. B. Goserelin oder Leuprolidacetat), Antiandrogene (z. B. Flutamid oder Bicalutamid) oder Östrogene (z. B. Diethylstilbestrol)
- Vorherige oder gleichzeitige Behandlung mit Finasterid, Dutasterid, anderen Arzneimitteln mit bekannten antiandrogenen Eigenschaften (z. B. Spironolacton oder Gestagenmittel) oder jeglichen Nahrungs- oder Kräuterzusätzen (z. B. Selen, Vitamin E, Sägepalme oder PC-SPES)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Dutasterid
Dutasterid wurde 6 Monate lang einmal täglich in einer Dosis von 3,5 mg als orale Weichgelatinekapsel verabreicht
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6 Monate Dutasterid 3,5 mg täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Krebsausmaßes
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate
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Anteil der Voxel, die mit Prostatakrebs übereinstimmen, gemessen durch Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung (MRSI).
MRSI-Spektren wurden untersucht und als gesund oder krebsartig bewertet.
Die Veränderung der kanzerösen Volumina im Laufe der Zeit wurde bewertet.
Da im MRSI-Spektrum nach 1 Monat im Vergleich zum Ausgangswert eine signifikante Abnahme von Citrat und Polyaminen festgestellt wurde, schien gesundes Gewebe eher wie Krebs zu sein und erweckte somit den falschen Eindruck, dass der Krebs nach 1 Monat gewachsen war.
Um diese Verzerrung zu reduzieren, wurden primäre Vergleiche zwischen den 1-Monats- und 6-Monats-Scans durchgeführt.
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1 Monat, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unerwünschte Ereignisse, die auf die Sicherheit von Dutasterid hinweisen
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Toxizitäten von Dutasterid wurden bei jedem Studienbesuch aufgezeichnet und durch NCI-CTCAE v3.0 bewertet.
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Symptomindizes im Zeitverlauf – IPSS
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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IPSS (The International Prostate Symptom Score) ist ein Symptomindex, der auf sieben Fragen zu Harnwegssymptomen basiert (1 Unvollständige Entleerung, 2 Häufigkeit, 3 Unterbrechung, 4 Dringlichkeit, 5 Schwacher Strahl, 6 Anstrengung, 7 Nykturie), für die der Patient eine auswählt von sechs Antworten, die eine zunehmende Schwere des jeweiligen Symptoms angeben, von 0 (überhaupt nicht) bis 5 (fast immer).
Der Gesamtscore kann daher zwischen 0 und 35 liegen (asymptomatisch bis sehr symptomatisch).
Leicht (Symptomwert kleiner gleich 7); Moderat (Symptom-Score-Bereich 8-19); Schwer (Symptom-Score-Bereich 20-35).
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Symptomindizes im Laufe der Zeit – IIEF-5
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Der International Index of Erectile Function (IIEF-5) ist eine gekürzte, fünf Punkte umfassende Version des ursprünglichen IIEF-Fragebogens mit 15 Punkten zur Bewertung der erektilen Funktion, basierend auf einer Definition des National Institutes of Health Consensus Panel.
Jede der 5 Fragen zur Erektionsfähigkeit in den letzten 6 Monaten wird vom Patienten mit 1 (schwere Funktionsstörung) bis 5 (geringe oder keine Funktionsstörung) bewertet.
Der IIEF-5 wird von 5 bis 25 bewertet, wobei niedrigere Werte eine erektile Dysfunktion anzeigen: 22-25 = keine erektile Dysfunktion; 17-21 = leichte erektile Dysfunktion; 12-16 = leichte bis mittelschwere erektile Dysfunktion; 8-11 = mäßige erektile Dysfunktion; 5-7 = Schwere erektile Dysfunktion
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQL)-Indizes im Zeitverlauf – FACE
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Functional Alterations due to Changes in Elimination (FACE) ist ein 14-Punkte-Fragebogen, der entwickelt wurde, um die Auswirkungen von Änderungen der Harn- und Darmausscheidung auf die tägliche Funktionsfähigkeit zu bewerten.
Es wird mit bis zu 56 Punkten bewertet, wobei höhere Punktzahlen eine schlechtere HRQL widerspiegeln.
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Indizes der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQL) im Zeitverlauf – SQLI
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Der Spitzer Quality of Life Index (SQLI) ist ein validierter Fragebogen mit fünf Punkten zur Bewertung der globalen HRQL.
Aktivität, tägliches Leben, Gesundheit, Unterstützung von Familie und Freunden und Perspektiven werden jeweils auf einer 3-Punkte-Skala (0 bis 2) bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl von 0 bis 10 reicht, wobei eine niedrigere Punktzahl eine schlechtere HRQL anzeigt.
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Gesamt-PSA im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Dihydrotestosteron (DHT) im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Testosteron im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Baseline, 1, 3 und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mack Roach, MD, University of California, San Francisco
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Prostataneoplasmen
- Prostatahyperplasie
- Hypertrophie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hormonantagonisten
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren
- Dutasterid
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000596822
- UCSF-05551 (Andere Kennung: UCSF)
- H7056-26910-03 (Andere Kennung: Committee on Human Research (CHR))
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