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Ein Vergleich von Monosyn- und Monocryl-Nähten bei Operationswunden

17. März 2015 aktualisiert von: Tufts Medical Center

Eine randomisierte, prospektive Studie zur Bewertung der Präferenz von Chirurgen bei der Auswahl von resorbierbarem Nahtmaterial

Besseres Verständnis der Präferenz des Chirurgen bei der Verwendung von synthetischem, resorbierbarem, monofilem Nahtmaterial durch Vergleich zweier ähnlich aussehender, von der FDA zugelassener Nahtmaterialien, Monosyn (Aesculap) und Monocryl (Ethicon).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Seit mindestens 4.000 Jahren verwenden Ärzte Nahtmaterial zum Schließen von Wunden. Archäologische Aufzeichnungen aus dem alten Ägypten zeigen, dass die Ägypter Leinen und Tiersehnen verwendeten, um Wunden zu schließen. Im alten Indien benutzten Ärzte die Zangen von Käfern oder Ameisen, um Wunden zuzuheften. Dann schnitten sie die Körper der Insekten ab und ließen ihre Kiefer (Klammern) an Ort und Stelle. Andere natürliche Materialien, die zum Schließen von Wunden verwendet werden, sind Flachs, Haare, Gras, Baumwolle, Seide, Schweineborsten und Tierdärme.

Die Grundprinzipien des Wundverschlusses haben sich in den letzten 4.000 Jahren kaum verändert. Ein erfolgreicher Wundverschluss erfordert chirurgische Techniken in Verbindung mit der Kenntnis der physikalischen Eigenschaften und der Handhabung des Fadens und der Nadel. Die Auswahl des richtigen Nahtmaterials zum Schließen eines chirurgischen Defekts ist wichtig für die Wundheilung, die Minimierung von Infektionen und das Erreichen optimaler kosmetischer und funktioneller Ergebnisse.

Seit der ägyptischen Zeit wurden in Bezug auf Nahtmaterialien und Herstellungsverfahren große Fortschritte erzielt. Heutzutage sind Nahtmaterialien mit einer breiten Vielfalt von Eigenschaften, Konfigurationen, Handhabbarkeit, Reibungskoeffizienten, Löslichkeit, Festigkeit und immunogenen Eigenschaften erhältlich. Nahtmaterial wird derzeit jedoch eher grob anhand einer numerischen Skala nach Durchmesser und Reißfestigkeit klassifiziert; absteigend von 10 auf 1 und dann wieder absteigend von 1-0 auf 12-0. Diese Studie zielt darauf ab, die Faktoren zu untersuchen, die für einen Chirurgen bei der Auswahl von Nahtmaterial wichtig sind, indem die Präferenz des Chirurgen für zwei Arten von synthetischen, resorbierbaren, monofilen Nahtmaterialien bewertet wird: Monosyn und Monocryl. Wir hoffen, eine nuanciertere Erforschung der Art und Weise, wie Nahteigenschaften die Präferenzen des Chirurgen beeinflussen, jenseits von Filamenttyp und -größe, zu initiieren und wie Nahthersteller diese Faktoren besser berichten und darstellen können.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
        • Tufts Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit Hautläsionen, die eine chirurgische Entfernung erforderten, kamen für unsere Studie in Frage.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Zu den spezifischen Zulassungsvoraussetzungen gehörten chirurgische Defekte, die linear, ohne Krümmung, mit einer Länge von 3,0 cm oder mehr sind und sich in die Subkutis oder Faszie erstrecken.
  • Alle chirurgischen Defekte mussten primär geschlossen werden (d. h. ohne Lappen oder Transplantate) und hatten auf beiden Hälften ihrer chirurgischen Defekte die gleiche Hautintegrität.
  • Alle Probanden waren in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  • Kann keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
1
Patienten mit Hautläsionen, die eine chirurgische Exzision und Reparatur erfordern. Eine Hälfte jeder Wunde erhielt eine Monocryl-Naht und die andere Hälfte eine Monosyn-Naht.
Die Probanden wurden randomisiert Monosyn- vs. Monocryl-Nahtarmen zugeteilt. Die bezeichnete Hautläsion wurde chirurgisch entfernt. Die chirurgische Reparatur des Defekts wurde durchgeführt, indem die Wunde durch eine einzelne Prolene-Naht in zwei Hälften geteilt wurde. Die entsprechende Naht wurde vom Studienkoordinator geöffnet und steril an den Chirurgietechniker übergeben. Der chirurgische Techniker legte das Nahtmaterial ein und reichte es blind an den Arzt weiter, der die entsprechende Hälfte des chirurgischen Defekts schloss. Eine Hälfte der Wunde wurde mit einer Naht verschlossen und die andere Hälfte wurde mit der anderen Naht verschlossen. Jeder Patient diente als seine eigene Kontrolle, da bei jedem Studienpatienten beide Nähte verwendet wurden.
Andere Namen:
  • Monofiles, resorbierbares Nahtmaterial
2
Patienten mit Hautläsionen, die eine chirurgische Exzision und Reparatur erfordern. Eine Hälfte jeder Wunde erhielt eine Monocryl-Naht und die andere Hälfte eine Monosyn-Naht.
Die Probanden wurden randomisiert Monosyn- vs. Monocryl-Nahtarmen zugeteilt. Die bezeichnete Hautläsion wurde chirurgisch entfernt. Die chirurgische Reparatur des Defekts wurde durchgeführt, indem die Wunde durch eine einzelne Prolene-Naht in zwei Hälften geteilt wurde. Die entsprechende Naht wurde vom Studienkoordinator geöffnet und steril an den Chirurgietechniker übergeben. Der chirurgische Techniker legte das Nahtmaterial ein und reichte es blind an den Arzt weiter, der die entsprechende Hälfte des chirurgischen Defekts schloss. Eine Hälfte der Wunde wurde mit einer Naht verschlossen und die andere Hälfte wurde mit der anderen Naht verschlossen. Jeder Patient diente als seine eigene Kontrolle, da bei jedem Studienpatienten beide Nähte verwendet wurden.
Andere Namen:
  • Monofiles, resorbierbares Nahtmaterial

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
subjektive Präferenz des Operateurs für beide Nahttypen.
Zeitfenster: 2 Wochen
2 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Objektive Handhabungseigenschaften als Hauptdeterminanten für die Präferenz des Chirurgen für die Nähte.
Zeitfenster: 2 Wochen
2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gary S Rogers, MD, Tufts Medical Center
  • Studienleiter: Linh K. Lu, MD, PhD, Tufts Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. August 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. August 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. August 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. März 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2015

Zuletzt verifiziert

1. März 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 8229

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