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Bewertung der Wirkung von Ketoconazol, Ritonavir und Erythromycin auf die Sicherheit und Pharmakokinetik von Avanafil

30. November 2009 aktualisiert von: VIVUS LLC

Eine Single-Center-, Open-Label-, randomisierte, One-Sequence-Crossover-, Drei-Gruppen-Studie der Phase I zur Bewertung der Wirkung von Ketoconazol, Ritonavir und Erythromicin auf die Sicherheit und Pharmakokinetik von Avanafil (TA-1790) bei gesunden männlichen Probanden

Diese Studie wird durchgeführt, um die Wirkung von drei CYP3A4-Inhibitoren (Ketoconazol, Erythromycin und Ritonavir) auf die Pharmakokinetik einer Einzeldosis von Avanafil zu untersuchen. Ketoconazol und Ritonavir sind starke Inhibitoren von CYP3A4 und Erythromycin ist ein mäßiger Inhibitor von CYP3A4. Jede beobachtete Wechselwirkung wäre ein Hinweis auf andere Inhibitoren von CYP3A4.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Begründung:

Erektile Dysfunktion (ED) ist die anhaltende oder wiederkehrende Unfähigkeit, eine ausreichende Erektion des Penis zu erreichen und aufrechtzuerhalten, um eine zufriedenstellende sexuelle Leistungsfähigkeit zu ermöglichen. Die aktuelle Erstlinienbehandlung für ED besteht aus einer oralen Therapie mit Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5)-Hemmern. Diese Medikamente verhindern die Hydrolyse von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP), was zu erhöhten cGMP-Spiegeln und verringerten Ca+2-Konzentrationen in den glatten Muskelzellen des erektilen Gewebes, einer Entspannung der glatten Muskulatur und einem erhöhten Blutfluss in den Penis führt. Die Medikamente werden in menschlichen Lebermikrosomen extensiv metabolisiert und beinhalten das Cytochrom P450, die CYP2C-Unterfamilie und CYP3A4. Dieses Enzymsystem wird durch viele Medikamente leicht gehemmt. Wenn Enzyme, die PDE5-Hemmer metabolisieren, gehemmt werden, kann es zu erhöhten Plasmakonzentrationen der Arzneimittel und möglicherweise zu einer Zunahme oder Verlängerung therapeutischer und/oder unerwünschter Wirkungen kommen.

Avanafil ist ein potenter und hochspezifischer PDE5-Hemmer, der schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert wird und eine relativ kurze Halbwertszeit (0,55-1,2 Stunden) hat. Die Bildung der Hauptmetaboliten von Avanafil wird durch CYP3A4 katalysiert. Es ist möglich, dass die Pharmakokinetik von Avanafil durch Arzneimittel verändert wird, die die Cytochrom-P450-Enzymwege blockieren, was zu signifikanten Änderungen seiner Pharmakokinetik (PK), Wirksamkeit und Nebenwirkungsprofile führt. Diese Studie wird durchgeführt, um die Wirkung von drei CYP3A4-Inhibitoren (Ketoconazol, Erythromycin und Ritonavir) auf die Pharmakokinetik einer Einzeldosis von Avanafil zu untersuchen.

Ketoconazol und Ritonavir sind starke Inhibitoren von CYP3A4 und Erythromycin ist ein mäßiger Inhibitor von CYP3A4. Jede beobachtete Wechselwirkung wäre ein Hinweis auf andere Inhibitoren von CYP3A4

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

44

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

17 Jahre bis 41 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer, 21 bis 45 Jahre (einschließlich).
  2. Ein Körpergewicht von mindestens 50 kg und ein Body-Mass-Index (BMI) zwischen 21 und 28 kg/m2, einschließlich
  3. Medizinisch gesund, mit klinisch unbedeutenden Screening-Ergebnissen [z. B. Laborprofile, Krankengeschichten, EKGs, körperliche Untersuchung usw. nach Meinung des Prüfarztes.
  4. Die Probanden sind in der Lage, mit dem Prüfarzt zu kommunizieren und alle Anforderungen der Studienteilnahme zu verstehen und einzuhalten.
  5. Freiwillige Zustimmung zur Teilnahme an der Studie
  6. Der Proband muss zustimmen, sein Sperma während und innerhalb von 3 Monaten nach Abschluss der Studie nicht zu spenden.
  7. Alle sexuell aktiven männlichen Probanden und ihre Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, für die angegebene Zeit angemessene Verhütungsmethoden anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Eine Vorgeschichte oder das Vorhandensein einer signifikanten kardiovaskulären, neurologischen, hämatologischen, psychiatrischen, hepatischen, gastrointestinalen, pulmonalen, endokrinen, immunologischen oder renalen Erkrankung oder eines anderen Zustands, von dem bekannt ist, dass er die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinträchtigt oder die Patienten erhöht Risiko, wie vom Ermittler bestimmt.
  2. Alle klinisch signifikanten Laboranomalien, wie vom Prüfarzt beurteilt.
  3. Systolischer Blutdruck < 90 oder > 140 mmHg; diastolischer Blutdruck < 50 oder > 90 mmHg beim Screening oder beim Check-in an Tag 1 in Behandlungszeitraum 1.
  4. Positiver Urin-Drogentest und/oder positiver Atemalkoholtest.
  5. Positiver Test auf humanes Immundefizienzvirus (HIV), Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder Hepatitis-C-Antikörper (HCV) beim Screening.
  6. Jede Vorgeschichte oder Anwesenheit von Alkoholismus oder Drogen- oder Drogenmissbrauch.
  7. Allergie gegen oder frühere unerwünschte Ereignisse mit PDE5-Hemmern, Ketoconazol, Ritonavir und/oder Erythromycin oder deren Bestandteilen.
  8. Verwendung von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien (OTC) Medikamenten, einschließlich pflanzlicher Produkte.
  9. Verwendung von Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie eine klinische Bedeutung bei der Hemmung oder Induktion von Leberenzymen haben, die am Arzneimittelstoffwechsel beteiligt sind
  10. Blutspende oder erheblicher Blutverlust.
  11. Jeglicher Konsum von Tabak- oder Nikotinprodukten innerhalb von 6 Monaten.
  12. Jegliche Vorgeschichte von Zöliakie, Nahrungsmittelallergien und Personen mit vegetarischer oder anderer Ernährung, die mit den Studienzielen nicht vereinbar sind.
  13. Jeder Proband, der innerhalb von 30 Tagen ein Prüfpräparat erhalten hat.
  14. Klinische Beurteilung durch den Prüfarzt, dass der Proband nicht an der Studie teilnehmen sollte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1
Ketoconazol 400 mg qd für 5 Tage (Tage 2-6) plus eine Einzeldosis von 50 mg Avanafil an den Tagen 1 und 6
Ketoconazol 400 mg qd für 5 Tage (Tage 2-6)
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 8
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 6
Avanafil 200 mg Tag 1 und 6
Experimental: Gruppe 2
Erythromycin 500 mg alle 12 Stunden für 5 Tage (Tage 2-6) plus eine Einzeldosis von 200 mg Avanafil an den Tagen 1 und 6.
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 8
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 6
Avanafil 200 mg Tag 1 und 6
Erythromycin 500 mg alle 12 Stunden für 5 Tage (Tage 2-6)
Experimental: Gruppe 3
Ritonavir 300 mg 2-mal täglich für 1 Tag (Tag 2), 400 mg 2-mal täglich für 1 Tag (Tag 3), 600 mg 2-mal täglich für 5 Tage (Tag 4-8) plus eine Einzeldosis von 50 mg Avanafil an den Tagen 1 und 8
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 8
Avanafil 50 mg an den Tagen 1 und 6
Avanafil 200 mg Tag 1 und 6
Ritonavir 300 mg 2-mal täglich für 1 Tag (Tag 2), 400 mg 2-mal täglich für 1 Tag (Tag 3), 600 mg 2-mal täglich für 5 Tage (Tag 4-8)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit von Avanafil bei Verabreichung mit Ketoconazol, Ritonavir oder Erythromycin und Bewertung der Wirkung einer gleichzeitigen Verabreichung dieser Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Avanafil
Zeitfenster: 9 Tage
9 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Oktober 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Oktober 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Oktober 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

2. Dezember 2009

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. November 2009

Zuletzt verifiziert

1. November 2009

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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