- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00770042
Per valutare l'effetto di ketoconazolo, ritonavir ed eritromicina sulla sicurezza e sulla farmacocinetica di Avanafil
Uno studio di fase I, a centro singolo, in aperto, randomizzato, crossover a una sequenza, a tre gruppi per valutare l'effetto di ketoconazolo, ritonavir ed eritromicina sulla sicurezza e la farmacocinetica dell'avanafil (TA-1790) in soggetti maschi sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fondamento logico:
La disfunzione erettile (DE) è l'incapacità persistente o ricorrente di raggiungere e mantenere un'erezione del pene sufficiente a consentire prestazioni sessuali soddisfacenti. L'attuale trattamento di prima linea per la DE consiste nella terapia orale con inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Questi farmaci prevengono l'idrolisi del guanosina monofosfato ciclico (cGMP), con conseguente aumento dei livelli di cGMP e diminuzione delle concentrazioni di Ca+2 nelle cellule muscolari lisce dei tessuti erettili, rilassamento della muscolatura liscia e aumento del flusso sanguigno nel pene. I farmaci sono ampiamente metabolizzati nei microsomi epatici umani e coinvolgono il citocromo P450, la sottofamiglia CYP2C e il CYP3A4. Questo sistema enzimatico è prontamente inibito da molti farmaci. Quando gli enzimi che metabolizzano gli inibitori della PDE5 sono inibiti, possono verificarsi aumenti delle concentrazioni plasmatiche dei farmaci e possibili aumenti o prolungamenti degli effetti terapeutici e/o avversi.
L'avanafil è un potente e altamente specifico inibitore della PDE5 che viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e che ha un'emivita relativamente breve (0,55-1,2 ore). La formazione dei principali metaboliti di avanafil è catalizzata dal CYP3A4. È possibile che la farmacocinetica di avanafil possa essere modificata da farmaci che bloccano le vie enzimatiche del citocromo P450, determinando cambiamenti significativi nella sua farmacocinetica (PK), nell'efficacia e nei profili degli eventi avversi. Questo studio è stato condotto per esaminare l'effetto di tre inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, eritromicina e ritonavir) sulla farmacocinetica di una singola dose di avanafil.
Il ketoconazolo e il ritonavir sono potenti inibitori del CYP3A4 e l'eritromicina è un moderato inibitore del CYP3A4. Qualsiasi interazione osservata sarebbe predittiva di altri inibitori del CYP3A4
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68502
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi, dai 21 ai 45 anni (inclusi).
- Un peso corporeo di almeno 50 kg e un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 21 e 28 kg/m2, inclusi
- Sano dal punto di vista medico, con risultati di screening clinicamente insignificanti [ad esempio, profili di laboratorio, anamnesi, ECG, esame fisico, ecc., secondo l'opinione dello sperimentatore.
- I soggetti sono in grado di comunicare con lo sperimentatore e di comprendere e soddisfare tutti i requisiti di partecipazione allo studio.
- Acconsentire volontariamente a partecipare allo studio
- Il soggetto deve accettare di non donare il proprio sperma durante ed entro 3 mesi dal completamento dello studio.
- Tutti i soggetti di sesso maschile sessualmente attivi e le loro partner di sesso femminile in età fertile devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi adeguati, per il tempo specificato.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi o presenza di significative malattie cardiovascolari, neurologiche, ematologiche, psichiatriche, epatiche, gastrointestinali, polmonari, endocrine, immunologiche o renali o altre condizioni note per interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione di farmaci o porre i soggetti a rischio determinato dal ricercatore.
- Eventuali anomalie di laboratorio clinicamente significative secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Pressione arteriosa sistolica < 90 o > 140 mmHg; pressione arteriosa diastolica < 50 o > 90 mmHg allo screening o al check-in il giorno 1 nel periodo di trattamento 1.
- Test antidroga delle urine positivo e/o alcol test dell'alito positivo.
- Test positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o anticorpi dell'epatite C (HCV) allo screening.
- Qualsiasi storia o presenza di alcolismo o abuso di droghe o sostanze.
- Allergia o precedenti eventi avversi con inibitori della PDE5, ketoconazolo, ritonavir e/o eritromicina o loro componenti.
- Uso di qualsiasi farmaco da prescrizione o da banco (OTC), compresi i prodotti a base di erbe.
- Uso di qualsiasi farmaco noto per avere un significato clinico nell'inibire o indurre gli enzimi epatici coinvolti nel metabolismo del farmaco
- Donazione di sangue o significativa perdita di sangue.
- Qualsiasi uso di prodotti a base di tabacco o nicotina entro 6 mesi.
- Qualsiasi storia di celiachia, allergie alimentari e diete vegetariane o di altro tipo incompatibili con gli obiettivi dello studio.
- Qualsiasi soggetto che ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni.
- Giudizio clinico dello sperimentatore secondo cui il soggetto non dovrebbe partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1
Ketoconazolo 400 mg qd per 5 giorni (giorni 2-6) più una dose singola di 50 mg di avanafil nei giorni 1 e 6
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Ketoconazolo 400 mg qd per 5 giorni (giorni 2-6)
Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 8
Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 6
Avanafil 200mg Giorni 1 e 6
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Sperimentale: Gruppo 2
Eritromicina 500 mg ogni 12 ore per 5 giorni (giorni 2-6) più una singola dose di 200 mg di Avanafil nei giorni 1 e 6.
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Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 8
Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 6
Avanafil 200mg Giorni 1 e 6
Eritromicina 500 mg ogni 12 ore per 5 giorni (giorni 2-6)
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Sperimentale: Gruppo 3
Ritonavir 300 mg bid per 1 giorno (giorno 2), 400 mg bid per 1 giorno (giorno 3), 600 mg bid per 5 giorni (giorno 4-8) più una singola dose di 50 mg di avanafil nei giorni 1 e 8
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Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 8
Avanafil 50 mg nei giorni 1 e 6
Avanafil 200mg Giorni 1 e 6
Ritonavir 300 mg bid per 1 giorno (giorno 2), 400 mg bid per 1 giorno (giorno 3), 600 mg bid per 5 giorni (giorno 4-8)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la sicurezza di avanafil quando somministrato con ketoconazolo, ritonavir o eritromicina e valutare l'effetto della co-somministrazione di questi farmaci sulla farmacocinetica di avanafil
Lasso di tempo: 9 giorni
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9 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Disfunzione sessuale, fisiologica
- Disfunzione erettile
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Ritonavir
- Ketoconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- TA-011
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