- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00782067
Wirksamkeit und Sicherheit von Midostaurin bei Patienten mit aggressiver systemischer Mastozytose oder Mastzellleukämie
Eine einarmige, offene Phase-II-Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit von 100 mg zweimal täglicher oraler Gabe von Midostaurin bei Patienten mit aggressiver systemischer Mastozytose oder Mastzellleukämie +/- einer damit verbundenen hämatologischen klonalen Nicht-Mastzell-Erkrankung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Prahran, Victoria, Australien, 3181
- Novartis Investigative Site
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Leuven, Belgien, 3000
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 13353
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Deutschland, 20246
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Deutschland, 04103
- Novartis Investigative Site
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Baden-Württemberg
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Mannheim, Baden-Württemberg, Deutschland, 68305
- Novartis Investigative Site
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Nordrhein-Westfalen
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Koeln, Nordrhein-Westfalen, Deutschland, 50937
- Novartis Investigative Site
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Amiens, Frankreich, 80054
- Novartis Investigative Site
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Paris cedex 15, Frankreich, 75015
- Novartis Investigative Site
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 4G4
- Novartis Investigative Site
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
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Groningen, Niederlande, 9713 GZ
- Novartis Investigative Site
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Oslo, Norwegen, NO-0310
- Novartis Investigative Site
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Gdansk, Polen, 80-952
- Novartis Investigative Site
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Istanbul, Truthahn, 34093
- Novartis Investigative Site
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- University of California at Los Angeles Dept. of Hematology Clinic
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305-5750
- Stanford University Medical Center Stanford University 2
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Georgia Health Sciences University Dept.ofMedicalCollegeOfGeorgia
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute Hematology / Oncology
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, +1 48109 0944
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center DeptofMichiganCancerCenter(3)
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center Dept. of MSKCC (2)
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University Dept. Hematologic Malignancies
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23284
- Virginia Commonwealth University SC
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Glasgow - Scotland, Vereinigtes Königreich, G12 OYN
- Novartis Investigative Site
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Liverpool, Vereinigtes Königreich, L7 8XP
- Novartis Investigative Site
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Novartis Investigative Site
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Wien, Österreich, 1090
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre mit schriftlicher Einwilligung nach Aufklärung, Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-3 und einer Lebenserwartung von > 12 Wochen, Elektrokardiogramm mit einem QTcF von ≤ 450 ms, mit der Diagnose SM und sub -Varianten nach WHO-Kriterien.
- Patienten mit ASM oder MCL mussten einen oder mehrere messbare klinische Befunde aufweisen (als „C-Befunde“ bezeichnet) und als diejenigen definiert werden, die der Komponente der Mastzellerkrankung und nicht der AHNMD oder einer anderen Ursache zuzuschreiben sind.
- Patienten mit MCL sollten Knochenmark-Aspiratabstriche mit ≥ 20 % unreifen MCs haben. Patienten mit AHNMD kamen in Frage, wenn sie nicht lebensbedrohlich oder in einem akuten Stadium waren.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen einschließlich dekompensierter Herzinsuffizienz Klasse III oder IV gemäß der Klassifikation der New York Heart Association, linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) von < 50 %, Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate oder schlecht kontrollierter Hypertonie.
- Patienten mit einem Herzblock jeglichen Grades beim Screening (nur für Kanada).
- Patienten mit AHNMD, die eine sofortige zytoreduktive oder zielgerichtete Therapie (außer Midostaurin) benötigten.
- Patienten, die nach 3 oder mehr vorherigen SM-Behandlungsschemata einen Rückfall gezeigt hatten, unabhängig vom Behandlungsschema für die unterstützende Behandlung (z. B. symptombegrenzende Therapien).
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Behandlung mit Midostaurin ein Prüfpräparat, eine zielgerichtete Therapie, Chemotherapie, Interferon-α oder 2-Chlordesoxyadenosin erhalten hatten.
- Patienten mit ASM mit Eosinophilie und bekannter Positivität für die FIP1L1-PDGFRα-Fusion, es sei denn, sie hatten einen Rückfall oder eine Krankheitsprogression unter vorheriger Imatinib-Therapie gezeigt.
- Patienten, die vor Studieneintritt eine Behandlung mit Midostaurin erhalten hatten.
- Patienten, die innerhalb von 14 Tagen nach Tag 1 der Behandlung mit Midostaurin eine Unterstützung durch hämatopoetische Wachstumsfaktoren erhalten hatten.
- Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff unterzogen haben, mit Ausnahme der Platzierung eines zentralen Venenkatheters oder anderer geringfügiger Eingriffe (z. Hautbiopsie) innerhalb von 14 Tagen nach Tag 1 der Behandlung mit Midostaurin.
- Patienten mit jeglichem Lungeninfiltrat, einschließlich solcher mit Verdacht auf infektiösen Ursprung. Insbesondere Patienten mit Abklingen der klinischen Symptome einer Lungeninfektion, aber mit verbleibenden Lungeninfiltraten auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs waren nicht geeignet, bis die Lungeninfiltrate vollständig abgeklungen waren. Ausnahme: Patienten mit ASM/MCL ± AHNMD-bedingtem Pleuraerguss, wie vom Prüfarzt beurteilt und vom SSC-Vorsitzenden oder Beauftragten genehmigt, durften an der Studie teilnehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Midostaurin (PKC412)
Midostaurin wurde in einer Dosis von 100 mg zweimal täglich (bid) in kontinuierlichen Zyklen von 28 Tagen bis zum Fortschreiten der Krankheit, zu einer nicht tolerierbaren Toxizität oder zum Absetzen aus irgendeinem Grund verabreicht, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Midostaurin wurde als 25-mg-Weichgelatinekapseln zur oralen Verabreichung bereitgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gesamtansprechrate (ORR) wurde definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die als bestätigte Responder (Major Response (MR) oder Partial Response (PR)) durch die Entscheidung des SSC und basierend auf einem modifizierten Valent-Kriterium eingestuft wurden. Ein Patient mit hohem Ansprechen hatte eine vollständige Auflösung von mindestens einem C-Befund und keine Progression bei anderen C-Befunden. Ein partieller Responder zeigte eine messbare Verbesserung bei einem oder mehreren C-Befunden ohne bestätigte Progression bei anderen C-Befunden. Ein C-Befund war ein klinischer Befund, der vom Prüfarzt berücksichtigt und vom Vorsitzenden oder Beauftragten des Studienlenkungsausschusses (SSC) bestätigt wurde und der Komponente der Mastzellerkrankung und nicht der damit verbundenen hämatologischen klonalen Nicht-Mastzell-Erkrankung (AHNMD ) Komponente oder eine andere Ursache. |
6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mediane Zeit bis zur Ansprechdauer (DoR)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre
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Die Dauer des Ansprechens (DoR) wurde als die Zeit vom ersten Einsetzen des bestätigten Ansprechens (MR oder PR) bis zum Datum der ersten dokumentierten und bestätigten Progression oder des Todes aufgrund von ASM/MCL definiert.
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Bis 5 Jahre
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Mittlere Reaktionszeit (TTR)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre
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Die Zeit bis zum Ansprechen (TTR) wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Datum des Einsetzens des bestätigten Ansprechens (MR oder PR) definiert.
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Bis 5 Jahre
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Mittlere Zeit bis zum progressionsfreien Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Datum der ersten dokumentierten und bestätigten Progression oder des Todes jeglicher Ursache.
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Bis 5 Jahre
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Mediane Zeit bis zum Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre
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Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Bis 5 Jahre
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Langzeitsicherheit und Verträglichkeit von Midostaurin
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Analyse der Häufigkeit von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AE), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und Todesfällen nach primärer Systemorganklasse (SOC)
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Bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Histopathologische Reaktion
Zeitfenster: Bis 5 Jahre
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Das histopathologische Ansprechen wurde zusammengefasst, um die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Prozentsatz der Mastzellinfiltrationen im Knochenmark (BM) und der damit verbundenen Tryptasespiegel im Serum zu demonstrieren.
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Bis 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hartmann K, Gotlib J, Akin C, Hermine O, Awan FT, Hexner E, Mauro MJ, Menssen HD, Redhu S, Knoll S, Sotlar K, George TI, Horny HP, Valent P, Reiter A, Kluin-Nelemans HC. Midostaurin improves quality of life and mediator-related symptoms in advanced systemic mastocytosis. J Allergy Clin Immunol. 2020 Aug;146(2):356-366.e4. doi: 10.1016/j.jaci.2020.03.044. Epub 2020 May 11.
- Gotlib J, Kluin-Nelemans HC, George TI, Akin C, Sotlar K, Hermine O, Awan FT, Hexner E, Mauro MJ, Sternberg DW, Villeneuve M, Huntsman Labed A, Stanek EJ, Hartmann K, Horny HP, Valent P, Reiter A. Efficacy and Safety of Midostaurin in Advanced Systemic Mastocytosis. N Engl J Med. 2016 Jun 30;374(26):2530-41. doi: 10.1056/NEJMoa1513098.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Hautkrankheiten
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Überempfindlichkeit
- Neubildungen, Bindegewebe
- Erkrankungen des Immunsystems
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Aggression
- Leukämie
- Mastozytose
- Mastozytose, systemisch
- Leukämie, Mastzelle
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Midostaurin
Andere Studien-ID-Nummern
- CPKC412D2201 (Novartis, Inc)
- 2008-000280-42 (EUDRACT_NUMBER)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Novartis engagiert sich für den Austausch mit qualifizierten externen Forschern, den Zugang zu Daten auf Patientenebene und unterstützende klinische Dokumente aus geeigneten Studien. Diese Anträge werden von einem unabhängigen Gutachtergremium auf der Grundlage wissenschaftlicher Verdienste geprüft und genehmigt. Alle bereitgestellten Daten werden anonymisiert, um die Privatsphäre der Patienten zu respektieren, die gemäß den geltenden Gesetzen und Vorschriften an der Studie teilgenommen haben.
Diese Studiendatenverfügbarkeit entspricht den Kriterien und dem Verfahren, die auf www.clinicalstudydatarequest.com beschrieben sind
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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