Zunehmende Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen bei Afroamerikanern

ZIELE:

• Bewertung der Interventionsauswirkungen auf die Nutzung des Darmkrebs-Screenings (CRC) über einen Beobachtungszeitraum von 6 Monaten bei afroamerikanischen Teilnehmern.
• Zur Beurteilung der Interventionsauswirkungen auf die CRC-Screening-Präferenz, klassifiziert in drei Stufen (d. h. „entschlossen, kein Screening durchzuführen oder noch nie davon gehört“, „unentschlossen“ oder „entschlossen, ein Screening durchzuführen“), basierend auf Daten, die bei der Endpunktdiagrammprüfung gewonnen wurden und die Endpunktbefragung.
• Zur Beurteilung der Interventionsauswirkungen auf Darstellungen des Bevölkerungsgesundheitsmanagements im Zusammenhang mit dem CRC-Screening, gemessen anhand der wahrgenommenen Bedeutung und Kohärenz sowie der Selbstwirksamkeit im Zusammenhang mit dem CRC-Screening, gemessen mit 6 bis 10 Items vom Likert-Typ sowohl in der Basiserhebung als auch in der Endpunktumfrage.
• Analyse der Kostenwirksamkeit der Intervention aus gesellschaftlicher Sicht und aus der eingeschränkteren Perspektive des Anbieters und Kostenträgers, wobei der Schwerpunkt auf den durchschnittlichen und inkrementellen Kosten pro zusätzlicher Person liegt, die die Vorschriften erfüllt (d. h. während des Beobachtungszeitraums einen CRC-Screening-Test durchführt). jede alternative Intervention und schätzen Sie die Kosten pro eingespartem Lebensjahr ab.

ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Die Teilnehmer werden je nach Praxis geschichtet. Die Teilnehmer werden randomisiert einem von zwei Interventionsarmen zugeteilt.

• Arm I (Standard-Interventionsgruppe): Die Teilnehmer erhalten ein personalisiertes Screening-Einladungsschreiben mit der Aufforderung zur Auswahl und Durchführung eines der Screening-Tests, eine allgemeine Informationsbroschüre zum Darmkrebs-Screening (CRC), Karten für Stuhlbluttests (SBT) und Anweisungen zur Durchführung einen Termin zur Darmspiegelung. Nach 45 Tagen erhalten Teilnehmer, die nicht untersucht wurden, ein Erinnerungsschreiben.
• Arm II (maßgeschneiderte Navigationsinterventionsgruppe): Die Teilnehmer erhalten ein CRC-Screening-Einladungsschreiben und Materialien, die auf die bevorzugte Screening-Teststrategie des Einzelnen zugeschnitten sind (d. h. SBT; SBT und Anweisungen zur Organisation einer flexiblen Sigmoidoskopie, Anweisungen zur Organisation einer flexiblen Sigmoidoskopie; oder Anweisungen). zur Organisation einer Darmspiegelung). Nach 30 Tagen erhalten Teilnehmer, die nicht untersucht wurden, eine telefonische Erinnerung. Den Teilnehmern, die sich einem Screening unterzogen haben, wird dafür gratuliert, dass sie sich die Zeit genommen und vorbeugende Maßnahmen ergriffen haben, und wir werden ermutigt, zukünftige Screenings fortzusetzen. Nach 45 Tagen erhalten Teilnehmer, die nicht untersucht wurden, ein Erinnerungsschreiben.

Die Teilnehmer werden durch eine Basisbefragung bewertet, die sich aus persönlichem Hintergrund, kognitiven und psychologischen Darstellungen, sozialer Unterstützung und Einfluss, Absicht und Entscheidungsstadium im Zusammenhang mit dem SBT-Screening und der Koloskopiepräferenz zusammensetzt. Daten aus der Endpunktumfrage, in der beurteilt wird, ob die Teilnehmer und ihre Anbieter das CRC-Screening vor der Studie besprochen haben, und Meinungen über die Intervention, sowie ein Endpunktdiagramm-Audit, um Daten zu den Daten und Untersuchungsergebnissen der Teilnehmer des CRC-Screenings zu sammeln (d. h. SBT-Screening, flexible Sigmoidoskopie, Koloskopie, Doppelkontrast-Bariumeinlauf [DCBE]-Röntgen) werden auf Gruppenunterschiede untersucht.