增加非裔美国人的结直肠癌筛查

目标：

• 评估干预措施对非裔美国人参与者在 6 个月观察期内结直肠癌 (CRC) 筛查利用的影响。
• 评估干预对 CRC 筛查偏好的影响，根据从终点图表审计中获得的数据分为三个级别（即“决定不筛查或从未听说过”、“未决定”或“决定筛查”）和终点调查。
• 评估干预措施对与 CRC 筛查相关的人口健康管理表现的影响，通过在基线和终点调查中使用 6 至 10 个李克特类型项目测量的与 CRC 筛查相关的感知显着性和一致性以及自我效能来评估。
• 分析干预的成本效益，从社会的角度和更有限的提供者和支付者的角度，关注每增加一个顺从的人（即在观察期内进行 CRC 筛查测试）的平均和增量成本每种替代干预措施并估计每挽救生命年的成本。

大纲：这是一项多中心研究。 参与者根据实践进行分层。 参与者被随机分配到 2 个干预组中的 1 个。

• 第 I 组（标准干预组）：参与者会收到一封鼓励选择和执行其中一项筛查测试的个性化筛查邀请函、普通结直肠癌 (CRC) 筛查信息手册、粪便血液检测 (SBT) 卡和安排说明结肠镜检查预约。 45 天后，未接受筛选的参与者会收到一封提醒信。
• Arm II（定制导航干预组）：参与者收到 CRC 筛查邀请函和根据个人首选筛查测试策略定制的材料（即 SBT；SBT 和安排可弯曲乙状结肠镜检查的说明，安排可弯曲乙状结肠镜检查的说明；或说明）安排结肠镜检查）。 30 天后，未通过筛选的参与者将通过电话收到提醒。 我们将祝贺那些接受筛查的参与者抽出时间采取预防措施，并鼓励他们继续进行未来的筛查。 45 天后，未接受筛选的参与者会收到一封提醒信。

参与者通过基线调查进行评估，该调查包括个人背景、认知和心理表现、社会支持和影响、意图以及与筛查 SBT 和结肠镜检查偏好相关的决策阶段。 从终点调查中获得的数据评估参与者及其提供者是否在研究前讨论了 CRC 筛查和对干预的意见，以及终点图表审核以收集参与者 CRC 筛查检查日期和检查结果的数据（即筛查 SBT、灵活的乙状结肠镜检查、结肠镜检查、双对比钡灌肠 [DCBE] X 射线）评估组间差异。