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Eine vergleichende Post-Marketing-Studie zu im Handel erhältlichen Optionen zur Reparatur von peripheren Nervenlücken (CHANGE)

6. November 2020 aktualisiert von: Axogen Corporation

Eine multizentrische, prospektive, randomisierte, vergleichende Studie zu Hohlnervenleitungen und Avance-Nerventransplantaten zur Bewertung der Erholungsergebnisse der Nervenreparatur in der Hand. (RÜCKGELD)

Diese Studie ist ein Vergleich der Ergebnisse der sensorischen Erholung nach der Verwendung von AVANCE Nerventransplantaten oder Hohlschläuchen zur Reparatur peripherer Nervenlücken in der Hand.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die CHANGE-Studie ist eine Post-Marketing-Studie, die als prospektive, einfach verblindete, randomisierte Zwei-Phasen-Studie konzipiert ist, in der die klinischen Ergebnisse von AVANCE Nerve Graft mit Hohlschlauchleitungen verglichen werden. Die erste Phase (Pilotphase) bewertet prognostizierte Unterschiede, die zwischen zwei Behandlungsgruppen erwartet werden. Die zweite Phase der Studie liefert Vergleichsdaten zwischen den beiden Behandlungsgruppen.

AVANCE Nerve Graft ist derzeit in den Vereinigten Staaten als 361 HCT/P-Gewebe für die Transplantation reguliert; kein Medikament, biologisches oder medizinisches Gerät. Hohlrohrleitungen sind derzeit in den Vereinigten Staaten als Medizinprodukte reguliert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

23

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30309
        • Georgia Hand, Shoulder and Elbow
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
        • Indiana Hand Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
        • University of Kentucky
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21218
        • Curtis National Hand Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Reparieren einer primären oder sekundären Nervenverletzung mit Hollow Nerve Conduit oder AVANCE™ in mindestens 1 Fingernerv;
  • Unterziehen Sie sich einer End-to-End-Nerventransplantat-Koaptation sowohl am proximalen als auch am distalen Teil der Nervenlücke in der AVANCE™-Gruppe oder einer Nervenentubulation in der Hollow Nerve Conduit-Gruppe;
  • Bereit sein, alle Aspekte des Behandlungs- und Bewertungsplans über einen Zeitraum von 12 Monaten einzuhalten; und
  • Unterzeichnen und datieren Sie eine vom IRB genehmigte schriftliche Einverständniserklärung vor Beginn von Studienverfahren, einschließlich Screening-Verfahren.

Ausschlusskriterien:

  • Nervenlücken von < 5 mm oder > 20 mm;
  • Geschätzte Regenerationsstrecke von >125 mm (Entfernung von der Verletzungsstelle zum sensorischen Ziel)
  • Nervenquetschung oder Abrissverletzungen;
  • Unvollständige Nervendurchtrennungen;
  • Verletzung, die eine Replantation des Zielfingers erfordert;
  • Kontralaterale Fingerverletzungen entsprechend der Zielziffer;
  • Nervenverletzungen in der betroffenen Extremität proximal der Handgelenksfalte;
  • End-to-Side-Nervenreparatur;
  • Verletzungen mit erheblichen Gefäßschäden, die eine ausreichende Durchblutung der Zielgliedmaße beeinträchtigen können;
  • Personen, die sich einer Behandlung mit Chemotherapie, Strahlentherapie oder einer anderen bekannten Behandlung unterziehen, die das Wachstum des neuralen und/oder vaskulären Systems beeinflusst;
  • Verwendung einer auf Rinderkollagen basierenden hohlen Nervenleitung bei einem Subjekt mit bekannter oder vermuteter Rinderempfindlichkeit;
  • Alter der Probanden ≤18 Jahre oder ≥70 Jahre;
  • Vorgeschichte Neuropathie, Diabetiker oder andere bekannte Neuropathie;
  • Reparatur des sekundären Nervs > 12 Wochen nach der ersten Verletzung;
  • Derzeit in einer anderen Untersuchungsstudie eingeschrieben;
  • Erwartete Einnahme von Medikamenten während der Studie, von denen bekannt ist, dass sie eine periphere Neuropathie verursachen;
  • Anamnese oder Reynaud-Krankheit oder andere Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie die Durchblutung oder das Gefühl in der oberen Extremität beeinträchtigen; und
  • Jeder Proband, der nach Ermessen des Ermittlers nicht für die Aufnahme in die Studie geeignet ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Avance-Nerventransplantat
Kommerziell erhältliches Avance Nerve Graft zur Reparatur von Nervenlücken
Implantation von verarbeitetem menschlichem Nervengewebe in geeigneter Länge zum Zeitpunkt der Operation.
Andere Namen:
  • Avance-Nerventransplantat
Aktiver Komparator: Hohlrohrleitung
Kommerziell erhältliches Hohlschlauch-Conduit zur Reparatur von Nervenlücken.
In geeigneter Größe angepasste Hohlröhren-Nervenleitung (Neurotube, NeuroLac, NeuraGen, NeuroMatrix, NeuroFlex)
Andere Namen:
  • Neurotube
  • NeuroLac
  • NeuraGen
  • NeuroMatrix
  • NeuroFlex

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederherstellung der statischen 2-Punkt-Diskriminierung in der betroffenen Ziffer
Zeitfenster: 12 Monate
Mittlere Veränderung der statischen 2-Punkt-Diskriminierung zwischen Ausgangswert und 12 Monaten
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewegliche 2-Punkte-Diskriminierung
Zeitfenster: 12 Monate
Prozentuale Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der beweglichen 2-Punkt-Diskriminierung in Monat 12
12 Monate
Semmes-Weinstein-Monofilament-Bewertung
Zeitfenster: 12 Monate
Prozentuale Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Semmes-Weinstein-Monofilament-Bewertung in Monat 12
12 Monate
12-monatige DASH-Core-Modul-Ergebnisse
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) Scores (Kernmodul) in Monat 12

Der Kernmodul-Fragebogen zu Behinderungen des Arms, der Schulter und der Hand (DASH) ist ein 30-Punkte-Fragebogen, der 21 Körperfunktionspunkte, 6 Symptompunkte und 3 Sozial-/Rollenfunktionspunkte enthält. Es handelt sich um einen von Patienten berichteten Fragebogen, der zur Beurteilung der körperlichen Funktion und der Schwere der Symptome bei Patienten mit muskuloskelettalen Erkrankungen der oberen Extremität verwendet wird. Jedes der Elemente im DASH verwendet eine 5-Punkte-Likert-Skala, um den entsprechenden Schweregrad oder Funktionsparameter zu bewerten. Das Ergebnismaß wird basierend auf der Formel ([Summe von n Antworten)/ - 30 (Mindestpunktzahl)/1,2 bewertet (Wertebereich ÷ 100), wobei n die Anzahl der abgeschlossenen Aufgaben darstellt. Die berechneten Werte reichen von 0 (keine Behinderung) bis 100 (schwerste Behinderung).

12 Monate
12-monatige DASH-Ergebnisse (Arbeitsmodul).
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) Scores (Arbeitsmodul) in Monat 12

Der Fragebogen zum Arbeitsmodul „Behinderungen von Arm, Schulter und Hand“ (DASH) ist ein Fragebogen mit 4 Punkten, der verwendet wird, um die berufsspezifischen Schwierigkeiten zu ermitteln, mit denen Arbeitnehmer möglicherweise konfrontiert sind, die sich jedoch möglicherweise nicht auf ihre Aktivitäten des täglichen Lebens auswirken. Es handelt sich um einen von Patienten berichteten Fragebogen, der verwendet wird, um die Auswirkungen zu beurteilen, die Muskel-Skelett-Erkrankungen der oberen Extremität auf die Fähigkeit eines Patienten haben, arbeitsbezogene Aufgaben auszuführen. Jedes der Elemente im DASH-Arbeitsmodul verwendet eine 5-Punkte-Likert-Skala, um den entsprechenden Schweregrad oder Funktionsparameter zu bewerten. Das Ergebnismaß wird basierend auf der Formel ([Summe von n Antworten)/ - 4 (Mindestpunktzahl)/0,16 bewertet (Wertebereich ÷ 100), wobei n die Anzahl der abgeschlossenen Aufgaben darstellt. Die berechneten Werte reichen von 0 (keine Schwierigkeit) bis 100 (höchste Schwierigkeit).

12 Monate
12-monatiges DASH (Sport/Darstellende Kunst-Modul)
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) Scores (Sports/Performing Arts Module) im 12. Monat

Der Fragebogen zum Modul „Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Sports/Performing Arts“ ist ein 4-Punkte-Fragebogen, der verwendet wird, um die spezifischen Schwierigkeiten zu identifizieren, die professionelle Athleten/darstellende Künstler erfahren können, die sich jedoch möglicherweise nicht auf ihre Aktivitäten des täglichen Lebens auswirken. Es handelt sich um einen von Patienten berichteten Fragebogen, der verwendet wird, um die Auswirkungen zu beurteilen, die Muskel-Skelett-Erkrankungen der oberen Extremität auf die Fähigkeit eines Patienten haben, Sport zu treiben oder ein Musikinstrument zu spielen. Jedes der Elemente im DASH verwendet eine 5-Punkte-Likert-Skala, um den entsprechenden Schweregrad oder Funktionsparameter zu bewerten. Das Ergebnismaß wird basierend auf der Formel ([Summe von n Antworten)/ - 4 (Mindestpunktzahl)/0,16 bewertet (Wertebereich ÷ 100), wobei n die Anzahl der abgeschlossenen Aufgaben darstellt. Die berechneten Werte reichen von 0 (keine Schwierigkeit) bis 100 (höchste Schwierigkeit).

12 Monate
Schmerzen mit 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der Schmerzbewertung unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) in Monat 12

Die Visuelle Analogskala (VAS) für Schmerzen ist eine vom Patienten berichtete Ergebnisskala, bei der der Patient sein aktuelles Schmerzniveau angibt, indem er eine Markierung auf einer durchgehenden horizontalen Linie von 10 Zentimetern (100 Millimetern) macht. Der Abstand vom 0-Millimeter bis zur Markierung des Patienten entspricht der Stärke des Schmerzes, den der Proband aktuell verspürt. VAS für Schmerzdaten werden als die Anzahl von Millimetern von der linken Seite der Linie bis zur Markierung des Patienten im Bereich von 0-100 Millimetern aufgezeichnet, wobei 0 Millimeter keinen Schmerz und 100 Millimeter "den schlimmsten vorstellbaren Schmerz" darstellen.

12 Monate
Thermische Diskretion nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der thermischen Diskretion in Monat 12, wie vom Prüfarzt bestimmt.

Die thermische Diskretion wurde bewertet, indem ein heißer und/oder kalter Gegenstand auf den betroffenen Finger des Patienten aufgebracht wurde. Thermische Diskretion wurde entweder als vorhanden ("Ja") oder nicht vorhanden ("Nein") gemeldet.

12 Monate
Schützendes Gefühl Mit 12 Monaten vorhanden
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung des Schutzgefühls bis zum 12. Monat

Semmes-Weinstein Monofilament (SWMF) Bewertung des Schutzgefühls. Die Stärke der Monofilamente reicht von 2,83 (normal) bis 6,65 (nur tiefes Druckgefühl). Schutzgefühl vorhanden (SWMF-Wert von 3,61 oder besser), Schutzgefühl vermindert (SWMF-Wert von 4,31-3,84), Kein Schutzgefühl (SWMF-Score von 4,56 oder höher).

12 Monate
Klassifikation der funktionellen Erholung (Medical Research Council Evaluation of Sensory Function) nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate

Zusammenfassung der funktionalen Erholungsklassifikation (Medical Research Council Evaluation of Sensory Function) nach 12 Monaten

Die Patienten wurden auf eine funktionelle Wiederherstellung der Empfindung auf einer Skala von S0 bis S4 bewertet, wobei S0 das Fehlen von Sensibilität darstellt, S1 die Wiederherstellung der Sensibilität für tiefen Hautschmerz darstellt, S2 die Rückkehr eines gewissen Grades von oberflächlichen Hautschmerzen und taktiler Sensibilität darstellt und S3 die Rückkehr von darstellt oberflächlicher Hautschmerz und taktile Sensibilität, S3+ repräsentiert die Rückkehr der Sensibilität wie in S3 und eine gewisse Wiederherstellung der 2-Punkt-Unterscheidung (ein 2-PD-Score zwischen 7-15 mm) und S4 repräsentiert die vollständige Wiederherstellung der normalen Empfindung, wie durch 2-Punkt-Unterscheidung bewertet (Ergebnis zwischen 2-6 mm).

12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Erick W DeVinney, Axogen Corporation

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juli 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juli 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Juli 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird nicht an andere Forscher weitergegeben.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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