Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Markkinoinnin jälkeinen vertaileva tutkimus kaupallisesti saatavilla olevista ääreishermovälin korjausvaihtoehdoista (CHANGE)

perjantai 6. marraskuuta 2020 päivittänyt: Axogen Corporation

Monikeskus, potentiaalinen, satunnaistettu, vertaileva tutkimus ontoista hermojohdoista ja Avance-hermosiirteestä, jossa arvioidaan käden hermonkorjauksen toipumistuloksia. (MUUTTAA)

Tämä tutkimus vertailee aistinvaraisen palautumisen tuloksia, kun AVANCE Nerve Graftia tai onttoa putkea on käytetty käden ääreishermoraon korjaamiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

CHANGE-tutkimus on markkinoille tulon jälkeinen tutkimus, joka on suunniteltu prospektiiviseksi, yksisokkoutetuksi, satunnaistetuksi kaksivaiheiseksi tutkimukseksi, jossa verrataan AVANCE-hermosiirteen kliinisiä tuloksia ontoihin putkijohtoihin. Ensimmäisessä vaiheessa (pilottivaihe) arvioidaan kahden hoitoryhmän välisiä odotettuja eroja. Tutkimuksen toinen vaihe tarjoaa vertailutiedot kahden hoitoryhmän välillä.

AVANCE Nerve Graft on tällä hetkellä säännelty Yhdysvalloissa 361 HCT/P -kudokseksi siirtoa varten; ei ole lääke, biologinen tai lääketieteellinen laite. Onttoja putkijohtoja säännellään tällä hetkellä Yhdysvalloissa lääkinnällisinä laitteina.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
        • Georgia Hand, Shoulder and Elbow
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46260
        • Indiana Hand Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21218
        • Curtis National Hand Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 68 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vaadi primaarisen tai sekundaarisen hermovaurion korjausta Hollow Nerve Conduitilla tai AVANCE™:lla vähintään yhdessä digitaalisessa hermossa;
  • Tee päästä päähän hermosiirteen koaptaatio hermovälin proksimaalisessa ja distaalisessa osassa AVANCE™-ryhmässä tai hermoentubulaatiossa Hollow Nerve Conduit -ryhmässä;
  • olla valmis noudattamaan kaikkia hoito- ja arviointiaikataulun näkökohtia 12 kuukauden ajan; ja
  • Allekirjoita ja päivämäärää IRB-hyväksytty kirjallinen tietoinen suostumus ennen kuin aloitat kaikki tutkimustoimenpiteet, mukaan lukien seulontatoimenpiteet.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hermovälit < 5 mm tai > 20 mm;
  • Arvioitu regeneraatioetäisyys > 125 mm (etäisyys vammautumiskohdasta sensoriseen kohteeseen)
  • Hermomurskaus- tai avulaatiovammat;
  • Epätäydelliset hermoleikkaukset;
  • Vahinko, joka vaatii kohdenumeron uudelleenistutusta;
  • Vastapuoliset digitaaliset vammat, jotka vastaavat kohdenumeroa;
  • Hermovauriot vahingoittuneessa raajassa proksimaalisesti ranteen ryppyä kohtaan;
  • Päästä sivuun hermon korjaus;
  • Vammat, joihin liittyy merkittäviä verisuonivaurioita, jotka voivat heikentää kohderaajan riittävää perfuusiota;
  • Kohteet, joita hoidetaan kemoterapialla, sädehoidolla tai muulla tunnetulla hoidolla, joka vaikuttaa hermo- ja/tai verisuonijärjestelmän kasvuun;
  • Naudan kollageenipohjaisen onton hermoputken käyttö kohteella, jolla tiedetään tai epäillään naudan herkkyyttä;
  • Koehenkilöiden ikä on ≤18 vuotta tai ≥70 vuotta;
  • Aiemmin neuropatia, diabeettinen tai mikä tahansa muu tunnettu neuropatia;
  • Toissijainen hermon korjaus > 12 viikkoa alkuperäisen vamman jälkeen;
  • Tällä hetkellä mukana toisessa tutkimustutkimuksessa;
  • Sellaisten lääkkeiden odotettu käyttö tutkimuksen aikana, joiden tiedetään aiheuttavan perifeeristä neuropatiaa;
  • Reynaudin tauti tai muu häiriö, jonka tiedetään heikentävän yläraajojen verenkiertoa tai tunnetta; ja
  • Kuka tahansa tutkimushenkilö, joka ei tutkijan harkinnan mukaan sovellu tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Avance-hermosiirrännäinen
Kaupallisesti saatavilla Avance Nerve Graft hermoraon korjaamiseen
Sopivan pituisen prosessoidun ihmisen hermokudoksen istuttaminen leikkauksen aikana.
Muut nimet:
  • Avance-hermosiirrännäinen
Active Comparator: Ontto putkijohto
Kaupallinen ontto putkiputki hermovälin korjaamiseen.
Sopivan kokoinen ontto putken hermoputki (Neurotube, NeuroLac, NeuraGen, NeuroMatrix, NeuroFlex)
Muut nimet:
  • Neuroputki
  • NeuroLac
  • NeuraGen
  • NeuroMatrix
  • NeuroFlex

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Staattisen 2-pisteen syrjinnän palautuminen vaikutuksen alaisen numeron osalta
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Keskimääräinen muutos staattisessa 2-pisteen erottelussa lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikkuva 2-pistesyrjintä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Prosenttimuutos 2-pisteen siirtymisen lähtötasosta 12. kuukaudessa
12 kuukautta
Semmes-Weinsteinin monofilamenttiarviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Prosenttimuutos Semmes-Weinstein-monofilamenttiarvioinnin lähtötasosta 12. kuukaudessa
12 kuukautta
12 kuukauden DASH Core Module -pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaisuudesta (DASH) (ydinmoduuli) 12. kuukaudessa

Käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaisten (DASH) ydinmoduulin kyselylomake on 30 kohdan kyselylomake, joka sisältää 21 fyysistä toimintokohdetta, 6 oirekohtaa ja 3 sosiaalista/roolitoimintoa. Se on potilaiden raportoima kyselylomake, jota käytetään fyysisen toiminnan ja oireiden vakavuuden arvioimiseen potilailla, joilla on yläraajojen tuki- ja liikuntaelinsairauksia. Jokainen DASH-kohde käyttää 5-pisteen Likert-asteikkoa vastaavan vakavuuden tai toiminnallisen parametrin arvioimiseen. Tulosmittaus pisteytetään kaavan ([n vastauksen summa)/ - 30 (minimipistemäärä]/1,2) perusteella (pisteiden vaihteluväli ÷100), jossa n edustaa valmiiden kohteiden määrää. Laskennalliset pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vammaisuutta) 100:aan (vakavin vamma).

12 kuukautta
12 kuukauden DASH (Work Module) -pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto käsivarsien, olkapäiden ja käsien vamman (DASH) pisteistä (työmoduuli) 12. kuukaudessa

Käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaiset (DASH) -työmoduulikyselylomake on 4-kohdan kyselylomake, jota käytetään tunnistamaan työkohtaiset vaikeudet, joita työntekijät saattavat kohdata, mutta jotka eivät välttämättä vaikuta heidän päivittäiseen elämäänsä. Se on potilaiden raportoima kyselylomake, jolla arvioidaan yläraajan tuki- ja liikuntaelinsairauksien vaikutusta potilaan kykyyn suorittaa työtehtäviä. Jokainen DASH-työmoduulin kohteista käyttää 5-pisteen Likert-asteikkoa vastaavan vakavuuden tai toiminnallisen parametrin arvioimiseen. Tulosmittaus pisteytetään kaavan ([n vastauksen summa)/ - 4 (minimipistemäärä]/0,16) perusteella (pisteiden vaihteluväli ÷100), jossa n edustaa valmiiden kohteiden määrää. Lasketut pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vaikeutta) 100:een (vakain vaikeusaste).

12 kuukautta
12 kuukauden DASH (urheilu-/esitystaiteen moduuli)
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaisuuden (DASH) pisteistä (urheilu/esittävä taidemoduuli) kuukaudella 12

Käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaiset (DASH) urheilu-/esitystaiteen moduulin kyselylomake on neljän kohdan kyselylomake, jota käytetään tunnistamaan erityiset vaikeudet, joita ammattiurheilijat/esitystaiteilijat saattavat kohdata, mutta jotka eivät välttämättä vaikuta heidän päivittäiseen elämäänsä. Se on potilaiden raportoima kyselylomake, jolla arvioidaan yläraajan tuki- ja liikuntaelinsairauksien vaikutusta potilaan kykyyn urheilla tai soittaa soittimia. Jokainen DASH-kohde käyttää 5-pisteen Likert-asteikkoa vastaavan vakavuuden tai toiminnallisen parametrin arvioimiseen. Tulosmittaus pisteytetään kaavan ([n vastauksen summa)/ - 4 (minimipistemäärä]/0,16) perusteella (pisteiden vaihteluväli ÷100), jossa n edustaa valmiiden kohteiden määrää. Lasketut pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vaikeutta) 100:een (vakain vaikeusaste).

12 kuukautta
Kipu 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto kivun arvioinnista Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla 12. kuukaudessa

Visual Analog Scale For Pain (VAS) on potilaan raportoima tulosasteikko, jossa potilas ilmaisee nykyisen kiputasonsa tekemällä merkin jatkuvaan vaakasuoraan 10 senttimetrin (100 millimetrin) viivaan. Etäisyys 0 millimetristä potilaan merkkiin vastaa kohteen tällä hetkellä kokeman kivun määrää. VAS for Pain -tiedot kirjataan millimetrien lukumääränä viivan vasemmalta puolelta potilasmerkkiin välillä 0-100 millimetriä, jolloin 0 millimetriä edustaa ei kipua ja 100 millimetriä edustaa "pahinta kuviteltavissa olevaa kipua".

12 kuukautta
Terminen harkintakyky 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Kuukauden 12 termisen harkinnan yhteenveto tutkijan määrittämänä.

Terminen harkintakyky arvioitiin levittämällä kuumaa ja/tai kylmää esinettä potilaan sairastuneelle sormelle. Terminen harkintakyky ilmoitettiin joko esiintyvän ("Kyllä") tai puuttuvana ("Ei").

12 kuukautta
Suojaava tunne 12 kuukauden ikäisenä
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto suojaavasta tuntemuksesta kuukauden 12 mukaan

Semmes-Weinstein Monofilament (SWMF) -arvio suojaavasta tunteesta. Monofilamenttien mittari vaihtelee välillä 2,83 (normaali) - 6,65 (vain syvän paineen tunne). Suojaava tunne olemassa (SWMF-pistemäärä 3,61 tai parempi), suojaava tunne heikentynyt (SWMF-pistemäärä 4,31-3,84), Suojaava tunne puuttuu (SWMF-pistemäärä 4,56 tai suurempi).

12 kuukautta
Toiminnallisen palautumisen luokitus (Lääketieteen tutkimusneuvoston aistinvaraisen toiminnan arviointi) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Yhteenveto toiminnallisen palautumisen luokittelusta (Lääketieteen tutkimusneuvoston aistinvaraisen toiminnan arviointi) 12 kuukauden iässä

Potilaiden aistituntojen toiminnallinen palautuminen arvioitiin asteikolla S0-S4, jossa S0 edustaa herkkyyden puuttumista, S1 edustaa syvän ihon kivun herkkyyden palautumista, S2 edustaa jonkinasteisen pinnallisen ihokivun ja tuntoherkkyyden palautumista, S3 edustaa kipuherkkyyden palautumista. pinnallinen ihokipu ja tuntoherkkyys, S3+ edustaa herkkyyden palautumista kuten S3:ssa ja 2-pisteen erottelun jonkin verran palautumista (2-PD-pistemäärä välillä 7-15 mm), ja S4 edustaa normaalin tuntemuksen täydellistä palautumista 2-pisteen erottelulla arvioituna (piste 2-6 mm).

12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Erick W DeVinney, Axogen Corporation

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. marraskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei luovuteta muille tutkijoille.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa