- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00983983
Studie mit hohem Fett-/Kaloriengehalt bei Amyotropher Lateralsklerose
11. Februar 2015 aktualisiert von: Anne-Marie Alexandra Wills, MD, Massachusetts General Hospital
Phase-II-Sicherheits- und Verträglichkeitsstudie zu fettreicher/kalorienreicher versus kalorienreicher versus optimaler Ernährung bei Patienten mit amyotropher Lateralsklerose
Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit der Langzeitanwendung von fettreichen/kalorienreichen und kalorienreichen Diäten bei Menschen mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) (Lou-Gehrig-Krankheit) zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gewichtsverlust ist ein häufiges und schwerwiegendes Symptom der Amyotrophen Lateralsklerose (ALS), das sowohl durch eine unzureichende Kalorienaufnahme als auch durch eine erhöhte Stoffwechselrate verursacht wird.
Menschen mit ALS werden im Allgemeinen angewiesen, ihre Kalorienaufnahme zu erhöhen; Die ideale Menge und Art der Kalorien wurde jedoch nicht untersucht.
Mehrere Studien in einem Tiermodell für Motoneuronerkrankungen haben gezeigt, dass eine fettreiche/kalorienreiche Ernährung die Überlebensrate um bis zu 38 % erhöhen kann.
Mäuse mit einer fettreichen Ernährung leben auch länger als Mäuse, die mit protein- oder zuckerreichen Diäten gefüttert werden.
Wir führen daher eine Phase-II-Sicherheits-, Verträglichkeits- und vorläufige Wirksamkeitsstudie bei ALS mit fettreicher versus kalorienreicher versus normaler Ernährung durch.
Die normale Ernährung wird basierend auf der Anzahl der Kalorien berechnet, die benötigt werden, um den gemessenen täglichen Kalorienbedarf jedes Teilnehmers zu ersetzen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
28
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85013
- Barrow Neurological Institute/St. Joseph's Hospital and Medical Center
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California
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Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92868
- University of California at Irvine
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94120
- California Pacific Medical Center, University of California at San Francisco
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Florida
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Neurology Clinical Trials Unit, Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Saint Mary's Health Care
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia Presbyterian Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28207
- Carolinas Medical Center Neuromuscular/ALS-MDA Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregan Health and Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Drexel University
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Methodist Neurological Institute
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Vermont
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Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401
- University of Vermont
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose von ALS
- Männliche oder weibliche Probanden ab 18 Jahren
- Muss bereits Sondenernährung entweder durch eine Gastrostomiesonde (G-Sonde oder PEG) oder eine Jejunostomiesonde (J-Sonde) tolerieren
- Muss eine nicht-invasive Beatmung (BIPAP) für weniger als 10 Stunden/Tag erfordern
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest haben und nicht stillen.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Hepatitis, einschließlich nichtalkoholischer Steatohepatitis (NASH), Cholezystektomie, früherer Gallenerkrankung wie Gallensteinen
- Geschichte von Diabetes
- Vorgeschichte eines früheren Myokardinfarkts oder Schlaganfalls
- Laborwerte: Screening von Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) größer als das 2,0-fache der Obergrenze des Normalwerts oder Gesamtbilirubin größer als das 1,5-fache der Obergrenze des Normalwerts
- Allergie gegen Soja, Fisch oder Milchprodukte
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Fettreich/kalorienreich
Fettreiche/kalorienreiche Ernährung: Oxepa
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Oxepa: Sondennahrung mit 1,5 Kalorien/ml, davon 55 % Kalorien aus Fett, einschließlich Eicosapentaensäure und Gamma-Linolensäure.
Die Probanden erhalten das 1,25-fache ihres täglichen Kalorienbedarfs basierend auf ihrem gemessenen Energieverbrauch im Ruhezustand.
Die Probanden erhalten 4 Monate lang Sondennahrung und werden für einen weiteren Monat nachbeobachtet, um unerwünschte Ereignisse und Verträglichkeit zu messen.
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Aktiver Komparator: Viele Kalorien
Kalorienreiche Diät: Jevity 1.5
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Jevity 1.5: Sondennahrung mit 1,5 Kalorien/ml, davon 29,4 % aus Fett.
Die Probanden erhalten das 1,25-fache ihres täglichen Kalorienbedarfs basierend auf ihrem gemessenen Energieverbrauch im Ruhezustand.
Die Probanden erhalten 4 Monate lang Sondennahrung und werden für einen weiteren Monat nachbeobachtet, um unerwünschte Ereignisse und Verträglichkeit zu messen.
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Kontrolldiät: Jevity 1.0
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Jevity 1.0: Kontrollieren Sie die Sondenzufuhr.
Die Probanden erhalten das 1,0-fache ihres täglichen Kalorienbedarfs basierend auf ihrem gemessenen Energieverbrauch im Ruhezustand.
Die Probanden erhalten 4 Monate lang Sondennahrung und werden für einen weiteren Monat nachbeobachtet, um unerwünschte Ereignisse und Verträglichkeit zu messen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheitsergebnisse: Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 5 Monate
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5 Monate
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Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 5 Monate
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SAE wurden unter Verwendung der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 3.0 definiert.
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5 Monate
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Verträglichkeit
Zeitfenster: 5 Monate
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Anzahl der Teilnehmer, die die Studie mit der ihnen zugewiesenen Studienintervention abgeschlossen haben.
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5 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungsrate von ALSFRS-R in Einheiten/Monat
Zeitfenster: Über 5 Monate
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Änderungsrate der ALS Functional Rating Scale-Revised, berechnet in Einheiten/Monat.
Negative Zahlen beziehen sich auf eine Verschlechterung im Laufe der Zeit.
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Über 5 Monate
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Biomarker der Körperzusammensetzung und des Fettstoffwechsels
Zeitfenster: 5 Monate Nachsorge
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5 Monate Nachsorge
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Anne-Marie A Wills, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kasarskis EJ, Berryman S, Vanderleest JG, Schneider AR, McClain CJ. Nutritional status of patients with amyotrophic lateral sclerosis: relation to the proximity of death. Am J Clin Nutr. 1996 Jan;63(1):130-7. doi: 10.1093/ajcn/63.1.130.
- Desport JC, Torny F, Lacoste M, Preux PM, Couratier P. Hypermetabolism in ALS: correlations with clinical and paraclinical parameters. Neurodegener Dis. 2005;2(3-4):202-7. doi: 10.1159/000089626.
- Desport JC, Preux PM, Magy L, Boirie Y, Vallat JM, Beaufrere B, Couratier P. Factors correlated with hypermetabolism in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Am J Clin Nutr. 2001 Sep;74(3):328-34. doi: 10.1093/ajcn/74.3.328.
- Morozova N, Weisskopf MG, McCullough ML, Munger KL, Calle EE, Thun MJ, Ascherio A. Diet and amyotrophic lateral sclerosis. Epidemiology. 2008 Mar;19(2):324-37. doi: 10.1097/EDE.0b013e3181632c5d.
- Veldink JH, Kalmijn S, Groeneveld GJ, Wunderink W, Koster A, de Vries JH, van der Luyt J, Wokke JH, Van den Berg LH. Intake of polyunsaturated fatty acids and vitamin E reduces the risk of developing amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Apr;78(4):367-71. doi: 10.1136/jnnp.2005.083378. Epub 2006 Apr 28. Erratum In: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul;78(7):779.
- Mattson MP, Cutler RG, Camandola S. Energy intake and amyotrophic lateral sclerosis. Neuromolecular Med. 2007;9(1):17-20. doi: 10.1385/nmm:9:1:17.
- Dupuis L, Oudart H, Rene F, Gonzalez de Aguilar JL, Loeffler JP. Evidence for defective energy homeostasis in amyotrophic lateral sclerosis: benefit of a high-energy diet in a transgenic mouse model. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Jul 27;101(30):11159-64. doi: 10.1073/pnas.0402026101. Epub 2004 Jul 19.
- Wills AM, Hubbard J, Macklin EA, Glass J, Tandan R, Simpson EP, Brooks B, Gelinas D, Mitsumoto H, Mozaffar T, Hanes GP, Ladha SS, Heiman-Patterson T, Katz J, Lou JS, Mahoney K, Grasso D, Lawson R, Yu H, Cudkowicz M; MDA Clinical Research Network. Hypercaloric enteral nutrition in patients with amyotrophic lateral sclerosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet. 2014 Jun 14;383(9934):2065-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60222-1. Epub 2014 Feb 28.
- Paganoni S, Deng J, Jaffa M, Cudkowicz ME, Wills AM. Body mass index, not dyslipidemia, is an independent predictor of survival in amyotrophic lateral sclerosis. Muscle Nerve. 2011 Jul;44(1):20-4. doi: 10.1002/mus.22114. Epub 2011 May 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 2009
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. April 2013
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Mai 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
23. September 2009
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
23. September 2009
Zuerst gepostet (Schätzen)
24. September 2009
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
27. Februar 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. Februar 2015
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Sklerose
- Motoneuron-Krankheit
- Amyotrophe Lateralsklerose
Andere Studien-ID-Nummern
- MDA136152
- 2009-P-001132
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