- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00983983
Próba wysokotłuszczowa/wysokokaloryczna w stwardnieniu zanikowym bocznym
11 lutego 2015 zaktualizowane przez: Anne-Marie Alexandra Wills, MD, Massachusetts General Hospital
Faza II badania bezpieczeństwa i tolerancji diety wysokotłuszczowej/wysokokalorycznej w porównaniu z dietą wysokokaloryczną i optymalną u osób ze stwardnieniem zanikowym bocznym
Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa, tolerancji i wstępnej skuteczności długotrwałego stosowania diet wysokotłuszczowych/wysokokalorycznych i diet wysokokalorycznych u osób ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) (choroba Lou Gehriga).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Utrata masy ciała jest powszechnym i ciężkim objawem stwardnienia zanikowego bocznego (ALS), spowodowanym zarówno niedostateczną podażą kalorii, jak i przyspieszonym tempem metabolizmu.
Osoby z ALS są na ogół instruowane, aby zwiększały spożycie kalorii; jednak idealna ilość i rodzaj kalorii nie został zbadany.
Kilka badań na zwierzęcym modelu choroby neuronu ruchowego wykazało, że dieta wysokotłuszczowa/wysokokaloryczna może zwiększyć przeżywalność nawet o 38%.
Myszy na diecie wysokotłuszczowej również żyją dłużej niż myszy karmione dietą zawierającą dużo białka lub cukru.
Dlatego prowadzimy fazę II badania bezpieczeństwa, tolerancji i wstępnej skuteczności w ALS diety wysokotłuszczowej w porównaniu z dietą wysokokaloryczną i normalną.
Normalna dieta zostanie obliczona na podstawie liczby kalorii potrzebnych do zastąpienia zmierzonego dziennego zapotrzebowania na kalorie każdego uczestnika.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
28
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- Barrow Neurological Institute/St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
California
-
Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California at Irvine
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94120
- California Pacific Medical Center, University of California at San Francisco
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Neurology Clinical Trials Unit, Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Saint Mary's Health Care
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia Presbyterian Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28207
- Carolinas Medical Center Neuromuscular/ALS-MDA Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregan Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Drexel University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Methodist Neurological Institute
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- University of Vermont
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne ALS
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18 lat lub starsi
- Musi już tolerować karmienie przez sondę gastrostomijną (rurka G lub PEG) lub przez rurkę jejunostomijną (rurka J)
- Musi wymagać wentylacji nieinwazyjnej (BIPAP) przez mniej niż 10 godzin dziennie
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i nie być w okresie laktacji.
Kryteria wyłączenia:
- Zapalenie wątroby w wywiadzie, w tym niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH), cholecystektomia, wcześniejsza choroba dróg żółciowych, taka jak kamienie żółciowe
- Historia cukrzycy
- Historia wcześniejszego zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu
- Wartości laboratoryjne: Przesiewowa aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) ponad 2,0-krotność górnej granicy normy lub bilirubina całkowita ponad 1,5-krotność górnej granicy normy
- Alergia na soję, ryby lub produkty mleczne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysokotłuszczowe/wysokokaloryczne
Dieta wysokotłuszczowa/wysokokaloryczna: Oxepa
|
Oxepa: Karma przez zgłębnik zawierająca 1,5 kalorii/ml, z czego 55% kalorii pochodzi z tłuszczu, w tym kwasu eikozapentaenowego i kwasu gamma-linolenowego.
Uczestnicy otrzymają 1,25-krotność ich dziennego zapotrzebowania na kalorie w oparciu o zmierzony spoczynkowy wydatek energetyczny.
Pacjenci otrzymają 4 miesiące karmienia przez sondę i będą obserwowani przez dodatkowy 1 miesiąc w celu zmierzenia zdarzeń niepożądanych i tolerancji.
|
|
Aktywny komparator: Wysokokaloryczne
Dieta wysokokaloryczna: Jevity 1,5
|
Jevity 1.5: Karma przez zgłębnik zawierająca 1,5 kalorii/ml, z czego 29,4% pochodzi z tłuszczu.
Uczestnicy otrzymają 1,25-krotność ich dziennego zapotrzebowania na kalorie w oparciu o zmierzony spoczynkowy wydatek energetyczny.
Pacjenci otrzymają 4 miesiące karmienia przez sondę i będą obserwowani przez dodatkowy 1 miesiąc w celu zmierzenia zdarzeń niepożądanych i tolerancji.
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Dieta kontrolna: Jevity 1.0
|
Jevity 1.0: Kontroluj podawanie przez zgłębnik.
Pacjenci otrzymają 1,0-krotność ich dziennego zapotrzebowania na kalorie w oparciu o zmierzony spoczynkowy wydatek energetyczny.
Pacjenci otrzymają 4 miesiące karmienia przez sondę i będą obserwowani przez dodatkowy 1 miesiąc w celu zmierzenia zdarzeń niepożądanych i tolerancji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki bezpieczeństwa: Częstotliwość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
SAE zdefiniowano przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 3.0.
|
5 miesięcy
|
|
Tolerancja
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy ukończyli badanie w ramach przypisanej im interwencji badawczej.
|
5 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tempo zmian w ALSFRS-R w jednostkach/miesiąc
Ramy czasowe: Ponad 5 miesięcy
|
Tempo zmian w Skali Oceny Funkcjonalności ALS-Revised, obliczone w jednostkach/miesiąc.
Liczby ujemne odnoszą się do pogarszania się w czasie.
|
Ponad 5 miesięcy
|
|
Biomarkery składu ciała i metabolizmu lipidów
Ramy czasowe: 5 miesięcy obserwacji
|
5 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Anne-Marie A Wills, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kasarskis EJ, Berryman S, Vanderleest JG, Schneider AR, McClain CJ. Nutritional status of patients with amyotrophic lateral sclerosis: relation to the proximity of death. Am J Clin Nutr. 1996 Jan;63(1):130-7. doi: 10.1093/ajcn/63.1.130.
- Desport JC, Torny F, Lacoste M, Preux PM, Couratier P. Hypermetabolism in ALS: correlations with clinical and paraclinical parameters. Neurodegener Dis. 2005;2(3-4):202-7. doi: 10.1159/000089626.
- Desport JC, Preux PM, Magy L, Boirie Y, Vallat JM, Beaufrere B, Couratier P. Factors correlated with hypermetabolism in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Am J Clin Nutr. 2001 Sep;74(3):328-34. doi: 10.1093/ajcn/74.3.328.
- Morozova N, Weisskopf MG, McCullough ML, Munger KL, Calle EE, Thun MJ, Ascherio A. Diet and amyotrophic lateral sclerosis. Epidemiology. 2008 Mar;19(2):324-37. doi: 10.1097/EDE.0b013e3181632c5d.
- Veldink JH, Kalmijn S, Groeneveld GJ, Wunderink W, Koster A, de Vries JH, van der Luyt J, Wokke JH, Van den Berg LH. Intake of polyunsaturated fatty acids and vitamin E reduces the risk of developing amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Apr;78(4):367-71. doi: 10.1136/jnnp.2005.083378. Epub 2006 Apr 28. Erratum In: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul;78(7):779.
- Mattson MP, Cutler RG, Camandola S. Energy intake and amyotrophic lateral sclerosis. Neuromolecular Med. 2007;9(1):17-20. doi: 10.1385/nmm:9:1:17.
- Dupuis L, Oudart H, Rene F, Gonzalez de Aguilar JL, Loeffler JP. Evidence for defective energy homeostasis in amyotrophic lateral sclerosis: benefit of a high-energy diet in a transgenic mouse model. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Jul 27;101(30):11159-64. doi: 10.1073/pnas.0402026101. Epub 2004 Jul 19.
- Wills AM, Hubbard J, Macklin EA, Glass J, Tandan R, Simpson EP, Brooks B, Gelinas D, Mitsumoto H, Mozaffar T, Hanes GP, Ladha SS, Heiman-Patterson T, Katz J, Lou JS, Mahoney K, Grasso D, Lawson R, Yu H, Cudkowicz M; MDA Clinical Research Network. Hypercaloric enteral nutrition in patients with amyotrophic lateral sclerosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet. 2014 Jun 14;383(9934):2065-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60222-1. Epub 2014 Feb 28.
- Paganoni S, Deng J, Jaffa M, Cudkowicz ME, Wills AM. Body mass index, not dyslipidemia, is an independent predictor of survival in amyotrophic lateral sclerosis. Muscle Nerve. 2011 Jul;44(1):20-4. doi: 10.1002/mus.22114. Epub 2011 May 23.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 września 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 września 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
24 września 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
27 lutego 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 lutego 2015
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDA136152
- 2009-P-001132
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .