- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00983983
Prova ad alto contenuto di grassi/alto contenuto calorico nella sclerosi laterale amiotrofica
11 febbraio 2015 aggiornato da: Anne-Marie Alexandra Wills, MD, Massachusetts General Hospital
Studio di fase II sulla sicurezza e sulla tollerabilità dell'alto contenuto di grassi/alto contenuto calorico rispetto all'alto contenuto calorico rispetto all'alimentazione ottimale in soggetti con sclerosi laterale amiotrofica
Lo scopo di questo studio è determinare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare dell'uso a lungo termine di diete ricche di grassi/ipercaloriche e ipercaloriche nelle persone con sclerosi laterale amiotrofica (SLA) (malattia di Lou Gehrig).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La perdita di peso è un sintomo comune e grave della sclerosi laterale amiotrofica (SLA), causata sia da un apporto calorico inadeguato che da un aumento del tasso metabolico.
Alle persone affette da SLA viene generalmente chiesto di aumentare l'apporto calorico; tuttavia, la quantità e il tipo ideali di calorie non sono stati studiati.
Diversi studi su un modello animale di malattia dei motoneuroni hanno dimostrato che una dieta ricca di grassi e calorie può aumentare la sopravvivenza fino al 38%.
I topi che seguono una dieta ricca di grassi vivono anche più a lungo dei topi nutriti con diete ricche di proteine o zuccheri.
Stiamo quindi conducendo uno studio preliminare di sicurezza, tollerabilità ed efficacia di fase II nella SLA di una dieta ricca di grassi rispetto a una dieta ipercalorica rispetto a una dieta normale.
La dieta normale verrà calcolata in base al numero di calorie necessarie per sostituire il fabbisogno calorico giornaliero misurato di ciascun partecipante.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
28
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurological Institute/St. Joseph's Hospital and Medical Center
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California
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Irvine, California, Stati Uniti, 92868
- University of California at Irvine
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94120
- California Pacific Medical Center, University of California at San Francisco
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Florida
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Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Neurology Clinical Trials Unit, Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Saint Mary's Health Care
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia Presbyterian Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Carolinas Medical Center Neuromuscular/ALS-MDA Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregan Health and Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Drexel University
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Methodist Neurological Institute
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- University of Vermont
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica della SLA
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- Deve già tollerare l'alimentazione tramite sondino tramite un tubo gastrostomico (tubo G o PEG) o tubo digiunostomico (tubo J)
- Deve richiedere ventilazione non invasiva (BIPAP) per meno di 10 ore al giorno
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e non allattare.
Criteri di esclusione:
- Storia di epatite inclusa steatoepatite non alcolica (NASH), colecistectomia, precedente malattia biliare come calcoli biliari
- Storia del diabete
- Storia di precedente infarto miocardico o ictus
- Valori di laboratorio: Screening alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) superiore a 2,0 volte il limite superiore della norma o bilirubina totale superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma
- Allergia alla soia, al pesce o ai latticini
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Alto contenuto di grassi/alto contenuto calorico
Dieta ricca di grassi/ipercalorica: Oxepa
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Oxepa: mangime in tubo contenente 1,5 calorie/ml di cui il 55% di calorie proviene da grassi, inclusi acido eicosapentaenoico e acido gamma-linolenico.
I soggetti riceveranno 1,25 volte il loro fabbisogno calorico giornaliero in base al loro dispendio energetico a riposo misurato.
I soggetti riceveranno 4 mesi di alimentazione tramite sondino e saranno seguiti per un ulteriore mese 1 per misurare eventi avversi e tollerabilità.
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Comparatore attivo: Ipercalorico
Dieta ipercalorica: Jevity 1.5
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Jevity 1.5: mangime in tubo contenente 1,5 calorie/ml di cui il 29,4% proviene da grassi.
I soggetti riceveranno 1,25 volte il loro fabbisogno calorico giornaliero in base al loro dispendio energetico a riposo misurato.
I soggetti riceveranno 4 mesi di alimentazione tramite sondino e saranno seguiti per un ulteriore mese 1 per misurare eventi avversi e tollerabilità.
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Comparatore placebo: Controllo
Dieta di controllo: Jevity 1.0
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Jevity 1.0: controlla l'alimentazione tramite sondino.
I soggetti riceveranno 1,0 volte il loro fabbisogno calorico giornaliero in base al loro dispendio energetico a riposo misurato.
I soggetti riceveranno 4 mesi di alimentazione tramite sondino e saranno seguiti per un ulteriore mese 1 per misurare eventi avversi e tollerabilità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultati di sicurezza: frequenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 5 mesi
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5 mesi
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Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 5 mesi
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I SAE sono stati definiti utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 3.0.
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5 mesi
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Tollerabilità
Lasso di tempo: 5 mesi
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Numero di partecipanti che hanno completato lo studio sull'intervento di studio loro assegnato.
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5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di variazione in ALSFRS-R in unità/mese
Lasso di tempo: Oltre 5 mesi
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Tasso di variazione della ALS Functional Rating Scale-Revised, calcolato in unità/mese.
I numeri negativi si riferiscono al peggioramento nel tempo.
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Oltre 5 mesi
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Biomarcatori della composizione corporea e del metabolismo lipidico
Lasso di tempo: Controllo a 5 mesi
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Controllo a 5 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anne-Marie A Wills, M.D., Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kasarskis EJ, Berryman S, Vanderleest JG, Schneider AR, McClain CJ. Nutritional status of patients with amyotrophic lateral sclerosis: relation to the proximity of death. Am J Clin Nutr. 1996 Jan;63(1):130-7. doi: 10.1093/ajcn/63.1.130.
- Desport JC, Torny F, Lacoste M, Preux PM, Couratier P. Hypermetabolism in ALS: correlations with clinical and paraclinical parameters. Neurodegener Dis. 2005;2(3-4):202-7. doi: 10.1159/000089626.
- Desport JC, Preux PM, Magy L, Boirie Y, Vallat JM, Beaufrere B, Couratier P. Factors correlated with hypermetabolism in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Am J Clin Nutr. 2001 Sep;74(3):328-34. doi: 10.1093/ajcn/74.3.328.
- Morozova N, Weisskopf MG, McCullough ML, Munger KL, Calle EE, Thun MJ, Ascherio A. Diet and amyotrophic lateral sclerosis. Epidemiology. 2008 Mar;19(2):324-37. doi: 10.1097/EDE.0b013e3181632c5d.
- Veldink JH, Kalmijn S, Groeneveld GJ, Wunderink W, Koster A, de Vries JH, van der Luyt J, Wokke JH, Van den Berg LH. Intake of polyunsaturated fatty acids and vitamin E reduces the risk of developing amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Apr;78(4):367-71. doi: 10.1136/jnnp.2005.083378. Epub 2006 Apr 28. Erratum In: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul;78(7):779.
- Mattson MP, Cutler RG, Camandola S. Energy intake and amyotrophic lateral sclerosis. Neuromolecular Med. 2007;9(1):17-20. doi: 10.1385/nmm:9:1:17.
- Dupuis L, Oudart H, Rene F, Gonzalez de Aguilar JL, Loeffler JP. Evidence for defective energy homeostasis in amyotrophic lateral sclerosis: benefit of a high-energy diet in a transgenic mouse model. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Jul 27;101(30):11159-64. doi: 10.1073/pnas.0402026101. Epub 2004 Jul 19.
- Wills AM, Hubbard J, Macklin EA, Glass J, Tandan R, Simpson EP, Brooks B, Gelinas D, Mitsumoto H, Mozaffar T, Hanes GP, Ladha SS, Heiman-Patterson T, Katz J, Lou JS, Mahoney K, Grasso D, Lawson R, Yu H, Cudkowicz M; MDA Clinical Research Network. Hypercaloric enteral nutrition in patients with amyotrophic lateral sclerosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet. 2014 Jun 14;383(9934):2065-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60222-1. Epub 2014 Feb 28.
- Paganoni S, Deng J, Jaffa M, Cudkowicz ME, Wills AM. Body mass index, not dyslipidemia, is an independent predictor of survival in amyotrophic lateral sclerosis. Muscle Nerve. 2011 Jul;44(1):20-4. doi: 10.1002/mus.22114. Epub 2011 May 23.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2009
Completamento primario (Effettivo)
1 aprile 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 maggio 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
23 settembre 2009
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 settembre 2009
Primo Inserito (Stima)
24 settembre 2009
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
27 febbraio 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
11 febbraio 2015
Ultimo verificato
1 febbraio 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MDA136152
- 2009-P-001132
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