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Ergebnisstudie zu Lanthancarbonat im Vergleich zu Calciumcarbonat bei Hämodialysepatienten: Wegweisende Studie (LANDMARK)

Ergebnisstudie von Lanthancarbonat im Vergleich zu Calciumcarbonat zur kardiovaskulären Mortalität und Morbidität bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung unter Hämodialyse (CKD5D)

Der Zweck dieser Studie ist es, die Abnahme der kardiovaskulären Mortalität und Morbidität bei mit Lanthancarbonat behandelten japanischen Hämodialysepatienten im Vergleich zu denen mit Calciumcarbonat zu demonstrieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Erhöhte Serumphosphat- und Kalziumspiegel bei Dialysepatienten sind unabhängig voneinander mit einem erhöhten Risiko für Arterienverkalkung und Mortalität verbunden. Kalziumbasierte Phosphatbinder können eine Hyperkalzämie induzieren und sind mit einer Progression der Gefäßverkalkung verbunden. Eine kürzlich durchgeführte randomisierte Studie zeigte, dass Sevelamer, ein Phosphatbinder auf Kalziumbasis, die Sterblichkeit bei älteren Hämodialysepatienten im Vergleich zu Phosphatbindern auf Kalziumbasis verringerte. Lanthancarbonat ist ein weiteres wirksames und gut verträgliches kalziumfreies Phosphatbindemittel. Eine Post-hoc-Überlebensanalyse von Lanthancarbonat im Vergleich zur Standardtherapie deutete auf einen Überlebensvorteil der Behandlung mit Lanthancarbonat für ältere Patienten hin.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2309

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tokyo
      • Shinagawa, Tokyo, Japan, 142-0064
        • Showa University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hämodialysepatienten mit Hyperphosphatämie, die Phosphatbinder benötigen
  • Hämodialyse länger als 3 Monate
  • Patienten mit mindestens einem Verkalkungsrisikofaktor (ältere Personen > 65 Jahre, Frauen nach der Menopause, Diabetes mellitus Typ 2)
  • intaktes PTH < oder = 240 pg/ml
  • Lebenserwartung > 1 Jahr
  • mit schriftlicher Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen für Lanthancarbonat und Calciumcarbonat
  • Schluckstörungen
  • schwere GI-Erkrankungen
  • Geschichte des verstopften Darms
  • Vorgeschichte von IHD/Schlaganfall innerhalb von 6 Monaten vor Randomisierung
  • NYHA-Klassifizierung Ⅲ-Ⅳ
  • schwere Leberfunktionsstörung (AST oder ALT größer als das 3-fache der Obergrenze der Einrichtung).
  • Behandlung von Arrhythmie erfordern
  • schwere Mangelernährung
  • Malignität jeglicher Art innerhalb der letzten fünf Jahre
  • Patienten mit Peritonealdialyse
  • Schwangere oder möglicherweise schwangere Frauen oder Frauen in der Stillzeit, die während des Studienzeitraums schwanger werden möchten
  • ungeeignete Patienten nach Einschätzung des Prüfarztes

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lanthancarbonat
Den Patienten wird Lanthancarbonat dreimal täglich nach den Mahlzeiten in einer Gesamttagesdosis von 750-2250 mg oral verabreicht.
Aktiver Komparator: Kalziumkarbonat
Den Patienten wird Calciumcarbonat oral nach den Mahlzeiten dreimal täglich in einer Gesamttagesdosis von 3,0 g verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überlebenszeit ohne kardiovaskuläre Ereignisse.
Zeitfenster: 3 Jahre

Herz-Kreislauf-Ereignis bestehend aus

  1. Tod aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen einschließlich plötzlichem Herztod (ICD-10-Codes R96.0/96.1),
  2. nicht tödlicher Myokardinfarkt,
  3. nicht tödlicher zerebraler Schlaganfall einschließlich transitorischer ischämischer Attacke, TIA,
  4. instabile Angina,
  5. Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz,
  6. Krankenhauseinweisung wegen ventrikulärer Arrhythmie
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Sekundärer Hyperparathyreoidismus freies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Hüftfrakturfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Fragebogen zur Lebensqualität (KDQOL-SF, v1.3)
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Knochenmineraldichte (DEXA)
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tadao Akizawa, MD, PhD, Showa University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

24. Dezember 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. März 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. März 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. April 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. April 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. April 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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