- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02287961
Humane Papillomavirus-Infektion und damit verbundene Analläsionen bei HIV-positiven Männern, die Sex mit Männern haben (APACHES)
Naturgeschichte der analen humanen Papillomavirus-Infektion und der damit verbundenen Erkrankung bei HIV-infizierten Männern, die Sex mit Männern haben: Auf dem Weg zu einer Evidenzbasis für die Prävention von Analkrebs.
Multizentrische epidemiologische, nicht vergleichende Studie in Frankreich zur Charakterisierung der Entwicklung einer analen Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) und damit verbundenen Läsionen sowie zur Bewertung von Markern, die mit der beobachteten Entwicklung verbunden sind.
Geschätzte Anmeldung: 500
Hauptergebnisse
- Erkennung hochgradiger zytologischer und histologischer Analläsionen durch hochauflösende Anoskopie
- Spontane Rückbildung hochgradiger Analläsionen
- Nachweis einer analen HPV-Infektion
Eingriff (Verfahren):
- Medizinisches Patientengespräch (erster Aufnahmebesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
- Standardmäßige proktologische Untersuchung mit digitaler rektaler Untersuchung und 2 Analabstrichen (erster Aufnahmebesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
- Hochauflösende Anoskopie (erster Einschlussbesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
Nur wenn bei der hochauflösenden Anoskopie (HRA) eine Läsion festgestellt wird, die auf eine anale intraepitheliale Neoplasie (AIN) hindeutet:
- Analbiopsie(n) während der HRA
Nur bei hochgradiger Läsion:
- HRA alle zwei Jahre
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Eingriff (Verfahren):
- Medizinisches Patientengespräch (erster Aufnahmebesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
- Standardmäßige proktologische Untersuchung mit digitaler rektaler Untersuchung und 2 Analabstrichen (erster Aufnahmebesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
- Hochauflösende Anoskopie (erster Einschlussbesuch, Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls Kontrollbesuche im 6. und 18. Monat)
Nur wenn bei der hochauflösenden Anoskopie (HRA) eine Läsion festgestellt wird, die auf eine anale intraepitheliale Neoplasie (AIN) hindeutet:
- Analbiopsie(n) während der HRA
Nur bei hochgradiger Läsion (atypische Plattenepithelkarzinome – hochgradige intraepitheliale Plattenepithelläsion (ASC-H), hochgradige oberflächliche intraepitheliale Läsion (HSIL) oder AIN2/3 kann nicht ausgeschlossen werden):
- HRA alle zwei Jahre
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Paris, Frankreich
- Diaconesses
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer, die Sex mit Männern haben
- Mindestens 35 Jahre alt
- HIV-positiv (dokumentierte Suche nach HIV-Infektion, wobei der HIV-Status anhand des HAS-Algorithmus ermittelt wird)
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
- Mitglied oder Begünstigter der französischen Sozialversicherung
- Alle Kriterien für den Schweregrad und die Entwicklung der HIV-Erkrankung werden akzeptiert (einschließlich AIDS-Stadium und Koinfektionen).
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für eine Biopsie
- Vorgeschichte von Analkrebs oder Beckenbestrahlung
- AIN2/3 im Vorjahr behandelt
- Aktuelle Chemotherapie gegen Krebs oder innerhalb von 24 Monaten vor der Aufnahme
- Schwierigkeiten bei der Beurteilung (Anus umgeformt und/oder vernarbt)
- Person, die unter gerichtlichen Schutz gestellt wird
- Voraussichtliche Abwesenheit, die die Teilnahme behindern könnte; unzureichende Motivation; assoziierte Pathologie mit Priorität für die Pflege
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Fächer
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(mit digitaler rektaler Untersuchung und 2 Analabstrichen) beim ersten Aufnahmebesuch, bei M12- und M24-Nachuntersuchungen und gegebenenfalls bei M6- und M18-Kontrollbesuchen
beim ersten Aufnahmebesuch, bei Nachuntersuchungen im 12. und 24. Monat und gegebenenfalls bei Kontrollbesuchen im 6. und 18. Monat
Nur wenn bei der hochauflösenden Anoskopie eine Läsion entdeckt wird, die auf eine AIN hindeutet
Nur bei hochgradiger Läsion (ASC-H, HSIL oder AIN2/3)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Beurteilung hochgradiger Analläsionen durch hochauflösende Anoskopie
Zeitfenster: Erster Inklusionsbesuch
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Erster Inklusionsbesuch
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Bewertung einer analen HPV-Infektion durch DNA-, RNA- und Proteinnachweis
Zeitfenster: Erster Inklusionsbesuch
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Erster Inklusionsbesuch
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Quantifizierung der spontanen Regression hochgradiger Analläsionen
Zeitfenster: Monat 24
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Monat 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewertung einer analen HPV-Infektion durch DNA-, RNA- und Proteinnachweis
Zeitfenster: Monat 6
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Monat 6
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Bewertung einer analen HPV-Infektion durch DNA-, RNA- und Proteinnachweis
Zeitfenster: Monat 12
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Monat 12
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Bewertung einer analen HPV-Infektion durch DNA-, RNA- und Proteinnachweis
Zeitfenster: Monat 18
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Monat 18
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Bewertung einer analen HPV-Infektion durch DNA-, RNA- und Proteinnachweis
Zeitfenster: Monat 24
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Monat 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Isabelle Etienney, Hôpital Diaconesses Paris
- Studienleiter: Gary Clifford, International Agency for Research on Cancer
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Combes JD, Didelot JM, Radenne S, Zaegel-Faucher O, Lesage AC, Siproudhis L, Piroth L, Marchand L, Heard I, Hoyeau N, Henno S, Darragh TM, Alberts CJ, Clifford GM, Etienney I; ANRS-EP57-APACHES Study group. Cumulative Detection of Anal High-Grade Squamous Intraepithelial Lesions Over 2-Year Follow-up in Men Who Have Sex With Men Living With Human Immunodeficiency Virus in France. J Infect Dis. 2024 Jul 25;230(1):55-60. doi: 10.1093/infdis/jiad506.
- Alberts CJ, Heard I, Canestri A, Marchand L, Flejou JF, Piroth L, Ferry T, Didelot JM, Siproudhis L, Henno S, Poizot-Martin I, Darragh TM, Clifford GM, Combes JD, Etienney I; ANRS EP57 APACHES Study group. Incidence and Clearance of Anal Human Papillomavirus (HPV)-16 and HPV-18 Infection, and Their Determinants, Among Human Immunodeficiency Virus-Infected Men Who Have Sex With Men in France. J Infect Dis. 2020 Apr 7;221(9):1488-1493. doi: 10.1093/infdis/jiz623.
- Clifford GM, Siproudhis L, Piroth L, Poizot-Martin I, Radenne S, Reynes J, Lesage A, Heard I, Henno S, Flejou JF, Marchand L, Combes JD, Etienney I; ANRS EP57 APACHES Study group. Determinants of high-grade anal intraepithelial lesions in HIV-positive MSM. AIDS. 2018 Oct 23;32(16):2363-2371. doi: 10.1097/QAD.0000000000001947.
- Combes JD, Heard I, Poizot-Martin I, Canestri A, Lion A, Piroth L, Didelot JM, Ferry T, Patey O, Marchand L, Flejou JF, Clifford GM, Etienney I; ANRS EP57 APACHES Study group. Prevalence and Risk Factors for Anal Human Papillomavirus Infection in Human Immunodeficiency Virus-Positive Men Who Have Sex with Men. J Infect Dis. 2018 Apr 23;217(10):1535-1543. doi: 10.1093/infdis/jiy059.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- HIV-Infektionen
Andere Studien-ID-Nummern
- ANRS EP57 APACHES
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