Wirksamkeit einer kombinierten Strategie zur Verbesserung der therapeutischen Compliance und des Kontrollgrades bei Patienten mit Hypercholesterinämie (EFESCOM)

Hintergrund Bei Patienten mit Hypercholesterinämie bleiben die Cholesterinwerte über den Richtwerten. Einer der limitierenden Faktoren für das Erreichen der Ziele bei solchen Patienten ist die Nichteinhaltung der Therapie. Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit einer Intervention zur Verbesserung der Kontrolle von Hypercholesterinämie-Patienten zu bewerten. Sie besteht aus einer kombinierten Strategie, die die Bereitstellung gedruckter Informationen, Kontrollkarten zur Behandlungscompliance und den Versand von Textnachrichten als ergänzende Maßnahmen umfassen würde Unterstützung des Eingriffs in der Hausarztpraxis.

Methoden/Design Eine randomisierte klinische Parallelgruppenstudie wird in den ambulanten Einrichtungen für Familienmedizin von acht Gesundheitszentren in drei der Autonomen Regionen Spaniens durchgeführt und umfasst insgesamt 358 Probanden ab 18 Jahren mit der Diagnose Hypercholesterinämie. Patienten in der Interventionsgruppe erhalten gedrucktes Material mit Informationen über die Krankheit und deren Behandlung, SMS-Nachrichten mit Leitlinienzusammenfassungen, Erinnerungen an bevorstehende Termine und/oder Vereinbarungen zur Vereinbarung neuer Termine im Falle einer Nichterscheinenheit usw Selbstberichtskarten zur Überprüfung der Einhaltung der Empfehlungen. Beide Gruppen – Intervention und Kontrolle – erhalten von ihren Ärzten Routineempfehlungen gemäß den aktuellen europäischen Leitlinien für die klinische Praxis für Hypercholesterinämie und kardiovaskuläres Risikomanagement. Was die durchzuführenden Messungen betrifft, ist die Hauptvariable der Anteil der Probanden, die über einen Nachbeobachtungszeitraum von 24 Monaten die als Ziel festgelegten Low-Density-Lipoprotein-Cholesterinwerte erreichen. Die sekundären Variablen sind wie folgt: Einhaltung der Empfehlungen zum Lebensstil und Einhaltung der medikamentösen Behandlung; Variation der Lipidprofile und des kardiovaskulären Risikos; Auftreten kardiovaskulärer Ereignisse; physische Aktivität; Nahrungsaufnahme; Rauchgewohnheit; anthropometrische Maße; Blutdruck; Gesundheitsprobleme; Verwendung von hypolipidämischen Mitteln; soziodemografische Daten; Überzeugungen und Erwartungen an präventive Empfehlungen; und Grad der Zufriedenheit mit der kombinierten Strategie.

Diskussion Sollte sich diese Intervention als wirksam erweisen, könnte eine Empfehlung zur Anwendung dieser kombinierten Strategie bei Patienten mit Hypercholesterinämie ausgesprochen werden. Es handelt sich um einen einfachen, relativ kostengünstigen Eingriff.