- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02350959
Unerwünschte Plaque-Eigenschaften in der CCTA- und TVC-Bildgebung (CITRUS)
Bewertung unerwünschter Plaque-Eigenschaften in der koronaren Computertomographie-Angiographie mittels kombinierter Nahinfrarotspektroskopie mit intravaskulärem Ultraschall [CITRUS-Studie]
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie soll in zwei Phasen durchgeführt werden – Phase 1 und 2. In Phase 1 wird die Anfälligkeit der auf CCTA beobachteten Plaques mit dem TVC-Bildgebungssystem sowie das Plaquevolumen und der Lipidkerngehalt von Plaques mit bzw. ohne nachteilige Plaqueeigenschaften bewertet wird verglichen. Für den Zweck dieser Studie handelt es sich bei der Untersuchung dieser Phase um eine Querschnittsstudie, in der die Formen der auf CCTA sichtbaren gefährdeten Plaques mit ihrer durch das TVC Imaging System visualisierten Anfälligkeit verglichen werden.
In Phase 2 werden die Patienten mit Mehrgefäßerkrankung (polyvaskuläre Erkrankung) der Teilnehmer der Phase 1 eingeschlossen, und die Studie dieser Phase wird eine Längsschnittstudie sein, in der serielle TVC-Bildgebung für Nichtzielgefäße durchgeführt wird Alle Unterschiede in den Veränderungen der Plaque-Anfälligkeit bei Behandlung mit mäßig dosiertem gegenüber hochdosiertem Statin werden vergleichend analysiert. Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, festzustellen, ob es signifikante Unterschiede in den Veränderungen des Plaque-Volumens und der Plaque-Stabilität bei der Behandlung mit hoch dosiertem gegenüber mäßig dosiertem Statin gibt.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republik von
- Rekrutierung
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Kontakt:
- Kyung-Jin Park
- Telefonnummer: 82-10-2442-4029
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 20 Jahre älter
- Patienten mit typischen Brustschmerzen oder Anzeichen einer Myokardischämie (z. B. stabile, instabile Angina pectoris, stille Ischämie und positive Funktionsstudie oder reversible Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG), die mit einer Ischämie vereinbar sind).
- Patienten mit unterschriebener Einverständniserklärung
- Bestätigte koronare Herzkrankheit in der Computertomographie
Ausschlusskriterien:
- Die Vorgeschichte einer koronaren Herzkrankheit (z. B. Myokardinfarkt, perkutane Koronarintervention (PCI), Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) usw.)
- Weniger als 2 Jahre Lebenserwartung aufgrund einer nicht kardialen Erkrankung
- Wenn der Proband der Teilnahme an dieser Studie nicht freiwillig schriftlich zustimmen kann
- Wenn der Proband derzeit an einer anderen Studie mit einem anderen Prüfpräparat oder Medizinprodukt teilnimmt
- Allergische Reaktion auf jodhaltige Kontrastmittel
- Erhebliche Nierenfunktionsstörung (Serumkreatinin > 1,5 mg/dl) 7 Herzfrequenz ≥ 80 Schläge pro Minute, auch nach Behandlung mit einem herzfrequenzsenkenden Medikament, das die Einnahme von CCTA verhindert
8. Kontraindikationen für Betablocker oder Nitroglycerin 9. Die Vorgeschichte komplexer angeborener Herzfehler 10. Schwangere oder Frauen im gebärfähigen Alter 11. Body-Mass-Index (BMI) über 35 12. Unregelmäßiger Herzschlag, der die Einnahme von CCTA unmöglich macht 13. Kontraindikationen für Statin aufgrund von Überempfindlichkeit, schwerwiegenden Komplikationen in der Vergangenheit wie Myopathie oder einem Anstieg der Leberenzymwerte um mehr als das Dreifache der normalen Obergrenze
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Hochdosiertes Statin
In der Gruppe mit hochdosiertem Statin werden 40 mg Atorvastatin verwendet
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In der Gruppe mit mäßig dosiertem Statin werden 10 mg Atorvastatin verwendet und bis zur Nachuntersuchung der Angiographie beibehalten
In der Gruppe mit hochdosiertem Statin werden 40 mg Atorvastatin verwendet und bis zur Nachuntersuchung der Angiographie beibehalten
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Aktiver Komparator: Mäßige Dosis Statin
In der Gruppe mit mäßig dosiertem Statin werden 10 mg Atorvastatin verwendet
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In der Gruppe mit mäßig dosiertem Statin werden 10 mg Atorvastatin verwendet und bis zur Nachuntersuchung der Angiographie beibehalten
In der Gruppe mit hochdosiertem Statin werden 40 mg Atorvastatin verwendet und bis zur Nachuntersuchung der Angiographie beibehalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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die Änderung des maximalen LCBI (4 mm): Lipid-Kernbelastungsindex in 4 mm
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der primäre Endpunkt dieser Studie ist die Änderung des maximalen LCBI (4 mm) zwischen Erst- und Folgeangiographie in Nichtzielgefäßen
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1 Jahr
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Korrelation zwischen anfälliger Plaque im CT und maximalem LCBI (4 mm)
Zeitfenster: maximale Dauer von 3 Monaten zwischen CT und NIRS
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Der andere primäre Endpunkt dieser Studie ist die Korrelation von gefährdeter Plaque auf Gefäßebene im CT und LCBI (4 mm).
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maximale Dauer von 3 Monaten zwischen CT und NIRS
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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die Änderung der Präsenz von maxLCBI(4mm) > 500
Zeitfenster: 1 Jahr
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Vergleich des Gefäßniveaus zwischen Erst- und Folgeangiographie in Nichtzielgefäßen
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1 Jahr
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die Veränderung der Anfälligkeit für CT-Plaques
Zeitfenster: 2 Jahre
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die Veränderung von positivem Umbau, Plaque mit geringer Abschwächung und fleckiger Verkalkung
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sanghoon Shin, M.D., National Health Insurance Service Ilsan Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Boer SP, Brugaletta S, Garcia-Garcia HM, Simsek C, Heo JH, Lenzen MJ, Schultz C, Regar E, Zijlstra F, Boersma E, Serruys PW. Determinants of high cardiovascular risk in relation to plaque-composition of a non-culprit coronary segment visualized by near-infrared spectroscopy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Eur Heart J. 2014 Feb;35(5):282-9. doi: 10.1093/eurheartj/eht378. Epub 2013 Sep 12.
- Yonetsu T, Suh W, Abtahian F, Kato K, Vergallo R, Kim SJ, Jia H, McNulty I, Lee H, Jang IK. Comparison of near-infrared spectroscopy and optical coherence tomography for detection of lipid. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Nov 1;84(5):710-7. doi: 10.1002/ccd.25084. Epub 2013 Jul 16.
- Madder RD, Goldstein JA, Madden SP, Puri R, Wolski K, Hendricks M, Sum ST, Kini A, Sharma S, Rizik D, Brilakis ES, Shunk KA, Petersen J, Weisz G, Virmani R, Nicholls SJ, Maehara A, Mintz GS, Stone GW, Muller JE. Detection by near-infrared spectroscopy of large lipid core plaques at culprit sites in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Aug;6(8):838-46. doi: 10.1016/j.jcin.2013.04.012. Epub 2013 Jul 17.
- Jaguszewski M, Klingenberg R, Landmesser U. Intracoronary Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) Imaging for Detection of Lipid Content of Coronary Plaques: Current Experience and Future Perspectives. Curr Cardiovasc Imaging Rep. 2013;6(5):426-430. doi: 10.1007/s12410-013-9224-2.
- Pu J, Mintz GS, Brilakis ES, Banerjee S, Abdel-Karim AR, Maini B, Biro S, Lee JB, Stone GW, Weisz G, Maehara A. In vivo characterization of coronary plaques: novel findings from comparing greyscale and virtual histology intravascular ultrasound and near-infrared spectroscopy. Eur Heart J. 2012 Feb;33(3):372-83. doi: 10.1093/eurheartj/ehr387. Epub 2011 Oct 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-11-022
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