- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02350959
Caractéristiques indésirables de la plaque dans l'imagerie CCTA et TVC (CITRUS)
Évaluation des caractéristiques indésirables de la plaque dans l'angiographie par tomodensitométrie coronarienne à l'aide de la spectroscopie proche infrarouge combinée avec l'échographie intravasculaire [étude CITRUS]
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude doit être menée en deux phases - Phases 1 et 2. Au cours de la phase 1, la vulnérabilité des plaques observées sur le CCTA sera évaluée avec le système d'imagerie TVC, ainsi que le volume de la plaque et le contenu du noyau lipidique des plaques avec ou sans caractéristiques de plaque défavorables. seront comparés. Pour les besoins de cette étude, l'étude de cette phase sera une étude transversale dans laquelle les formes des plaques vulnérables vues sur CCTA seront comparées à leur vulnérabilité visualisée par le système d'imagerie TVC.
Dans la phase 2, les patients atteints d'une maladie multivasculaire (polyvasculaire) de ceux qui participent à la phase 1 seront inclus, et l'étude de cette phase sera une étude longitudinale dans laquelle une imagerie TVC en série sera réalisée pour les vaisseaux non cibles, et toute différence dans les changements de vulnérabilité de la plaque lorsqu'elle est traitée avec une statine à dose modérée par rapport à une dose élevée sera analysée de manière comparative. Le but de la présente étude est de déterminer s'il existe des différences significatives dans les changements de volume et de stabilité de la plaque lorsqu'elle est traitée avec une dose élevée par rapport à une statine à dose modérée.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sanghoon Shin, M.D.
- Numéro de téléphone: 82-10-8961-0707
- E-mail: nephilla99@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Corée, République de
- Recrutement
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Contact:
- Kyung-Jin Park
- Numéro de téléphone: 82-10-2442-4029
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 20 ans ou plus
- Patients présentant des douleurs thoraciques typiques ou des signes d'ischémie myocardique (par exemple, angor stable, instable, ischémie silencieuse et étude fonctionnelle positive ou modifications réversibles de l'électrocardiogramme (ECG) compatibles avec l'ischémie
- Patients avec consentement éclairé signé
- Maladie coronarienne confirmée en tomodensitométrie
Critère d'exclusion:
- Les antécédents de maladie coronarienne (par exemple, infarctus du myocarde, intervention coronarienne percutanée (ICP), chirurgie de pontage aortocoronarien (CABG), etc.)
- Espérance de vie inférieure à 2 ans due à une maladie non cardiaque
- Si le sujet ne peut pas accepter volontairement par écrit de participer à cette étude
- Si le sujet participe actuellement à une autre étude avec un autre médicament expérimental ou dispositif médical
- Réaction allergique aux produits de contraste iodés
- Dysfonctionnement rénal important (créatinine sérique > 1,5 mg/dl) 7 Fréquence cardiaque ≥ 80 battements par minute même après un traitement avec un médicament diminuant la fréquence cardiaque qui empêche de prendre l'ACTC
8. Contre-indications des β-bloquants ou de la nitroglycérine 9. Antécédents de cardiopathie congénitale complexe 10. Femmes enceintes ou femmes susceptibles de procréer 11. Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35 12. Battements de cœur irréguliers qui empêchent de prendre le CCTA 13. Contre-indications des statines en raison d'une hypersensibilité, d'antécédents de complications graves telles qu'une myopathie ou d'une augmentation des enzymes hépatiques de plus de 3 fois la limite supérieure normale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Statine à haute dose
Dans le groupe des statines à forte dose, l'atorvastatine 40 mg sera utilisée
|
dans le groupe des statines à dose modérée, l'atorvastatine 10 mg sera utilisée et maintenue jusqu'à l'angiographie de suivi
dans le groupe des statines à forte dose, l'atorvastatine 40 mg sera utilisée et maintenue jusqu'à l'angiographie de suivi
|
Comparateur actif: Statine à dose modérée
dans le groupe des statines à dose modérée, l'atorvastatine 10 mg sera utilisée
|
dans le groupe des statines à dose modérée, l'atorvastatine 10 mg sera utilisée et maintenue jusqu'à l'angiographie de suivi
dans le groupe des statines à forte dose, l'atorvastatine 40 mg sera utilisée et maintenue jusqu'à l'angiographie de suivi
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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le changement de max LCBI(4mm): indice de charge lipidique de base en 4 mm
Délai: 1 an
|
Le critère d'évaluation principal de cette étude est le changement du LCBI max (4 mm) entre l'angiographie initiale et l'angiographie de suivi dans un vaisseau non cible
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1 an
|
Corrélation entre la plaque vulnérable au scanner et le LCBI max (4 mm)
Délai: durée maximale de 3 mois entre CT et NIRS
|
L'autre critère d'évaluation principal de cette étude est la corrélation au niveau des vaisseaux de la plaque vulnérable sur CT et LCBI (4 mm)
|
durée maximale de 3 mois entre CT et NIRS
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
le changement de présence de maxLCBI(4mm) > 500
Délai: 1 an
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comparaison au niveau du vaisseau entre l'angiographie initiale et de suivi dans un vaisseau non cible
|
1 an
|
le changement de la vulnérabilité de la plaque CT
Délai: 2 années
|
le changement de remodelage positif, plaque à faible atténuation, calcification inégale
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sanghoon Shin, M.D., National Health Insurance Service Ilsan Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- de Boer SP, Brugaletta S, Garcia-Garcia HM, Simsek C, Heo JH, Lenzen MJ, Schultz C, Regar E, Zijlstra F, Boersma E, Serruys PW. Determinants of high cardiovascular risk in relation to plaque-composition of a non-culprit coronary segment visualized by near-infrared spectroscopy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Eur Heart J. 2014 Feb;35(5):282-9. doi: 10.1093/eurheartj/eht378. Epub 2013 Sep 12.
- Yonetsu T, Suh W, Abtahian F, Kato K, Vergallo R, Kim SJ, Jia H, McNulty I, Lee H, Jang IK. Comparison of near-infrared spectroscopy and optical coherence tomography for detection of lipid. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Nov 1;84(5):710-7. doi: 10.1002/ccd.25084. Epub 2013 Jul 16.
- Madder RD, Goldstein JA, Madden SP, Puri R, Wolski K, Hendricks M, Sum ST, Kini A, Sharma S, Rizik D, Brilakis ES, Shunk KA, Petersen J, Weisz G, Virmani R, Nicholls SJ, Maehara A, Mintz GS, Stone GW, Muller JE. Detection by near-infrared spectroscopy of large lipid core plaques at culprit sites in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Aug;6(8):838-46. doi: 10.1016/j.jcin.2013.04.012. Epub 2013 Jul 17.
- Jaguszewski M, Klingenberg R, Landmesser U. Intracoronary Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) Imaging for Detection of Lipid Content of Coronary Plaques: Current Experience and Future Perspectives. Curr Cardiovasc Imaging Rep. 2013;6(5):426-430. doi: 10.1007/s12410-013-9224-2.
- Pu J, Mintz GS, Brilakis ES, Banerjee S, Abdel-Karim AR, Maini B, Biro S, Lee JB, Stone GW, Weisz G, Maehara A. In vivo characterization of coronary plaques: novel findings from comparing greyscale and virtual histology intravascular ultrasound and near-infrared spectroscopy. Eur Heart J. 2012 Feb;33(3):372-83. doi: 10.1093/eurheartj/ehr387. Epub 2011 Oct 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2014-11-022
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