- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02350959
Características adversas de la placa en imágenes CCTA y TVC (CITRUS)
Evaluación de las características adversas de la placa en la angiografía por tomografía computarizada coronaria mediante espectroscopia de infrarrojo cercano combinada con ultrasonido intravascular [estudio CITRUS]
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio se llevará a cabo en dos fases: Fases 1 y 2. En la Fase 1, la vulnerabilidad de las placas vistas en CCTA se evaluará con el sistema de imágenes TVC, y el volumen de la placa y el contenido del núcleo lipídico de las placas con características adversas frente a las que no tienen placa. será comparado. A los efectos de este estudio, el estudio de esta fase será un estudio transversal en el que se compararán las formas de las placas vulnerables vistas en CCTA con su vulnerabilidad visualizada por el sistema de imágenes TVC.
En la Fase 2, se incluirán los pacientes con enfermedad multivaso (polivascular) de los que participan en la Fase 1, y el estudio de esta fase será un estudio longitudinal en el que se realizarán imágenes de TVC en serie para vasos no objetivo, y se analizará comparativamente cualquier diferencia en los cambios de la vulnerabilidad de la placa cuando se trate con estatinas en dosis moderadas versus en dosis altas. El propósito del presente estudio es determinar si existen diferencias significativas en los cambios de volumen y estabilidad de la placa cuando se trata con estatinas en dosis altas versus en dosis moderadas.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, república de
- Reclutamiento
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Contacto:
- Kyung-Jin Park
- Número de teléfono: 82-10-2442-4029
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 20 años o más
- Pacientes con dolor torácico típico o evidencias de isquemia miocárdica (p. ej., angina estable, inestable, isquemia silente y estudio funcional positivo o cambios reversibles en el electrocardiograma (ECG) compatibles con isquemia
- Pacientes con consentimiento informado firmado
- Enfermedad arterial coronaria confirmada en tomografía computarizada
Criterio de exclusión:
- Los antecedentes de enfermedad de las arterias coronarias (p. ej., infarto de miocardio, intervención coronaria percutánea (PCI), cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG), etc.)
- Menos de 2 años de esperanza de vida debido a una enfermedad no cardiaca
- Si el sujeto no puede aceptar voluntariamente por escrito participar en este estudio
- Si el sujeto participa actualmente en cualquier otro estudio con otro fármaco o dispositivo médico en investigación
- Reacción alérgica a los medios de contraste yodados
- Disfunción renal significativa (creatinina sérica > 1,5 mg/dl) 7 Frecuencia cardíaca ≥ 80 latidos por minuto incluso después del tratamiento con un medicamento para reducir la frecuencia cardíaca que impide tomar CCTA
8. Contraindicaciones de los bloqueadores β o de la nitroglicerina 9. Antecedentes de cardiopatías congénitas complejas 10. Mujeres embarazadas o en edad fértil 11. Índice de masa corporal (IMC) superior a 35 12. Latidos cardíacos irregulares que impiden tomar CCTA 13. Contraindicaciones de las estatinas debido a hipersensibilidad, antecedentes de complicaciones graves como miopatía o aumento de las enzimas hepáticas más de 3 veces el límite superior normal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Estatina de dosis alta
En el grupo de estatinas a dosis altas, se utilizará atorvastatina 40 mg.
|
en el grupo de estatinas de dosis moderada, se usará atorvastatina 10 mg y se mantendrá hasta la angiografía de seguimiento
en el grupo de estatinas en dosis altas, se utilizará atorvastatina 40 mg y se mantendrá hasta la angiografía de seguimiento
|
Comparador activo: Estatina a dosis moderada
en el grupo de estatinas a dosis moderadas se utilizará atorvastatina 10 mg
|
en el grupo de estatinas de dosis moderada, se usará atorvastatina 10 mg y se mantendrá hasta la angiografía de seguimiento
en el grupo de estatinas en dosis altas, se utilizará atorvastatina 40 mg y se mantendrá hasta la angiografía de seguimiento
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
el cambio de max LCBI (4 mm): índice de carga del núcleo de lípidos en 4 mm
Periodo de tiempo: 1 año
|
El criterio principal de valoración de este estudio es el cambio del LCBI máx. (4 mm) entre la angiografía inicial y la de seguimiento en un vaso no objetivo
|
1 año
|
Correlación entre placa vulnerable en TC y LCBI máx. (4 mm)
Periodo de tiempo: duración máxima de 3 meses entre CT y NIRS
|
El otro criterio principal de valoración de este estudio es la correlación a nivel de vaso de placa vulnerable en TC y LCBI (4 mm)
|
duración máxima de 3 meses entre CT y NIRS
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
el cambio de presencia de maxLCBI(4mm) > 500
Periodo de tiempo: 1 año
|
comparación del nivel del vaso entre la angiografía inicial y la de seguimiento en un vaso no diana
|
1 año
|
el cambio de la vulnerabilidad de la placa de TC
Periodo de tiempo: 2 años
|
el cambio de remodelación positiva, placa de baja atenuación, calcificación irregular
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sanghoon Shin, M.D., National Health Insurance Service Ilsan Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- de Boer SP, Brugaletta S, Garcia-Garcia HM, Simsek C, Heo JH, Lenzen MJ, Schultz C, Regar E, Zijlstra F, Boersma E, Serruys PW. Determinants of high cardiovascular risk in relation to plaque-composition of a non-culprit coronary segment visualized by near-infrared spectroscopy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Eur Heart J. 2014 Feb;35(5):282-9. doi: 10.1093/eurheartj/eht378. Epub 2013 Sep 12.
- Yonetsu T, Suh W, Abtahian F, Kato K, Vergallo R, Kim SJ, Jia H, McNulty I, Lee H, Jang IK. Comparison of near-infrared spectroscopy and optical coherence tomography for detection of lipid. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Nov 1;84(5):710-7. doi: 10.1002/ccd.25084. Epub 2013 Jul 16.
- Madder RD, Goldstein JA, Madden SP, Puri R, Wolski K, Hendricks M, Sum ST, Kini A, Sharma S, Rizik D, Brilakis ES, Shunk KA, Petersen J, Weisz G, Virmani R, Nicholls SJ, Maehara A, Mintz GS, Stone GW, Muller JE. Detection by near-infrared spectroscopy of large lipid core plaques at culprit sites in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Aug;6(8):838-46. doi: 10.1016/j.jcin.2013.04.012. Epub 2013 Jul 17.
- Jaguszewski M, Klingenberg R, Landmesser U. Intracoronary Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) Imaging for Detection of Lipid Content of Coronary Plaques: Current Experience and Future Perspectives. Curr Cardiovasc Imaging Rep. 2013;6(5):426-430. doi: 10.1007/s12410-013-9224-2.
- Pu J, Mintz GS, Brilakis ES, Banerjee S, Abdel-Karim AR, Maini B, Biro S, Lee JB, Stone GW, Weisz G, Maehara A. In vivo characterization of coronary plaques: novel findings from comparing greyscale and virtual histology intravascular ultrasound and near-infrared spectroscopy. Eur Heart J. 2012 Feb;33(3):372-83. doi: 10.1093/eurheartj/ehr387. Epub 2011 Oct 20.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2014-11-022
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Atorvastatina
-
Dong-A ST Co., Ltd.DesconocidoSaludableCorea, república de
-
Kumamoto UniversityTerminadoEnfermedad de la arteria coronaria | HipercolesterolemiaJapón
-
Peking Union Medical College HospitalReclutamientoMujer con cáncer de mamaPorcelana
-
Yonsei UniversityTerminadoEfecto de los fármacos modificadores de lípidos sobre la función HDL en pacientes con hiperlipidemiaHiperlipidemiaCorea, república de
-
Hospital Civil de GuadalajaraTerminadoTrombocitopenia inmune primariaMéxico
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Desconocido
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); BiovaloremReclutamientoCancer de pancreas | Cáncer metastásico | Adenocarcinoma ductal pancreático | Cáncer de páncreasCanadá
-
National Cancer Institute (NCI)ReclutamientoColitis ulcerosa | Carcinoma colorrectalEstados Unidos
-
Xuanwu Hospital, BeijingTerminadoAccidente cerebrovascular isquémico agudo
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)TerminadoLinfoma de Hodgkin recurrente | Leucemia mieloide aguda recurrente en adultos | Linfoma de células del manto recidivante | Macroglobulinemia de Waldenström | Leucemia linfocítica crónica | No linfoma de Hodgkin | Leucemia linfoblástica aguda recurrente en adultos | Leucemia linfoblástica aguda infantil... y otras condicionesEstados Unidos