- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02711189
Oxytocin bei Alkoholkonsumstörung
Oxytocin bei Alkoholkonsumstörung: Ein neuartiger und translationaler Ansatz
Hintergrund:
Oxytocin ist eine natürlich im Körper vorkommende Substanz. Studien zeigen, dass Oxytocin die Reaktion des Körpers auf Alkohol beeinflussen kann. Forscher glauben, dass Oxytocin eine mögliche Behandlung von Alkoholismus sein könnte.
Zielsetzung:
Um zu testen, ob das Hormon Oxytocin das Belohnungssystem des Gehirns beeinflusst. Um zu sehen, ob es Auswirkungen darauf hat, wie Menschen auf Alkohol und andere lohnende Dinge im Leben wie Essen und das Treffen mit geliebten Menschen reagieren.
Teilnahmeberechtigung:
Männer im Alter von 21 bis 55 Jahren, die an einer Alkoholabhängigkeit leiden.
Design:
Die Teilnehmer erhalten zwei 6-tägige stationäre Studienbesuche. Sie werden haben:
- Studienmedikation oder Placebo, zweimal täglich als Nasenspray verabreicht.
- Größe und Gewicht gemessen.
- Krankengeschichte.
- Blut- und Urintests.
- Atemtest auf Alkohol.
- Elektrokardiogramm.
- Eine Sitzung zur Alkoholverabreichung. In einem barähnlichen Raum, in dem die Teilnehmer vier alkoholische Getränke konsumieren.
- Magnetresonanztomographie (MRT). Der MRT-Scanner ist ein Metallzylinder in einem starken Magnetfeld. Die Teilnehmer liegen auf einem Tisch, der in den Zylinder hinein- und herausgeschoben werden kann. Über ihrem Kopf wird ein Gerät namens Spule angebracht. Die Teilnehmer erledigen Aufgaben am Computerbildschirm.
- In einer weiteren Alkoholsitzung. Sie trinken ein alkoholisches Getränk und beantworten dann Fragen. Die Teilnehmer erhalten eine Rechnung für acht weitere Getränke (3,00 $ pro Getränk). Sie dürfen die Getränke trinken oder das Geld nehmen. Die Teilnehmer halten ein Glas Wasser und ihr Lieblingsalkoholgetränk in der Hand und riechen daran.
- Herzfrequenz und Blutdruck werden überwacht.
- Speichelproben werden gesammelt
- Computeraufgaben und Fragebögen.
Ungefähr eine Woche nach dem Ende von Besuch 2 kehren die Teilnehmer zu einem Nachuntersuchungsbesuch in die Klinik zurück. Symptome und Nebenwirkungen werden bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zielsetzung:
Es gibt überzeugende Beweise dafür, dass die Neuropharmakologie von Oxytocin (OT) weitere Untersuchungen als potenzielles Suchttherapeutikum erfordert. Zu diesem Zweck ist es wichtig, die Verbindung zwischen OT und dopaminergen Signalwegen im Hinblick auf motivierte Verhaltensweisen wie Drogen und soziale Belohnung als Mechanismus zu etablieren. Obwohl vorläufige klinische Ergebnisse auf eine Rolle von OT bei der Behandlung von Entzugserscheinungen bei Alkoholikern schließen lassen, gibt es keine direkten Beweise beim Menschen für die Auswirkungen der OT-Verabreichung auf die Dopaminfreisetzung. Darüber hinaus gibt es keine direkten menschlichen Beweise für die Auswirkungen von OT auf die subjektive Reaktion auf Alkohol. Es liegen keine Studien vor, in denen die unterschiedliche Wirkung von OT auf die neurologische Verhaltensreaktion auf verschiedene Belohnungsreize, einschließlich Alkohol, Essen und soziale Belohnung, untersucht wurde. Wir schlagen daher vor, zu untersuchen, ob die intranasale Verabreichung von OT in der Lage ist, die subjektive Reaktion auf Alkohol, alkoholinduziertes Verlangen und Selbstverabreichung signifikant zu reduzieren, und außerdem die neuronale Reaktion auf soziale, Alkohol- und Nahrungsmittelreize zu untersuchen.
Studienpopulation:
32 (24 Absolventen) Männer mit Alkoholkonsumstörung (AUD) gemäß DSM-5 und Nicht-Behandlungssuchende für AUD.
Design:
Eine subjektinterne, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, die die Wirkung von intranasaler OT auf die Reaktion auf Alkoholprovokation, die Reizreaktivität und die Selbstverabreichung von Alkohol sowie die neuronale Reaktion auf belohnende Reize untersucht. Ergebnismaße: a) Wirkung von OT auf die subjektive Reaktion auf die kumulative Alkoholbelastung, die Reizreaktivität und die Selbstverabreichung von Alkohol; b) neurologische Verhaltensreaktion auf soziale, Alkohol- und Nahrungsmittelreize.
Zielparameter:
A) Wirkung von OT auf die subjektive Reaktion auf kumulative Alkoholbelastung, die Reizreaktivität und die Selbstverabreichung von Alkohol; B) neurologische Verhaltensreaktion auf soziale, Alkohol- und Nahrungsmittelreize.
Studientyp
Phase
- Phase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
- 21- bis 55-jährige männliche Probanden. Begründung: Frauen werden aus folgenden Gründen nicht einbezogen: 1) die Verwechslung der östrogenmodulierenden Wirkung von OT; 2) die Notwendigkeit, die Menstruationszyklusphase über mehrere Studientage hinweg zu kontrollieren, was die Durchführbarkeit der Studie erheblich einschränken würde
- Muss die DSM-5-Kriterien für AUD basierend auf der SCID erfüllen
- Rechtshändig
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Nichttrinker (alkoholnaive Personen oder derzeitige Abstinenzler).
- Suche derzeit eine Behandlung zur Reduzierung oder Beendigung des Alkoholkonsums.
- Aktuelle Diagnose einer anderen Substanzstörung als Nikotin gemäß DSM-5.
- Aktuelle klinisch bedeutsame schwere Depression oder Angstzustände; oder lebenslange Diagnose von Schizophrenie, schizoaffektiver Störung, bipolarer Störung oder Zwangsstörung.
- Lebensgeschichte von Selbstmordversuchen.
- Kontraindikationen für die MRT-Untersuchung, einschließlich Metall im Körper, die für die MRT kontraindiziert sind (z. B. Implantate, Herzschrittmacher, Prothesen, Granatsplitter, nicht entfernbare Piercings), Linkshändigkeit, Klaustrophobie oder die Unfähigkeit, bis zu 2 Stunden lang bequem auf dem Rücken im MRT-Scanner zu liegen wie aus der Anamnese und der ärztlichen Untersuchung sowie dem MRT-Sicherheitsformular ermittelt.
- BMI > 40 oder wenn die Ermittler feststellen, dass die Körperform des Probanden die Durchführung einer angemessenen MRT-Untersuchung ausschließt.
- Es kann kein negativer Urin-Drogentest (UDT) vorgelegt werden.
- Medizinische Kontraindikationen: Aktuelle klinisch bedeutsame Erkrankung, einschließlich ZNS-Erkrankung, Krampfanfälle, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Glaukom, Atemwegs-, Magen-Darm-, Leber-, Nieren-, endokrine oder Fortpflanzungsstörungen, wie anhand der Anamnese und der klinischen Untersuchung beim Screening festgestellt. Insbesondere instabile Hypertonie, klinisch signifikante EKG-Anomalien, GFR-Rate > 60 ml/min, Leberzirrhose, AST oder ALT > 3X der oberen Normgrenze, Hämoglobin < 10,5 g/dl.
- Teilnehmer mit erheblichen Alkoholentzugssymptomen gemäß CIWA-Ar>8.
- Vorgeschichte alkoholbedingter Anfälle
- Bedarf an oder Einnahme psychoaktiver Medikamente in den letzten zwei Wochen (vier Wochen für Fluoxetin).
- Verwendung verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie innerhalb von 2 Wochen nach der Studie mit Alkohol interagieren. Dazu gehören unter anderem: Isosorbid, Nitroglycerin, Benzodiazepine, Warfarin, Antidepressiva wie Amitriptylin, Clomipramin und Nefazodon, Medikamente gegen Diabetes wie Glyburid, Metformin und Tolbutamid, H2-Antagonisten gegen Sodbrennen wie Cimetidin und Ranitidin, Muskelrelaxantien, Antiepileptika einschließlich Phenytoin und Phenobarbitalcodein sowie Betäubungsmittel einschließlich Darvocet, Percocet und Hydrocodon. Arzneimittel, von denen bekannt ist, dass sie Enzyme hemmen oder induzieren, die Alkohol verstoffwechseln, sollten 4 Wochen vor der Studie nicht eingenommen werden. Dazu gehören Chlorzoxazon, Isoniazid, Metronidazol und Disulfiram. Husten- und Erkältungsmittel, die Antihistaminika, Schmerzmittel und Entzündungshemmer wie Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol, Celecoxib und Naproxen enthalten, sollten vor jeder Studiensitzung mindestens 72 Stunden lang zurückgehalten werden.
- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen Oxytocin.
- Klinisch signifikante Elektrolytanomalien, aktuelle Rhinitis oder Einnahme von vasokonstriktorischen Medikamenten oder Prostaglandinen
- Kopftrauma mit Bewusstlosigkeit für mehr als 30 Minuten.
- Alle Personen mit Farbenblindheit, die sie daran hindern würden, die Stroop-Aufgabe zu erfüllen.
- Jeder andere Grund, aus dem die Ermittler feststellen, dass die Teilnahme an dieser Forschung nicht im besten Interesse des Teilnehmers ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Oxytocin
In diesem Crossover-Versuch wird intranasales Oxytocin zweimal täglich verabreicht.
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Oxytocin-Nasenspray in Dosis 80 verabreicht
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Placebo-Komparator: Placebo
Innerhalb der Themengestaltung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Verlangen nach Alkohol, Selbstverabreichung
Zeitfenster: Laufend
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Laufend
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Stimulationssedierung; Kognitive Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: Laufend
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Laufend
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BOLD-Reaktion auf kognitive Aufgaben und Hinweise
Zeitfenster: Laufend
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Laufend
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mary R Lee, M.D., National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pedersen CA, Smedley KL, Leserman J, Jarskog LF, Rau SW, Kampov-Polevoi A, Casey RL, Fender T, Garbutt JC. Intranasal oxytocin blocks alcohol withdrawal in human subjects. Alcohol Clin Exp Res. 2013 Mar;37(3):484-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.2012.01958.x. Epub 2012 Oct 1.
- McGregor IS, Bowen MT. Breaking the loop: oxytocin as a potential treatment for drug addiction. Horm Behav. 2012 Mar;61(3):331-9. doi: 10.1016/j.yhbeh.2011.12.001. Epub 2011 Dec 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 160082
- 16-AA-0082
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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