- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02901730
Klinische Studie zu LPI mit verschiedenen Laserwellenlängen
Klinische Studie zur peripheren Laser-Iridoplastik mit verschiedenen Laserwellenlängen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Glaukom ist weltweit die zweithäufigste Erblindungsursache. Die periphere Laser-Iridoplastie (LPI) ist eine einfache und wirksame Behandlung des Engwinkelglaukoms. LPI kann eine bestehende Engwinkel- oder Winkeladhäsion erweitern oder wieder öffnen, um das Risiko eines Anfalls des Engwinkelglaukoms zu verringern. Es gibt jedoch nur sehr wenige Untersuchungen zum Laserstandort, zu den Laserwellenlängen, zur Laserenergie und zu den Laserpunktintervallen. Beim herkömmlichen LPI wird ein Laser mit einer Wellenlänge von 532 nm verwendet. Unsere präklinischen Studien haben jedoch ergeben, dass die Laserdurchdringung der Laserwellenlänge 561 nm stärker ist als die der Laserwellenlänge 532 nm. Es kann einen stärkeren Kontraktionseffekt erzeugen.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die optimalen Laserwellenlängen von LPI zu bestimmen. Zu Beginn und 7 Tage, 1 Monat und 3 Monate nach LPI wird die Struktur der Vorderkammer, einschließlich Winkel der Vorderkammertiefe (ACD), Winkel der Vorderkammer (AA), Vorderkammerwinkel-Öffnungsabstand 750 (AOD750), mit Ultraschall-Biomikroskopie gemessen. Zu Beginn und 7 Tage, 1 Monat und 3 Monate nach LPI wird der Ausflusswiderstand des Kammerwassers anhand des C-Werts bewertet. Zu Beginn und 1 Stunde, 1 Tag, 3 Tage, 7 Tage, 1 Monat, 3 Monate nach LPI wird der Augeninnendruck mit Goldmann-Tonometrie gemessen. Zu Beginn und 3 Monate nach der LPI werden die Dicke der Netzhautnervenschicht und das Verhältnis der Sehnervenpapille mittels optischer Kohärenztomographie gemessen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Verdacht auf primären Winkelverschluss (PACS), primärem Winkelverschluss (PAC) oder primärem Winkelverschlussglaukom (PACG).
- PACS wird bei Augen mit einem verschließbaren Augenwinkel, aber ohne sonstige Anomalie diagnostiziert.
- PAC wird bei Augen mit verschließbarem Augenwinkel, normalen Sehnervenpapillen und Gesichtsfeldern sowie einem der folgenden Symptome diagnostiziert: erhöhter Augeninnendruck (>19 mm Hg), PAS, Pigmentverschmierung im oberen Augenwinkel oder Folgen eines spitzen Winkelschlusses (Iriswirbelung oder …). glaukomatöser Fleck).
- PACG wird bei Augen mit verschließbarem Augenwinkel und glaukomatöser Optikusneuropathie diagnostiziert. Der Nachweis einer glaukomatösen Optikusneuropathie ist definiert als ein Cup-Disc-Verhältnis (CDR) von >0,7 oder >0,2 CDR-Asymmetrie.
- Ein verschließbarer Winkel ist definiert als einer, bei dem drei Viertel des hinteren pigmentierten Trabekelnetzes bei Betrachtung mit einer Goldmann-Zweispiegellinse in der primären Blickposition ohne Einkerbung nicht sichtbar sind.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit vorheriger Augenoperation und Patienten mit sekundärem Winkelverschluss, wie z. B. Linsenintumeszenz oder -subluxation, Irisneovaskularisation und Uveitis in der Vorgeschichte.
- Patienten mit systemischen Kontraindikationen für eine medikamentöse Therapie (einschließlich eingeschränkter Nierenfunktion, Schwefelallergie, Asthma und Herzinsuffizienz), vorbestehenden Hornhauttrübungen, die den Laserzugang zu mehr als einem Quadranten der peripheren Iris behindern, sowie einäugige Patienten sind ebenfalls ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 532-nm-Lasergruppe
LPI mit 532-nm-Laser.
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LPI mit 532-nm-Laser.
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Experimental: 561-nm-Lasergruppe
LPI mit 561-nm-Laser.
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LPI mit 561-nm-Laser.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Vorderkammerwinkels (AA)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Der Vorderkammerwinkel (AA) wird mittels Ultraschall-Biomikroskopie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Vorderkammertiefe (ACD)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Die Vorderkammertiefe (ACD) wird mit Ultraschall-Biomikroskopie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Änderung des Augeninnendrucks (IOD)
Zeitfenster: Ausgangswert und 1 Stunde, 1 Tag, 3 Tage, 7 Tage, 1 Monat, 3 Monate nach LPI.
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Der Augeninnendruck wird mit der Goldmann-Tonometrie gemessen.
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Ausgangswert und 1 Stunde, 1 Tag, 3 Tage, 7 Tage, 1 Monat, 3 Monate nach LPI.
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Änderung des C-Wertes
Zeitfenster: Ausgangswert und 7 Tage, 1 Monat, 3 Monate nach LPI.
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Der Augeninnendruck wird mit der Schφtz-Tonometrie gemessen.
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Ausgangswert und 7 Tage, 1 Monat, 3 Monate nach LPI.
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Veränderung der Dicke der Nervenschicht der Netzhaut
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Die Dicke der Netzhautnervenschicht wird mit der optischen Kohärenztomographie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Änderung des Scheibenverhältnisses des Sehnerventellers
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Das Verhältnis des Sehnervenkopfes wird mittels optischer Kohärenztomographie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Änderung des mittleren Fehlers
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Der mittlere Defekt wird mit Computerperimetrie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Änderung der mittleren Empfindlichkeit
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Die mittlere Empfindlichkeit wird mit Computerperimetrie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Veränderung des Skotoms
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Das Skotom wird mittels Computerperimetrie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Änderung des Öffnungsabstands des Vorderkammerwinkels 750 (AOD750)
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Der Öffnungsabstand des Vorderkammerwinkels von 750 (AOD750) wird mit Ultraschall-Biomikroskopie gemessen.
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Ausgangswert und 3 Monate nach LPI.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Maosong Xie, doctor, Department of ophthalmology, First Affilited Hospital of Fujian Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lai J, Choy BN, Shum JW. Management of Primary Angle-Closure Glaucoma. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2016 Jan-Feb;5(1):59-62. doi: 10.1097/APO.0000000000000180.
- Narayanaswamy A, Baskaran M, Perera SA, Nongpiur ME, Htoon HM, Tun TA, Wong TT, Goh D, Su DH, Chew PT, Ho CL, Aung T. Argon Laser Peripheral Iridoplasty for Primary Angle-Closure Glaucoma: A Randomized Controlled Trial. Ophthalmology. 2016 Mar;123(3):514-21. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.11.002. Epub 2015 Dec 23.
- Marchini G, Chemello F, Berzaghi D, Zampieri A. New findings in the diagnosis and treatment of primary angle-closure glaucoma. Prog Brain Res. 2015;221:191-212. doi: 10.1016/bs.pbr.2015.05.001. Epub 2015 Jun 30.
- Sng CC, Aquino MC, Liao J, Zheng C, Ang M, Chew PT. Anterior segment morphology after acute primary angle closure treatment: a randomised study comparing iridoplasty and medical therapy. Br J Ophthalmol. 2016 Apr;100(4):542-8. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307087. Epub 2015 Aug 20.
- Wright C, Tawfik MA, Waisbourd M, Katz LJ. Primary angle-closure glaucoma: an update. Acta Ophthalmol. 2016 May;94(3):217-25. doi: 10.1111/aos.12784. Epub 2015 Jun 27.
- Fu J, Qing GP, Wang NL, Wang HZ. Efficacy of laser peripheral iridoplasty and iridotomy on medically refractory patients with acute primary angle closure: a three year outcome. Chin Med J (Engl). 2013 Jan;126(1):41-5.
- Lee JR, Choi JY, Kim YD, Choi J. Laser peripheral iridotomy with iridoplasty in primary angle closure suspect: anterior chamber analysis by pentacam. Korean J Ophthalmol. 2011 Aug;25(4):252-6. doi: 10.3341/kjo.2011.25.4.252. Epub 2011 Jul 22.
- Mochizuki H, Takenaka J, Sugimoto Y, Takamatsu M, Kiuchi Y. Comparison of the prevalence of plateau iris configurations between angle-closure glaucoma and open-angle glaucoma using ultrasound biomicroscopy. J Glaucoma. 2011 Jun-Jul;20(5):315-8. doi: 10.1097/IJG.0b013e3181e3d2da.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- [2016]102-2
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