- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02905578
Eine Phase-2-Studie mit hochdosiertem Ascorbat bei Bauchspeicheldrüsenkrebs (PACMAN 2.1)
Eine Phase-II-Studie mit pharmakologischem Ascorbat, Gemcitabin und Nab-Paclitaxel bei metastasierendem Bauchspeicheldrüsenkrebs (PACMAN 2.1)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine der Standardbehandlungen für metastasiertes Adenokarzinom des Pankreas ist nab-Paclitaxel mit Gemcitabin. Bei dieser Standardtherapie wird drei Wochen lang einmal pro Woche eine Chemotherapie verabreicht; Die Patienten erhalten dann eine „Ruhewoche“, um den Zyklus abzuschließen (1 Zyklus = 4 Wochen).
Diese Studie fügt der Standardtherapie 75 Gramm Ascorbat (Vitamin C, manchmal auch pharmakologisches Ascorbat genannt, weil die Dosis so hoch ist) hinzu. Das Ascorbat wird intravenös verabreicht – durch eine Armvene.
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden:
- Gemcitabin und Nab-Paclitaxel-Chemotherapie erhalten, die für ihren Krebs Standard ist.
- sich einer Bildgebung unterziehen, die für ihren Krebs und ihre Therapie Standard ist. Dies kann CT-Scans, PET-Scans und Röntgenaufnahmen umfassen
Die Teilnehmer der Interventionsgruppe werden:
- erhalten 75 Gramm Ascorbat 3 Mal pro Kalenderwoche für jede Woche des Chemotherapiezyklus.
- sich einer Bildgebung unterziehen, die für ihren Krebs und ihre Therapie Standard ist. Dies kann CT-Scans, PET-Scans und Röntgenaufnahmen umfassen
- Blutproben zur Verfügung stellen, um die biologischen Wirkungen zu bestimmen, die das Ascorbat während der Therapie auf den Körper hat.
Dieser aktive Therapieanteil dauert so lange, bis die Erkrankung fortschreitet und eine neue Behandlung beschlossen werden muss – dies kann Monate bis Jahre dauern. Wenn die Krankheit fortschreitet, kehren die Teilnehmer zur Standardnachsorge für ihren Krebs und die neue/zusätzliche Therapie zurück, die ihre Ärzte verschreiben.
Es ist jedoch sehr wichtig, dass wir mit den Teilnehmern in Kontakt bleiben; Sie werden für diese Studie lebenslang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pathologische Diagnose (Zellproben, Biopsie, Bürsten, Operationsprobe) des Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse. Krebs aus den Ampullae of Vater ist ebenfalls förderfähig. Die Gewebeprobe kann von einer metastatischen Stelle wie einem Lymphknoten stammen.
- Metastasierende oder knotenpositive Erkrankung
- Eine Krebsstelle, die keine Strahlentherapie erhalten hat und bei Betrachtung im CT-Scan (CAT-Scan) mindestens 1 cm groß ist
- Es wird empfohlen, Gemcitabin und Nab-Paclitaxel zu erhalten
- Fehlgeschlagene Initialtherapie oder ungeeignet für eine endgültige kurative Therapie (z. B. chirurgische Exzision, Strahlentherapie)
- Eine Thrombozytenzahl von mindestens 100.000 Zellen pro ml
- Ein Kreatininspiegel von weniger als dem 1 1/2-fachen der oberen Normgrenze für den lokalen Labortest oder eine Kreatinin-Clearance von mindestens 60 ml/(min*1,73 m2)
- Nicht schwanger
- Verpflichtung zur Anwendung der Geburtenkontrolle während der Studie (alle Teilnehmer)
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Chemotherapie zur Behandlung der metastasierten Erkrankung
- Andere Therapie (einschließlich Bestrahlung) innerhalb der letzten 4 Wochen
- Nebenwirkungen früherer Therapien, die von einem Arzt immer noch als mäßig bis schwer eingestuft werden
- Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD)-Mangel
- Patienten, die aktiv Insulin erhalten oder denen derzeit von einem Arzt empfohlen wird, Insulin zu erhalten
- Patienten, die tägliche Blutzuckermessungen aus der Fingerbeere benötigen
Patienten, die die folgenden Medikamente einnehmen und keine Substitution haben können (oder die Substitution ablehnen):
- Warfarin
- Flecainid
- Methadon
- Amphetamine
- Chinidin
- Chlorpropamid
- Ein aktiver Krebs, außer Bauchspeicheldrüsenkrebs, der behandelt werden muss.
- Eingeschrieben in eine andere therapeutische klinische Studie
- Unkontrollierte, interkurrente Krankheit
- HIV-positive Personen, die sich aufgrund bekannter Arzneimittelwechselwirkungen zwischen antiretroviralen Arzneimitteln und hochdosierter Ascorbattherapie einer Therapie unterziehen
- Frauen, die stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ascorbat-Gruppe
Jeder Zyklus umfasst 4 Kalenderwochen Gemcitabin: 1000 mg/m2, einmal wöchentlich für 3 Wochen nab-Paclitaxel: 125 mg/m2, einmal wöchentlich für 3 Wochen Pharmakologisches Ascorbat: 75 Gramm, dreimal wöchentlich für 4 Wochen |
Am selben Tag wie nab-Paclitaxel und Ascorbat intravenös verabreicht. Nach nab-Paclitaxel und vor Ascorbat verabreicht
Andere Namen:
Intravenös verabreicht am selben Tag wie nab-Paclitaxel und Ascorbat. Verabreicht nach vor Gemcitabin und Ascorbat
Andere Namen:
Am selben Tag wie Nab-Paclitaxel und Gemcitabin intravenös verabreicht. Nach Nab-Paclitaxel und Gemcitabin verabreicht
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Jeder Zyklus umfasst 4 Kalenderwochen Gemcitabin: 1000 mg/m2, einmal wöchentlich für 3 Wochen nab-Paclitaxel: 125 mg/m2, einmal wöchentlich für 3 Wochen Jeder Zyklus hat 1 Ruhewoche |
Am selben Tag wie nab-Paclitaxel und Ascorbat intravenös verabreicht. Nach nab-Paclitaxel und vor Ascorbat verabreicht
Andere Namen:
Intravenös verabreicht am selben Tag wie nab-Paclitaxel und Ascorbat. Verabreicht nach vor Gemcitabin und Ascorbat
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Overall Survival
Zeitfenster: Every 2 months until death from any cause, up to approximately 69 months.
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Time, measured in months, from the start of chemotherapy (C1D1) to death from any cause or until trial completion.
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Every 2 months until death from any cause, up to approximately 69 months.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tumorreaktion
Zeitfenster: Alle 2 Monate für bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie die objektive Ansprechrate der Krankheit, die alle 2 Monate mit CT oder MRT bewertet und anhand der RECIST-Kriterien (v1.1) bewertet/definiert wird.
Die Ergebnisse werden gemäß RECIST in nominellen Kategorien (CR, PR, SD, PD) bereitgestellt.
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Alle 2 Monate für bis zu 10 Jahre
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Progression Free Survival
Zeitfenster: Every 2 months to date of progression, up to approximately 69 months.
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Time, measured in months, it takes disease to progress, where disease progression is defined by the RECIST criteria (v1.1).
Timeframe is from treatment day 1 to date of disease progression or until trial closure.
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Every 2 months to date of progression, up to approximately 69 months.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Joseph J. Cullen, MD, FACS, University of Iowa
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Doskey CM, Buranasudja V, Wagner BA, Wilkes JG, Du J, Cullen JJ, Buettner GR. Tumor cells have decreased ability to metabolize H2O2: Implications for pharmacological ascorbate in cancer therapy. Redox Biol. 2016 Dec;10:274-284. doi: 10.1016/j.redox.2016.10.010. Epub 2016 Oct 28.
- Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA, Wagner BA, Cramer-Morales KL, Furqan M, Sandhu S, Carlisle TL, Smith MC, Abu Hejleh T, Berg DJ, Zhang J, Keech J, Parekh KR, Bhatia S, Monga V, Bodeker KL, Ahmann L, Vollstedt S, Brown H, Shanahan Kauffman EP, Schall ME, Hohl RJ, Clamon GH, Greenlee JD, Howard MA, Schultz MK, Smith BJ, Riley DP, Domann FE, Cullen JJ, Buettner GR, Buatti JM, Spitz DR, Allen BG. O2⋅- and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate. Cancer Cell. 2017 Apr 10;31(4):487-500.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2017.02.018. Epub 2017 Mar 30.
- Bodeker KL, Smith BJ, Berg DJ, Chandrasekharan C, Sharif S, Fei N, Vollstedt S, Brown H, Chandler M, Lorack A, McMichael S, Wulfekuhle J, Wagner BA, Buettner GR, Allen BG, Caster JM, Dion B, Kamgar M, Buatti JM, Cullen JJ. A randomized trial of pharmacological ascorbate, gemcitabine, and nab-paclitaxel for metastatic pancreatic cancer. Redox Biol. 2024 Nov;77:103375. doi: 10.1016/j.redox.2024.103375. Epub 2024 Oct 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Adenokarzinom
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Kohlenwasserstoffe
- Cycloparaffine
- Kohlenwasserstoffe, alicyclisch
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Terpene
- Kohlenhydrate
- Zuckersäuren
- Säuren, acyclisch
- Carboxylsäuren
- Hydroxysäuren
- Taxoid
- Cyclodececane
- Diterpene
- Desoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -Nucleoside
- Pyrimidine
- Albumine
- Paclitaxel
- Albumingebundenes Paclitaxel
- Gemcitabin
- Ascorbinsäure
- 130-nm-Albumin-gebundenes Paclitaxel
Andere Studien-ID-Nummern
- 201801759
- 3P30CA086862 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 5U01CA140206 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- P01CA217797 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
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- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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