- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02905578
A nagy dózisú aszkorbát 2. fázisú kísérlete hasnyálmirigyrák kezelésére (PACMAN 2.1)
Farmakológiai aszkorbát, gemcitabin és nab-paklitaxel metasztatikus hasnyálmirigyrák elleni II. fázisú vizsgálata (PACMAN 2.1)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A metasztatikus hasnyálmirigy-adenokarcinóma egyik standard kezelése a nab-paclitaxel gemcitabinnal. Ez a standard terápia hetente egyszer ad kemoterápiát három héten keresztül; a betegek ezután „pihenőhetet” kapnak a ciklus befejezéséhez (1 ciklus = 4 hét).
Ez a tanulmány 75 gramm aszkorbátot (C-vitamint, néha farmakológiai aszkorbátnak neveznek, mert az adag olyan magas) ad hozzá a standard terápiához. Az aszkorbátot intravénásan adják be - a kar vénáján keresztül.
A kontrollcsoport résztvevői:
- gemcitabin és nab-paclitaxel kemoterápiát kapnak, ami a rákos megbetegedésük esetében szokásos.
- képalkotó vizsgálaton esnek át, amely a rák és a terápia szabványos. Ez magában foglalhatja a CT-vizsgálatokat, a PET-vizsgálatokat és a röntgensugarakat
Az intervenciós csoport résztvevői:
- naptári héten háromszor 75 gramm aszkorbátot kapnak a kemoterápiás ciklus minden hetében.
- képalkotó vizsgálaton esnek át, amely a rák és a terápia szabványos. Ez magában foglalhatja a CT-vizsgálatokat, a PET-vizsgálatokat és a röntgensugarakat
- vérmintákat adjon az aszkorbát szervezetre gyakorolt biológiai hatásainak meghatározásához, ha vannak ilyenek a terápia során.
Ez az aktív terápiás rész a betegség progressziójáig tart, és új kezelést kell alkalmazni – ez hónapokig vagy évekig tarthat. Ha a betegség előrehalad, a résztvevők visszatérnek a szokásos nyomon követésükhöz a rák és az orvosuk által felírt új/kiegészítő terápia miatt.
Nagyon fontos azonban, hogy továbbra is kapcsolatban maradjunk a résztvevőkkel; élethosszig tartó nyomon követést kapnak ehhez a tanulmányhoz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Joseph J. Cullen, MD, FACS
- Telefonszám: 319-353-8297
- E-mail: joseph-cullen@uiowa.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Daniel J. Berg, MD
- Telefonszám: 319-353-7800
- E-mail: daniel-j-berg@uiowa.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A hasnyálmirigy adenocarcinoma kóros diagnosztikája (sejtminták, biopszia, fogmosás, műtéti minta). A Vater Ampulláiból származó rák szintén jogosult. A szövetminta származhat áttétes helyről, például nyirokcsomóból.
- Áttétes vagy csomó pozitív betegség
- Egy daganatos hely, amely nem részesült sugárkezelésben, és amely CT-vizsgálattal (CAT-vizsgálat) legalább 1 cm-es
- Ajánlott gemcitabint és nab-paclitaxelt kapni
- Sikertelen kezdeti terápia, vagy nem alkalmas végleges gyógyító terápiára (pl. sebészeti kimetszés, sugárterápia)
- A vérlemezkeszám legalább 100 000 sejt/ml
- A kreatininszint kevesebb, mint a normál felső határ 1 1/2-szerese a helyi laboratóriumi vizsgálathoz, vagy a kreatinin-clearance legalább 60 ml/(perc*1,73 m2)
- Nem terhes
- Vállalja magát a fogamzásgátló használat mellett a vizsgálat során (minden résztvevő)
Kizárási kritériumok:
- Előzetes kemoterápia a metasztatikus betegség kezelésére
- Egyéb terápia (beleértve a sugárzást is) az elmúlt 4 hétben
- A korábbi terápiák mellékhatásai, amelyeket az orvos még mindig közepesen súlyosnak ítélt
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány
- Azok a betegek, akik aktívan kapnak inzulint, vagy akiknek az orvos jelenleg inzulin adást javasol
- Azok a betegek, akiknek napi ujjpálcás vércukorszint mérésre van szükségük
Azok a betegek, akik a következő gyógyszereket szedik, és nem cserélhetők ki (vagy akik elutasítják a helyettesítést):
- warfarin
- flekainid
- metadon
- amfetaminok
- kinidin
- klórpropamid
- A hasnyálmirigyrákon kívüli aktív rák, amely kezelést igényel.
- Beiratkozott egy másik terápiás klinikai vizsgálatba
- Kontrollálatlan, időszakos betegség
- HIV-pozitív személyek, akik ismert gyógyszer miatt részesülnek terápiában: antiretrovirális gyógyszerek és nagy dózisú aszkorbát-terápia közötti gyógyszerkölcsönhatás
- Szoptató nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aszkorbát csoport
Minden ciklus 4 naptári hét Gemcitabin: 1000 mg/m2, hetente egyszer 3 héten keresztül nab-paclitaxel: 125 mg/m2, hetente egyszer 3 héten keresztül Farmakológiai aszkorbát: 75 gramm, hetente háromszor 4 héten keresztül |
Intravénásan ugyanazon a napon, mint a nab-paclitaxel és az aszkorbát. A nab-paclitaxel után és az aszkorbát előtt beadva
Más nevek:
Intravénásan ugyanazon a napon, mint a nab-paclitaxel és az aszkorbát. A gemcitabin és az aszkorbát előtt beadva
Más nevek:
Intravénásan ugyanazon a napon, mint a nab-paclitaxel és a gemcitabin. A nab-paclitaxel és a gemcitabin után beadva
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
Minden ciklus 4 naptári hét Gemcitabin: 1000 mg/m2, hetente egyszer 3 héten keresztül nab-paclitaxel: 125 mg/m2, hetente egyszer 3 héten keresztül Minden ciklusban van 1 pihenő hét |
Intravénásan ugyanazon a napon, mint a nab-paclitaxel és az aszkorbát. A nab-paclitaxel után és az aszkorbát előtt beadva
Más nevek:
Intravénásan ugyanazon a napon, mint a nab-paclitaxel és az aszkorbát. A gemcitabin és az aszkorbát előtt beadva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: A kezelést követő 20 évig 2 havonta
|
Hónapokban mért idő a kemoterápia kezdetétől (C1D1) a bármilyen okból bekövetkezett halálig.
|
A kezelést követő 20 évig 2 havonta
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Tumor válasz
Időkeret: 2 havonta 10 évig
|
Határozza meg a betegség objektív válaszarányát, amelyet 2 havonta CT vagy MRI segítségével értékelnek, és a RECIST kritériumok (v1.1) alapján értékelnek/definiálnak.
Az eredmények névleges kategóriákban (CR, PR, SD, PD) vannak megadva a RECIST szerint.
|
2 havonta 10 évig
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 havonta 10 évig
|
A napokban mért idő a betegség progressziójához szükséges, ahol a betegség progresszióját a RECIST kritériumok (v1.1) határozzák meg.
Az időkeret a sugárzás 1. napjától a betegség progressziójának időpontjáig tart.
|
2 havonta 10 évig
|
Nemkívánatos események gyakorisága és kategorizálása
Időkeret: Havonta a kezelés befejezése után 30 napig.
|
A nemkívánatos események kategorizálása és számszerűsítése a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE v4) használatával.
Az értékelések havonta, a terápia befejezését követő 30 napig tartanak.
|
Havonta a kezelés befejezése után 30 napig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Joseph J. Cullen, MD, FACS, University of Iowa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA, Wagner BA, Cramer-Morales KL, Furqan M, Sandhu S, Carlisle TL, Smith MC, Abu Hejleh T, Berg DJ, Zhang J, Keech J, Parekh KR, Bhatia S, Monga V, Bodeker KL, Ahmann L, Vollstedt S, Brown H, Shanahan Kauffman EP, Schall ME, Hohl RJ, Clamon GH, Greenlee JD, Howard MA, Schultz MK, Smith BJ, Riley DP, Domann FE, Cullen JJ, Buettner GR, Buatti JM, Spitz DR, Allen BG. O2⋅- and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate. Cancer Cell. 2017 Apr 10;31(4):487-500.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2017.02.018. Epub 2017 Mar 30. Erratum In: Cancer Cell. 2017 Aug 14;32(2):268.
- Doskey CM, Buranasudja V, Wagner BA, Wilkes JG, Du J, Cullen JJ, Buettner GR. Tumor cells have decreased ability to metabolize H2O2: Implications for pharmacological ascorbate in cancer therapy. Redox Biol. 2016 Dec;10:274-284. doi: 10.1016/j.redox.2016.10.010. Epub 2016 Oct 28.
- Du J, Cieslak JA 3rd, Welsh JL, Sibenaller ZA, Allen BG, Wagner BA, Kalen AL, Doskey CM, Strother RK, Button AM, Mott SL, Smith B, Tsai S, Mezhir J, Goswami PC, Spitz DR, Buettner GR, Cullen JJ. Pharmacological Ascorbate Radiosensitizes Pancreatic Cancer. Cancer Res. 2015 Aug 15;75(16):3314-26. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-14-1707. Epub 2015 Jun 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Neoplazmák
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Védőszerek
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Antioxidánsok
- Paclitaxel
- C-vitamin
- Gemcitabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201801759
- 3P30CA086862 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 5U01CA140206 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- P01CA217797 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gemcitabine
-
AstraZenecaToborzásEpeúti rákFranciaország, Spanyolország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Japán, Németország, Egyesült Államok, Szingapúr
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokSpanyolország, Egyesült Királyság
-
NovaceaSchering-PloughFelfüggesztettHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Air Force Military Medical University, ChinaToborzás
-
AstraZenecaAktív, nem toborzóÁttétes urotheliális rák | Nem reszekálható, lokálisan előrehaladott húgyúti rákEgyesült Államok, Olaszország, Spanyolország, Kanada, Magyarország, Lengyelország, Argentína, Thaiföld, Vietnam, Pulyka, Koreai Köztársaság, Brazília, Csehország, India, Japán, Fülöp-szigetek, Orosz Föderáció, Kína, Tajvan, Izrael és több
-
Chang Gung Memorial HospitalEli Lilly and CompanyIsmeretlen
-
Silence Therapeutics GmbHFGK Clinical Research GmbH; Granzer Regulatory Consulting & ServicesBefejezveKarcinóma, hasnyálmirigy-csatornaNémetország
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaToborzás
-
Tata Memorial CentreToborzás
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolBefejezveHasnyálmirigyrákNémetország