Sinkende Raten der intraurethralen Katheterisierung postoperativ in der Wirbelsäulenchirurgie (DRIPS)

Postoperativer Harnverhalt (POUR) ist eine häufige Komplikation nach bestimmten chirurgischen Eingriffen. Während viel über die Innervation und neurale Regulation der Blasenentleerung und -speicherung bekannt ist, ist die Ursache des Harnverhalts nach einer Operation nicht vollständig verstanden. Frühe Untersuchungen haben gezeigt, dass eine kleine Dosis Tamsulosin (Flomax®), ein häufig verwendetes Medikament, das zur Behandlung von Harnwegsbeschwerden bei Männern mit gutartiger Prostatahypertrophie zugelassen ist, das Auftreten von POUR verringern kann. Harnverhalt ist ein weit verbreitetes Problem bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen, was zu Beschwerden des Patienten und einer verlängerten Aufenthaltsdauer führt. Wir gehen davon aus, dass die Anwendung von perioperativem Tamsulosin bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen, die Inzidenz von POUR verringern wird.

Die Studie ist eine prospektive, doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie. Die Probanden werden 1:1 randomisiert und erhalten entweder orales Tamsulosin 0,4 mg oder Placebo, einmal jeden Abend eingenommen, beginnend 5 Tage vor der Operation und fortgesetzt bis zum ersten postoperativen Tag. Der primäre Endpunkt ist erreicht, wenn der Patient seine Blase postoperativ spontan entleeren kann oder zur postoperativen Harnverhaltung entweder mit einem geraden oder einem Verweilkatheter katheterisiert werden muss, je nachdem, was zuerst eintritt.