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EMDR bei Spinnenphobie: Arbeitsmechanismen und Behandlungserfolg

21. November 2016 aktualisiert von: Shiban Youssef, University of Regensburg

Ziel dieser Studie ist es, die Effizienz der Exposition in Virtual Reality (VR) zu steigern.

Basierend auf der EMDR-Forschung möchten die Forscher zeigen, dass die Implementierung von Augenbewegungen während der VR-Exposition zu einer schnelleren physiologischen Entspannungsreaktion bei Probanden mit Spinnenphobie führt, was sich positiv auf die subjektive und verhaltensbezogene Wirksamkeit der VR-Exposition auswirkt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das VR-Paradigma besteht aus einem Raum mit einer Spinne darin. Der Proband soll es sich einige Minuten anschauen. Diese Belichtung wird mehrmals wiederholt.

In der Versuchsgruppe erscheint während der Belichtung eine Kugel, die sich horizontal durch den Raum bewegt. Die Probanden sollen dieser Bewegung mit den Augen folgen.

EDA, EKG und Atmung werden aufgezeichnet. Weiterhin wird die subjektive und verhaltensbezogene Spinnenphobie vor, während und nach der Exposition gemessen, um auftretende Veränderungen festzustellen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

53

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • das Strukturierte Klinische Interview für DSM-IV (SCID, First et al., 2002; angewandte deutsche Übersetzung: Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV, Achse I, SKID I, Wittchen et al., 1997), um eine verlässliche Aussage zu treffen Diagnose Spinnenphobie

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft
  • aktuelle psychopharmakologische Medikation
  • aktuelle Teilnahme an psychiatrischer oder psychotherapeutischer Behandlung
  • Herz-Kreislauf- oder neurologische Erkrankungen
  • Farbenblindheit
  • Hörstörungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Augenbewegungen
Eye Movement Desensibilization and Reprocessing Therapy + Virtual-Reality-Expositionstherapie
1989 entdeckte Shapiro, dass beim Sprechen über negative Lebensereignisse oder Gedanken rhythmische Augenbewegungen auf einer horizontalen Achse die damit verbundene Lebhaftigkeit und Belastung lindern können (Shapiro, 1989). Sie etablierte die psychodynamisch-behaviorale Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapie, die als zentrales Merkmal die Induktion rhythmischer Augenbewegungen beinhaltet. EMDR gilt als effizientes Behandlungsinstrument. Auch im Bereich spezifischer Phobien wurde es mehrfach erfolgreich angewendet (de Jongh, ten Broeke, & Renssen, 1999; de Jongh, Holmshaw, Carswell, & van Wijk, 2011; Lapsekili & Yelboga, 2014; Muris, Merckelbach, van Haaften, & Mayer, 1997) und es gibt ein Standardprotokoll für die Anwendung von EMDR bei spezifischen Ängsten und Phobien (de Jongh, 2015).
Die Exposition gegenüber angstauslösenden Reizen wird häufiger in virtuellen Umgebungen unter Verwendung von Simulatoren oder ähnlichen Computertechnologien (Virtual Reality Exposure Therapy, VRET) durchgeführt. Ein großer Vorteil der Verwendung von VR-Technologien besteht darin, dass es möglich ist, eine Umgebung zu schaffen, die von ihren Schöpfern in hohem Maße kontrollierbar ist. Befürchtete Reize oder Szenarien können individuell variiert und mehrfach präsentiert werden. Dies erleichtert die Praxis expositionsbasierter Behandlungen insbesondere für Situationen oder Orte, die schwer zugänglich sind oder einen erheblichen Zeit- und/oder Kostenaufwand erfordern (z. Aufenthalt in Kriegsgebieten oder Passagier auf einem Flug), bei denen In-vivo-Expositionen oft nicht oder nur eingeschränkt durchgeführt wurden (Mühlberger & Pauli, 2011).
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolle
Virtual-Reality-Konfrontationstherapie
Die Exposition gegenüber angstauslösenden Reizen wird häufiger in virtuellen Umgebungen unter Verwendung von Simulatoren oder ähnlichen Computertechnologien (Virtual Reality Exposure Therapy, VRET) durchgeführt. Ein großer Vorteil der Verwendung von VR-Technologien besteht darin, dass es möglich ist, eine Umgebung zu schaffen, die von ihren Schöpfern in hohem Maße kontrollierbar ist. Befürchtete Reize oder Szenarien können individuell variiert und mehrfach präsentiert werden. Dies erleichtert die Praxis expositionsbasierter Behandlungen insbesondere für Situationen oder Orte, die schwer zugänglich sind oder einen erheblichen Zeit- und/oder Kostenaufwand erfordern (z. Aufenthalt in Kriegsgebieten oder Passagier auf einem Flug), bei denen In-vivo-Expositionen oft nicht oder nur eingeschränkt durchgeführt wurden (Mühlberger & Pauli, 2011).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in Behavioral Assessment Test (BAT) in vivo
Zeitfenster: 5 Minuten vor, 5 Minuten nach dem Eingriff und während der Nachsorge (2 Wochen nach dem Eingriff)
erwartete Angst kurz vor dem Start und tatsächlich vorhandene Angst kurz vor dem Abschluss
5 Minuten vor, 5 Minuten nach dem Eingriff und während der Nachsorge (2 Wochen nach dem Eingriff)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hautleitfähigkeitsreaktivität (SCR)
Zeitfenster: während der VR-Sitzung
während der VR-Sitzung
Elektrokardiogramm (EKG)
Zeitfenster: während der VR-Sitzung
Bereitstellung der Herzfrequenz (HR)
während der VR-Sitzung
Manipulationsprüfelektrode unter dem rechten Auge (M. orbicularis oculi)
Zeitfenster: während der VR-Expositionssitzungen (5 min x 4 Sitzungen)
zur Registrierung von Augenbewegungen
während der VR-Expositionssitzungen (5 min x 4 Sitzungen)
Veränderung der subjektiven Angstbewertungen
Zeitfenster: 1 min vor und während (jede Minute) Exposition in Virtual Reality
Subjektive Einheiten der Störungsskala
1 min vor und während (jede Minute) Exposition in Virtual Reality

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2015

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. September 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. November 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. November 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

28. November 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

28. November 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. November 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • URegensburg

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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