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Sicherheit und Aktivität von F14 zur Schmerzbehandlung nach Knieendoprothese

8. Juli 2020 aktualisiert von: Arthritis Innovation Corporation

Eine randomisierte, einfach verblindete Parallelgruppenstudie der Phase 2 mit aktiver Kontrolle zur Bewertung der Sicherheit und Aktivität einer einzelnen Verabreichung von F14 zur Behandlung postoperativer Schmerzen bei Teilnehmern, die sich einem einseitigen Knie-Totalersatz unterziehen

Die Sicherheit und Aktivität einer Einzeldosis von 3,5 ml F14 (Celecoxib) gleichzeitig mit einer Standardanalgesie, die nach einer Knieendoprothese verabreicht wird, wird mit einer Standardanalgesie allein verglichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, einfach verblindete, aktive Kontrollstudie an Teilnehmern, die sich einem primären einseitigen Knie-Totalersatz (TKR) unterziehen. Fünfzig (50) Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten entweder eine Einzeldosis von 3,5 ml F14 (Celecoxib) gleichzeitig mit einer Standardanalgesie oder nur eine Standardanalgesie. F14 wird am Ende der Operation und kurz vor dem Wundverschluss in den Gelenkraum verabreicht. Die Sicherheit wird durch Aufzeichnung von unerwünschten Ereignissen, Vitalfunktionen, EKG, körperlichen und kniespezifischen Untersuchungen, Laborbluttests und Standröntgenaufnahmen der TKR nach 3 und 12 Monaten bewertet. Postoperative Schmerzen werden anhand von visuellen Analogscores (VAS) und Fragebögen zum Osteoarthritis-Index (WOMAC) der Universitäten Western Ontario und McMaster sowie dem Timed Up and Go-Test beurteilt. Die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, einschließlich MSO4-Äquivalenten, wird 3 Monate lang täglich anhand von Drogentagebüchern der Teilnehmer und beim 12-monatigen Besuch überwacht. Der wahrgenommene Nutzen der Analgesie wird anhand des Overall Benefit of Analgesic Score (OBAS) verglichen. Das pharmakokinetische Profil von Celecoxib im Plasma wird bis zu 3 Monate lang beurteilt. Postoperativ wird eine standardisierte Physiotherapie durchgeführt. Folgestudienbesuche finden nach 1, 2, 3, 4 (Telefon) und 6 Wochen, 3 und 12 Monaten statt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80401
        • Panorama Orthopedics & Spine Center
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45417
        • Midwest Clinical Research Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • Endeavor Clinical Trials

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich und/oder weiblich für primäre, einseitige TKR indiziert
  • Zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung zwischen 45 und 80 Jahren
  • Kann eine unterzeichnete Einverständniserklärung abgeben und die im Einverständnisformular (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen einhalten
  • Body-Mass-Index (BMI) ≤ 40 kg/m²
  • Medizinisch stabil, wie vom Prüfer auf der Grundlage der Anamnese vor der Studie, der körperlichen Untersuchung, klinischen Labortests und den Ergebnissen des 12-Kanal-Elektrokardiogramms (EKG) festgestellt
  • Keine feste Flexionsdeformität über 15°
  • Keine Varus- oder Valgusdeformität über 15°
  • Minimaler präoperativer Flexionsbogen von 100°
  • Fehlen von Steroiden, Hyaluronsäure, plättchenreichem Plasma oder anderen therapeutischen Injektionen in das Zeigeknie innerhalb von 3 Monaten vor der geplanten Operation
  • ASA-PSC-Score (Physical Status Classification System) der American Society of Anaesthesiologists ≤ 3
  • Frauen im gebärfähigen Alter mit einem negativen Schwangerschaftstest beim Screening, die sich bereit erklären, während der gesamten Dauer der Studie angemessene Verhütungsmaßnahmen anzuwenden
  • Hat sich einer geplanten vollständigen Kniegelenkersatzoperation des Indexknies unterzogen, die nach Ansicht des Prüfarztes keinen Einfluss auf die Studiennachbeobachtung des Teilnehmers hat

Ausschlusskriterien:

  • Allergie oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Celecoxib. Wenn eine Allergie gegen Celecoxib unbekannt ist, liegt eine Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Sulfonamid-Antibiotika oder sulfahaltige Arzneimittel vor
  • Aktive oder vergangene Infektion im Zeigeknie
  • Vorherige vollständige oder teilweise Knieendoprothetik in einem der beiden Knie innerhalb der letzten 6 Monate
  • Vorherige Arthroskopie im Zeigeknie in den letzten 6 Monaten; andere Knieoperationen als Arthroskopie (einschließlich Kreuzband-, Knorpel- oder Osteotomie) am Zeigeknie in den letzten 12 Monaten; Knieoperation am kontralateralen Knie in den letzten 12 Monaten (ausgenommen vollständiger oder teilweiser Knieersatz)
  • Dokumentierte Osteonekrose oder Arthrotomie innerhalb der letzten 12 Monate
  • Früheres oder aktuelles Vorhandensein anderer Hardware im Zeigeknie als Schrauben aus früheren Bandreparaturen, die für eine TKR-Operation nicht manipuliert oder entfernt werden müssen
  • Andere geplante größere Operationen innerhalb von 12 Monaten nach der geplanten Operation
  • Gleichzeitiger schmerzhafter körperlicher Zustand, der möglicherweise eine analgetische Behandlung (z. B. ein NSAID oder Opioid) in der postoperativen Phase erfordert, da Schmerzen, die nicht unbedingt mit der TKR-Operation zusammenhängen und von anderen Unterkörpergelenken im ipsilateralen (Hüfte, Knöchel) oder kontralateralen Bereich (Hüfte) ausgehen, auftreten , Knie, Knöchel) oder Rücken (nach Körperdiagramm)
  • Aktuelle oder historische Hinweise auf eine klinisch bedeutsame Krankheit oder einen klinisch bedeutsamen Zustand, insbesondere kardiovaskuläre, pulmonale oder neurologische Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko einer Operation erhöhen oder die Nachuntersuchung des Teilnehmers erschweren oder beeinträchtigen können
  • Starker Drogenkonsum (z.B. Oxycontin®, Vicodin®, Percocet®) vor einer geplanten Studienoperation über einen längeren Zeitraum von mehr als 30 Tagen innerhalb der letzten 2 Jahre
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten 12 Monate (Wertung von 4 im CAGE-Fragebogen)
  • Bekannte oder vermutete Vorgeschichte von illegalem Drogenmissbrauch innerhalb eines Jahres vor der Randomisierung oder Vorgeschichte einer Opioidabhängigkeit innerhalb von 2 Jahren vor der geplanten Operation (Punktzahl über 5 im DAST-10-Fragebogen)
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat (IP) oder Gerät innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder geplante Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem IP oder Gerät im Verlauf dieser Studie
  • Verwendung von Pregabalin oder Gabapentin oder anderen Medikamenten gegen neuropathische Schmerzen, es sei denn, Sie sind bereit, die Behandlung mindestens 7 Tage vor der Studienoperation abzubrechen
  • Aktuelle vom Patienten gemeldete Anfallserkrankung
  • Aktuelle periphere Neuropathie
  • Aktuelle Depression, Stimmungs- oder Angststörung (Wert über 14 im PHQ-9-Fragebogen)
  • Vorgeschichte eines komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS)
  • Diagnose klinisch signifikanter Leber- und/oder Nierenanomalien innerhalb der letzten 2 Jahre
  • Diagnose von Diabetes mit einem HbA1c-Wert über 7
  • Aktuelle entzündliche Arthritis (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, ankylosierende Spondylitis, Psoriasis-Arthritis) oder traumatische Knochenverletzungen innerhalb von 12 Monaten vor der geplanten Operation, jedoch mit Ausnahme einer klinisch stabilen/inaktiven Gicht, die das Knie nicht betrifft und nicht stört gehen
  • Behandlung mit Immunsuppressiva, Antipsychotika, Anticholinergika oder Antikonvulsiva innerhalb eines Monats nach der Randomisierung
  • Diagnose von Hauterkrankungen, einschließlich Psoriasis, Geschwüren bei Gefäßinsuffizienz und chronischer Venenstauung
  • Teilnehmer mit Schlafapnoe im Zusammenhang mit postoperativem Delir in der Vorgeschichte. Wenn die symptomatische Schlafapnoe derzeit mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) oder bilevel positivem Atemwegsdruck (BIPAP) behandelt wird, muss die Anwendung postoperativ fortgesetzt werden
  • Anamnese eines Koronar- oder Gefäßstents, der innerhalb von 3 Monaten platziert wurde (kann bei medizinischer Indikation nach Ermessen des Arztes auf 1 Jahr verlängert werden).
  • Teilnahme an aktiven oder anhängigen Rechtsstreitigkeiten wegen Personenschäden oder Arbeitnehmerentschädigung im Zusammenhang mit dem Indexknie
  • Aktueller oder geplanter Konsum von medizinischem Marihuana oder Cannabidiol (CBD), es sei denn, Sie sind bereit, mindestens 10 Tage vor der Studienoperation und für 3 Monate nach der Studienoperation damit aufzuhören
  • Nicht bereit oder nicht in der Lage, die Einnahme von NSAIDs innerhalb von 7 Tagen nach der geplanten Operation und für 3 Monate nach der Studienoperation abzubrechen, einschließlich niedrig dosiertem Aspirin zur Herzprophylaxe
  • Hat eine Allergie oder Kontraindikation gegen Opioide
  • Hatte im letzten Jahr eine bösartige Erkrankung, mit Ausnahme eines nicht metastasierten Basalzell- oder Plattenepithelkarzinoms der Haut oder eines lokalisierten Karzinoms in situ des Gebärmutterhalses
  • Positiver Drogentest im Urin auf verbotene Medikamente beim Screening oder präoperativ am Tag der Studienoperation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standardmäßige Analgesie
0,25 % Bupivacain-HCl, verabreicht nach einem vollständigen Kniegelenkersatz
0,25 % Bupivacain-HCl
Andere Namen:
  • Markaine
Experimental: F14 (Celecoxib)
3,5 ml Dosis F14 (Celecoxib) gleichzeitig mit 0,25 % Bupivacain-HCl, verabreicht nach einem vollständigen Knieersatz
0,25 % Bupivacain-HCl
Andere Namen:
  • Markaine
Celecoxib im neuartigen Arzneimittelverabreichungssystem (BEPO™)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Maximale Schmerzintensität gemessen anhand der visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Nach 2 Wochen
Nach 2 Wochen
Fläche unter der Kurve (AUC) der Schmerzintensitätswerte der visuellen Analogskala (VAS).
Zeitfenster: Durch 72 Stunden
Durch 72 Stunden
Summierte Schmerzintensitätsdifferenz (SPID) der Schmerzintensitätswerte der visuellen Analogskala (VAS).
Zeitfenster: Durch 72 Stunden
Durch 72 Stunden
Funktionsverbesserung durch Timed Up and Go-Test
Zeitfenster: Bis 3 Monate
Bis 3 Monate
Gesamter postoperativer Opioidkonsum (in MSO4-Äquivalenten)
Zeitfenster: Bis 3 Monate
Bis 3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Maximale Schmerzintensität anhand des visuellen Analogscores (VAS)
Zeitfenster: Bis 12 Monate
Bis 12 Monate
Schmerzen, Steifheit und körperliche Funktion gemäß dem Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC Teile A, B, C)
Zeitfenster: Bis 12 Monate
Bis 12 Monate
Zeit für die ersten Rettungsmedikamente
Zeitfenster: Bis 3 Monate
Bis 3 Monate
Anteil der Teilnehmer, die Notfallmedikamente verwenden
Zeitfenster: Bis 3 Monate
Bis 3 Monate
Nutzen der Analgesie anhand des OBAS-Fragebogens (Overall Benefit of Analgesic Score).
Zeitfenster: Bis 4 Wochen
Bis 4 Wochen
Celecoxib-Konzentration im Plasma
Zeitfenster: Bis 12 Monate
Bis 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Juni 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Mai 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Mai 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Mai 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juli 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juli 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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