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Retardierte Operation nach neoadjuvanter Chemotherapie bei fortgeschrittenem Ovarialkarzinom (CHRONO)

6. Februar 2026 aktualisiert von: ARCAGY/ GINECO GROUP

CHRONO - Retardierte Operation nach neoadjuvanter Chemotherapie bei fortgeschrittenem Ovarialkarzinom

Das Ziel der CHRONO-Studie besteht darin, das DFS zu vergleichen, wenn eine Operation nach 3 NACT-Zyklen oder nach 6 NACT-Zyklen in einem prospektiven, multiinstitutionellen, randomisierten Setting durchgeführt wird, wobei nur Patienten berücksichtigt werden, die ursprünglich für eine primäre Operation ungeeignet waren.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

211

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Avignon, Frankreich, 84000
        • ICA - Polyclinique Urbain V
      • Bordeau, Frankreich, 33076
        • Institut Bergonie
      • Brest, Frankreich, 29200
        • CHU de BREST - Hôpital Cavale Blanche
      • Caen, Frankreich, 14000
        • Centre François Baclesse
      • Caen, Frankreich, 14033
        • Centre Hospitalier Universitaire Caen
      • Clermont-Ferrand, Frankreich, 63000
        • Centre Jean Perrin
      • Dijon, Frankreich, 21079
        • Centre Georges François Leclerc
      • Eaubonne, Frankreich, 95602
        • Hôpital Simone Veil
      • Grenoble, Frankreich, 38043
        • CHU Grenoble-Alpes - Site Nord (La Tronche)
      • Le Mans, Frankreich, 72000
        • Centre Jean Bernard - Clinique Victor Hugo
      • Limoges, Frankreich, 87000
        • CHU de Limoges - Hôpital de la Mère et de l'Enfant
      • Lorient, Frankreich, 56100
        • Hôpital du Scorff
      • Lyon, Frankreich, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Frankreich, 13008
        • Hôpital Saint-Joseph
      • Montpellier, Frankreich, 34298
        • ICM Val d'Aurelle
      • Nantes, Frankreich, 44202
        • Hopital prive du Confluent
      • Nice, Frankreich, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Frankreich, 75015
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, Frankreich, 75014
        • Hôpital Cochin
      • Paris, Frankreich, 75651
        • Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière
      • Poitiers, Frankreich, 86021
        • Hôpital de la Milétrie - Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers
      • Reims, Frankreich, 51056
        • Institut Jean Godinot
      • Saint-Cloud, Frankreich, 92210
        • HOPITAL RENE HUGUENIN, Institut Curie
      • Saint-Herblain, Frankreich, 44805
        • ICO Centre René Gauducheau
      • Sainte-Foy-lès-Lyon, Frankreich, 69110
        • Clinique Médico-chirurgicale CHARCOT
      • Toulouse, Frankreich, 31059
        • Institut Claudius Regaud
      • Tours, Frankreich, 37000
        • Centre Hospitalier Universitaire Bretonneau
      • Villejuif, Frankreich, 94805
        • Gustave Roussy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Weibliche Patienten ≥18 Jahre.
  2. Histologisch bestätigtes epitheliales Ovarialkarzinom, Eileiterkarzinom oder primäres Peritonealkarzinom, hochgradig serös oder endometrioid, mit Ausnahme von muzinösen, klarzelligen und Karzinosarkom-Histologien.
  3. Leistungsstatus < 2 (siehe Anlage 2).
  4. Dokumentierte International Federation of Gynecologic Oncology (FIGO 2014, Anhang 1) Stadium IIIB-IIIC-IVa ungeeignet für eine vollständige primäre zytoreduktive Operation (bestätigt durch offene Laparoskopie oder durch Laparotomie [nicht obligatorisch für Stadium IVA]).
  5. Der Patient muss nach 3 Zyklen neoadjuvanter Chemotherapie als resektabel beurteilt werden
  6. Angemessene Knochenmark-, Leber- und Nierenfunktion, um eine Chemotherapie zu erhalten und sich anschließend einer Operation zu unterziehen:

    • Weiße Blutkörperchen (WBC) >3x109/L, absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1,5x109/L, Blutplättchen (PLT)

      ≥100x109/l, Hämoglobin (Hb) ≥9 g/dl,

    • Serumkreatinin
  7. Unterschriebene Einverständniserklärung, die vor allen studienspezifischen Verfahren eingeholt wurde.
  8. Patient, der einer Sozialversicherungskategorie angehört oder Anspruch auf eine solche hat

Ausschlusskriterien:

  1. Muzinöse, klarzellige Karzinosarkome und niedriggradige seröse Karzinome.
  2. Synchrone oder frühere andere Malignome innerhalb von 3 Jahren vor Beginn der Studienbehandlung, mit Ausnahme von angemessen behandeltem nicht-melanomatösem Hautkrebs oder Carcinoma in situ (des Gebärmutterhalses oder der Brust oder anderer Stellen).
  3. Patienten mit Hirnmetastasen, Anfällen, die nicht mit medizinischer Standardtherapie kontrolliert werden, oder Vorgeschichte von zerebrovaskulären Ereignissen (CVA, Schlaganfall) oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA) oder Subarachnoidalblutung vor 6 Monaten nach der Aufnahme in diese Studie.
  4. Alle anderen gleichzeitigen Erkrankungen, die eine Operation oder Chemotherapie kontraindizieren und die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen könnten (einschließlich, aber nicht beschränkt auf eingeschränkte Herzfunktion oder klinisch signifikante Herzerkrankungen, aktive oder unkontrollierte Infektionen, HIV-positive Patienten unter antiretroviraler Therapie, unkontrollierter Diabetes, Zirrhose, chronisch aktive oder persistierende Hepatitis, eingeschränkte Atmungsfunktion, die Sauerstoffabhängigkeit erfordert, schwere psychiatrische Störungen).
  5. Schwangere oder stillende Frauen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Intervall-Debulking-Chirurgie (IDS)
Vollständige Operation nach 3 Kursen neoadjuvanter Chemotherapie (NACT)

Der Patient erhält alle 3 Wochen 3 Zyklen mit i.v. Carboplatin und Paclitaxel, gefolgt von IDS (Intervall Debulking Surgery) innerhalb von 6 Wochen ab C3D1. Nach der Operation wird sich der Patient 5 weiteren Zyklen einer Carboplatin- und Paclitaxel-Chemotherapie unterziehen.

Behandlung akzeptiert :

Paclitaxel und Carboplatin können gemäß der Standortpraxis und der Empfehlung von Saint-Paul-de-Vence verabreicht werden (Joly et al, 2017):

  • Paclitaxel 175 mg/m² + Carboplatin AUC 5-6, D1=D21 oder
  • Paclitaxel 80 mg/m² bei J1-J8-J15 + Carboplatin AUC 5-6, D1=D21 oder
  • Paclitaxel 60 mg/m² D1-D8-D15 + Carboplatin AUC2 D1-D8-D15, D1= D21
  • Adjuvante Therapie und Erhaltung (optional) gemäß nationaler Empfehlungen (Saint Paul de Vence)
Experimental: Retarded Interval Debulking Surgery (IDS)
Vollständige Operation nach 6 Kursen neoadjuvanter Chemotherapie (NACT)

Der Patient erhält alle 3 Wochen 6 Zyklen mit i.v. Carboplatin und Paclitaxel, gefolgt von IDS (Intervall Debulking Surgery) innerhalb von 6 Wochen ab C6D1. Nach der Operation wird sich der Patient 2 weiteren Zyklen Carboplatin- und Paclitaxel-Chemotherapie unterziehen

Behandlung akzeptiert :

Paclitaxel und Carboplatin können gemäß der Standortpraxis und der Empfehlung von Saint-Paul-de-Vence verabreicht werden (Joly et al, 2017):

  • Paclitaxel 175 mg/m² + Carboplatin AUC 5-6, D1=D21 oder
  • Paclitaxel 80 mg/m² bei J1-J8-J15 + Carboplatin AUC 5-6, D1=D21 oder
  • Paclitaxel 60 mg/m² D1-D8-D15 + Carboplatin AUC2 D1-D8-D15, D1= D21
  • Adjuvante Therapie und Erhaltung (optional) gemäß nationaler Empfehlungen (Saint Paul de Vence)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der zweiten Krebserkrankung oder des Todes, je nachdem, was früher eintritt, bewertet bis zu 5 Jahre
Das krankheitsfreie Überleben (DFS) ist definiert als das Zeitintervall zwischen der Randomisierung und dem physischen oder röntgenologischen Nachweis eines Wiederauftretens (lokal/fern) oder eines zweiten Krebses oder Todes (alle Ursachen), je nachdem, was zuerst eintritt
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der zweiten Krebserkrankung oder des Todes, je nachdem, was früher eintritt, bewertet bis zu 5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
Gesundheitsbezogene Lebensqualität des Patienten
bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
Pathologische vollständige Remission (PCR)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
Das pathologische Ansprechen wird anhand des Bewertungssystems Chemotherapy Response Score (CRS) ermittelt. Das Ansprechen wird auf der Grundlage der mikroskopischen Untersuchung des Omentums beurteilt.
bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: vom Datum der Randomisierung bis zum Tod, bewertet bis zu 5 Jahren
Gesamtüberleben (OS) definiert als Zeitintervall zwischen Randomisierung und Tod (alle Ursachen); Lebende Patienten werden zum letzten Datum der Nachrichten zensiert
vom Datum der Randomisierung bis zum Tod, bewertet bis zu 5 Jahren
Zeit für die erste Nachbehandlung (TFST)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
bis zu 5 Jahre
Postoperative Sterblichkeit
Zeitfenster: bis zu 5 Monate
Postoperative Sterblichkeit, definiert als das Intervall zwischen dem Datum der Debulking-Operation und dem Datum des Todes aufgrund einer beliebigen Ursache, die innerhalb von 30 Tagen nach der Operation auftritt
bis zu 5 Monate
Postoperative Morbidität
Zeitfenster: bis zu 5 Monate
Chirurgische Morbidität, definiert als das Intervall zwischen dem Datum der Debulking-Operation und allen Ereignissen, die innerhalb von 30 Tagen nach der Operation auftreten (Alle Grade ≥ 3 gemäß CTCAE v4.03 & Alle Grade ≥ 3 gemäß Clavien Dindo-Klassifikation)
bis zu 5 Monate
Laparoskopischer Fagotti-Score
Zeitfenster: Diagnose
Krankheitsausbreitung, bewertet anhand des Fagotti-Scores zum Zeitpunkt der Diagnose https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16791447
Diagnose
CTC-AE Version 4.03 Nebenwirkungen
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Einnahme der Behandlung, bis zu 1 Jahr
Sicherheitsbewertung
30 Tage nach der letzten Einnahme der Behandlung, bis zu 1 Jahr
Fragebogen OV28
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
Körperliche, abdominale/gastrointestinale (GI), Müdigkeit
bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jean-Marc Classe, MD, PhD, Institut de Cancérologie de l'Ouest

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Oktober 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Mai 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juni 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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