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TEW-7197 mit Paclitaxel zur Behandlung von metastasierendem Magenkrebs

4. Dezember 2024 aktualisiert von: MedPacto, Inc.

Eine offene, multizentrische Phase-Ib/2a-Studie mit TEW-7197 (Vactosertib) plus wöchentlichem Paclitaxel als Zweitlinienbehandlung bei metastasiertem Adenokarzinom des Magens

Dies ist eine offene, einarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von TEW-7197 in Kombination mit Paclitaxel bei Patienten mit metastasiertem Magenkrebs.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In der Dosiseskalationsstufe (Phase 1b) werden 3 Probanden für jede Dosisstufe registriert, und die DLT wird durch Verabreichung des Prüfpräparats für 1 Zyklus (28 Tage) bewertet. Aus anderen Gründen als der Toxizität im Zusammenhang mit dem Testarzneimittel erhielt der Patient jedoch während des DLT-Bewertungszeitraums während des ersten Zyklus des geplanten TEW-7197 eine Kombination aus Paclitaxel und TEW-7197 (Vactosertib).

Wenn mehr als 80 % der verabreichten Dosis von (Vactosertib) nicht verabreicht werden, gilt der Patient als nicht auswertbar für DLT und ein anderer Patient wird aufgenommen. Am Ende eines Zyklus jeder Kohorte entscheidet das SMC, ob mit der nächsten Kohorte fortgefahren wird. Nach Abschluss der DLT-Evaluierung der letzten Phase-1-Kohorte wird die empfohlene Dosis für das weitere Vorgehen in der Dosisexpansionsphase (Phase 2a) bestimmt. Verabreichen Sie Probanden, die einen Zyklus (DLT-Evaluierungszeitraum) abgeschlossen haben, das Prüfpräparat in derselben Dosis, bis eine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Die Tumorbildgebung (CT oder MRT) zur Tumorbewertung wird nach dem Screening und C1D1 durchgeführt. Beurteilung alle 6 Wochen (±2 Wochen) und am Ende der Behandlung (EOT/DC). Als Wirksamkeitsbewertungselemente werden PFS, OS, ORR und DCR gemäß RECIST 1.1 bewertet und das Ausmaß der Veränderung des Biomarkers wird bestätigt.

In die Dosisexpansionsphase (Phase 2a) werden 50 Patienten mit der in der Dosiseskalationsphase festgelegten Dosis aufgenommen. Die Tumorbildgebung (CT oder MRT) zur Tumorbewertung wird alle 6 Wochen (± 2 Wochen) nach dem Screening und C1D1 sowie am Ende der Behandlung (EOT/DC) ausgewertet. Als Validitätsbewertungselemente werden PFS, OS, ORR und DCR gemäß RECIST 1.1 bewertet und das Ausmaß der Veränderung des Biomarkers bestätigt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

62

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Anyang-si, Korea, Republik von
        • Hallym University Medical Center
      • Hwasun, Korea, Republik von
        • Hwasun Chunnam university hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Chung-Ang University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Gangnam Severance
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Gangbuk Samsung Medical Center
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Shinchon Severance

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer und Frauen ab 19 Jahren
  2. Patienten mit histologisch oder zytologisch metastasiertem Magenkrebs
  3. Patienten mit ECOG-Leistungsstatus 0
  4. Die 5-Fluorouracil-Familie (5-Fluorouracil) ist die primäre Behandlung von metastasierendem Magenkrebs.

    Patienten, die eine zusätzliche Trastuzumab-Koaleszenztherapie für Cisplatin (Oxaliplatin) und Platin (Oxaliplatin) erhielten oder HER2-positiv waren.

  5. Patienten mit auswertbaren Läsionen gemäß Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Version 1.1 (RECIST 1.1)
  6. Patienten mit folgenden Laborwerten beim Screening:

    • Bilirubin ist nicht mehr als das 1,5-fache der oberen Normgrenze (ULN)
    • Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) nicht mehr als das 3-fache der ULN (bei Lebermetastasen nicht mehr als das 5-fache der ULN)
    • Das Serum-Kretin beträgt nicht mehr als das 1,5-fache der ULN
    • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) 가 1.000 Zellen/µL 이상
    • Die Thrombozytenzahl liegt bei über 80.000/µL
    • Hämoglobinzahl 가 9,0 g/dL 이상
  7. Patienten, die freiwillig der Teilnahme an der klinischen Studie zugestimmt haben, nachdem sie die Erläuterungen zu dieser klinischen Studie gehört hatten.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit ungelöster chronischer Toxizität von CTC-Grad 2 oder höher in vorangegangener Chemotherapie
  2. Patienten, die innerhalb von zwei Wochen vor dem Screening eine Chemotherapie oder Chemotherapie erhalten haben
  3. Patienten, die sich innerhalb von vier Wochen vor dem Screening einer größeren Operation oder Strahlenbehandlung unterzogen haben
  4. Patienten, die vor dem Screening Medikamente für andere klinische Studien erhalten haben und weniger als das Fünffache dieser Halbwertszeit aufweisen. Patienten, die weniger als zwei Wochen nach dem Datum der letzten Verabreichung sind, wenn die Halbwertszeit des Medikaments der vorherigen klinischen Studie nicht klar ist.
  5. Patienten, die zuvor mit Paclitaxel behandelt wurden
  6. Patienten, die zuvor eine Behandlung erhalten haben, die auf den TGF-£-Signalweg abzielt
  7. Patienten, die keine Tabletten einnehmen können
  8. Patienten, die aufgrund allgemeiner Metastasen im Zentralnervensystem neurologisch instabil sind oder die die Menge an Steroiden erhöht haben, um die Symptome des Zentralnervensystems innerhalb von zwei Wochen vor dem Screening zu lindern.
  9. Wenn eine andere Art von Tumor vorhanden ist oder innerhalb von drei Jahren vor dem Screening, ist ein anderer Tumor vorhanden.

    diagnostizierte Patienten (mit Ausnahme von einzelnem Basalzellkarzinom, Schilddrüsenkrebs und Gebärmutterhalskrebs-in-situ)

  10. Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz oder Myokardinfarkt in der Vorgeschichte, die nicht durch Medikamente kontrolliert werden
  11. Schwangere Frauen mit positivem Schwangerschaftstestergebnis in dieser klinischen Studie und Empfängnisverhütung durch sich selbst und ihre Partner während der Nachbeobachtungszeit zur Sicherheit nach der Behandlung (z. Cremes, Gelees usw.)
  12. Patienten mit Anzeichen einer Zirrhose oberhalb von Child-Pugh B oder C. Bei HBV- oder HCV-assoziierter chronischer Hepatitis oder Zirrhose Child-Pugh A kann es für klinische Studien angemeldet werden, wenn die Leberfunktion durch Medikamente zuverlässig aufrechterhalten wird.
  13. Andere Patienten, die für die Teilnahme an der Studie als ungeeignet erachtet werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dosissteigerung von TEW-7197
TEW-7191 wird zweimal täglich (BID) für 5 Tage verabreicht, gefolgt von 2 freien Tagen mit einem Zyklus von 4 Wochen
TEW-7197 50 mg Tabletten + Paclitaxel 80 mg/m2 D1, 8, 15 alle 4 Wochen Die TEW-7197-Dosis wird durch diese Dosiseskalationsstudie bestimmt
Andere Namen:
  • vactosertib

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: 4 Wochen
Um die MTD zu definieren und RP2D zu bestimmen
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, bewertet nach NCI CTCAE v5.0
Zeitfenster: vom Screening bis zum Abschluss der Studie (bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis von TEW-7197), durchschnittlich 1 Jahr.
Bewertung des Sicherheitsprofils von TEW-7197 in Bezug auf Häufigkeit, Art, Schweregrad und Schweregrad sowie Kausalität behandlungsbedingter klinischer und Labor-Nebenwirkungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, AST, ALT, Gesamtbilirubin, Serumkreatinin usw.
vom Screening bis zum Abschluss der Studie (bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis von TEW-7197), durchschnittlich 1 Jahr.
Gesamtüberleben
Zeitfenster: alle 2 Zyklen (8 Wochen) und am Ende der Behandlung (EOT). EOT ist laut Protokoll definiert als innerhalb von 7 Tagen nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Gesamtüberleben (Monate, Median) definiert nach RECIST 1.1
alle 2 Zyklen (8 Wochen) und am Ende der Behandlung (EOT). EOT ist laut Protokoll definiert als innerhalb von 7 Tagen nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Objektive Antwort
Zeitfenster: alle 2 Zyklen (8 Wochen) und am Ende der Behandlung (EOT). EOT ist laut Protokoll definiert als innerhalb von 7 Tagen nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Objektive Ansprechrate (%) definiert durch RECIST 1.1
alle 2 Zyklen (8 Wochen) und am Ende der Behandlung (EOT). EOT ist laut Protokoll definiert als innerhalb von 7 Tagen nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Pharmakokinetik von TEW-7197
Zeitfenster: Bei Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Spitzenplasmakonzentration (Cmax) von TEW-7197 Fläche unter der Plasmakonzentration-gegen-Zeit-Kurve (AUC) von TEW-7197
Bei Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
pSMAD als pharmakodynamischer Marker
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
pSMAD in peripheren mononukleären Blutzellen, bestimmt durch Immunhistochemie
Zu Studienbeginn und Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Sunjin Hwang, MD, MedPacto, Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. August 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Januar 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. September 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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