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TEW-7197 Con Paclitaxel per il trattamento del carcinoma gastrico metastatico

4 dicembre 2024 aggiornato da: MedPacto, Inc.

Uno studio multicentrico di fase Ib/2a in aperto su TEW-7197 (Vactosertib) più paclitaxel settimanale come trattamento di seconda linea per l'adenocarcinoma gastrico metastatico

Questo è uno studio in aperto, a braccio singolo, che valuta la sicurezza e la tollerabilità di TEW-7197 in combinazione con paclitaxel nei pazienti con carcinoma gastrico metastatico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Nella fase di escalation della dose (fase 1b), vengono registrati 3 soggetti per ciascuna fase di dose e la DLT viene valutata somministrando il prodotto sperimentale per 1 ciclo (28 giorni). Tuttavia, per ragioni diverse dalla tossicità correlata al farmaco in esame, al paziente è stata somministrata una combinazione di Paclitaxel e TEW-7197 (Vactosertib) durante il periodo di valutazione della DLT durante il primo ciclo del TEW-7197 pianificato.

Se non viene somministrato più dell'80% della dose somministrata di (Vactosertib), il paziente sarà considerato non valutabile per DLT e verrà arruolato un altro paziente. Alla fine di un ciclo di ciascuna coorte, il SMC decide se passare alla coorte successiva. Dopo aver completato la valutazione DLT della coorte finale di fase 1, viene determinata la dose raccomandata per procedere nella fase di espansione della dose (fase 2a). Per i soggetti che hanno completato un ciclo (periodo di valutazione DLT), somministrare il farmaco sperimentale alla stessa dose fino a quando non si verifica una progressione della malattia o una tossicità inaccettabile. L'imaging del tumore (TC o MRI) per la valutazione del tumore viene eseguito dopo lo screening e C1D1. Valutazione ogni 6 settimane (±2 settimane) e alla fine del trattamento (EOT/DC). Come elementi di valutazione dell'efficacia, PFS, OS, ORR e DCR vengono valutati secondo RECIST 1.1 e viene confermata la quantità di cambiamento nel biomarcatore.

Nella fase di espansione della dose (fase 2a), 50 pazienti saranno arruolati alla dose determinata nella fase di aumento della dose. L'imaging del tumore (TC o RM) per la valutazione del tumore viene valutato ogni 6 settimane (±2 settimane) dopo lo screening e C1D1 e alla fine del trattamento (EOT/DC). Come elementi di valutazione della validità, vengono valutati PFS, OS, ORR e DCR secondo RECIST 1.1 e viene confermata la quantità di cambiamento nel biomarcatore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

62

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Anyang-si, Corea, Repubblica di
        • Hallym University Medical Center
      • Hwasun, Corea, Repubblica di
        • Hwasun Chunnam university hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Chung-Ang University Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Gangnam Severance
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Gangbuk Samsung Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Shinchon Severance

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

15 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini e donne di età superiore ai 19 anni
  2. Pazienti con diagnosi di carcinoma gastrico metastatico istologico o citologico
  3. Pazienti corrispondenti al Performance Status ECOG 0
  4. La famiglia del 5-fluorouracile (5-fluorouracile) è il trattamento primario per il cancro gastrico metastatico.

    Pazienti che hanno ricevuto un'ulteriore terapia di coalescenza con Trastuzumab per Cisplatino (Oxaliplatino) e Platino (Oxaliplatino) o HER2-positivo.

  5. Pazienti con lesioni valutabili secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST 1.1)
  6. Pazienti con i seguenti valori dei test di laboratorio durante lo screening:

    • La bilirubina non è superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
    • Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) non più di 3 volte ULN (se metastasi epatiche, non più di 5 volte ULN)
    • La cretina sierica non è superiore a 1,5 volte l'ULN
    • Conta assoluta dei neutrofili (ANC)가 1.000 cellule/µL 이상
    • La conta piastrinica è superiore a 80.000/µL
    • Conta emoglobinica 가 9,0 g/dL 이상
  7. Pazienti che hanno accettato volontariamente di partecipare alla sperimentazione clinica dopo aver ascoltato la spiegazione di questa sperimentazione clinica.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con tossicità cronica irrisolta di grado CTC 2 o superiore in precedente chemioterapia
  2. Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia o chemioterapia entro due settimane prima dello screening
  3. Pazienti sottoposti a chirurgia maggiore o radioterapia entro quattro settimane prima dello screening
  4. Pazienti che hanno ricevuto farmaci per altri studi clinici prima dello screening e hanno meno di 5 volte il periodo di questa emivita. Pazienti a meno di due settimane dalla data della somministrazione finale se l'emivita del farmaco della sperimentazione clinica precedente non è chiara.
  5. Pazienti precedentemente trattati con paclitaxel
  6. Pazienti che hanno ricevuto in precedenza un trattamento mirato alla via di segnalazione del TGF-£
  7. Pazienti che non possono assumere compresse
  8. Pazienti che sono neurologicamente instabili a causa di metastasi complessive nel sistema nervoso centrale o che hanno aumentato la quantità di steroidi per alleviare i segni del sistema nervoso centrale entro due settimane prima dello screening.
  9. Se è presente un altro tipo di tumore, o entro tre anni prima dello screening, è presente un altro tumore.

    pazienti diagnosticati (ad eccezione di carcinoma basocellulare singolo, carcinoma tiroideo e carcinoma cervicale insitu)

  10. Pazienti con una storia di insufficienza cardiaca congestizia o infarto del miocardio non controllata da farmaci
  11. Le donne incinte che risultano positive ai test di gravidanza in questo studio clinico e alla contraccezione da sole e dai loro partner durante il periodo di follow-up di sicurezza dopo il trattamento (ad es. chirurgia dell'infertilità, intrauterino, contraccettivi orali, contraccezione della parete epatica e altri sistemi di somministrazione di ormoni, creme, gelatine, ecc.)
  12. Pazienti con evidenza di cirrosi superiore a Child-Pugh B o C. Per epatite cronica legata a HBV o HCV o cirrosi Child-Pugh A, può essere registrato per studi clinici se la funzionalità epatica viene mantenuta in modo affidabile attraverso i farmaci.
  13. Altri pazienti ritenuti non idonei a partecipare allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Escalation della dose di TEW-7197
TEW-7191 verrà somministrato due volte al giorno (BID) per 5 giorni seguiti da 2 giorni liberi con un ciclo di 4 settimane
TEW-7197 50 mg compresse + Paclitaxel 80 mg/m2 D1, 8, 15 q 4 settimane La dose di TEW-7197 sarà determinata attraverso questo studio di incremento della dose
Altri nomi:
  • vactosertib

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 4 settimane
Per definire l'MTD e determinare RP2D
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati da NCI CTCAE v5.0
Lasso di tempo: dallo screening fino al completamento dello studio (fino a 28 giorni dopo l'ultima dose di TEW-7197), una media di 1 anno.
Valutare il profilo di sicurezza di TEW-7197 per quanto riguarda la frequenza, il tipo, il grado e la gravità e la causalità degli eventi avversi clinici e di laboratorio correlati al trattamento inclusi, ma non limitati a, AST, ALT, bilirubina totale, creatinina sierica, ecc.
dallo screening fino al completamento dello studio (fino a 28 giorni dopo l'ultima dose di TEW-7197), una media di 1 anno.
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: ogni 2 cicli (8 settimane) e il punto temporale di fine trattamento (EOT). L'EOT è definito come entro 7 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio dal protocollo.
Sopravvivenza globale (mesi, mediana) definita da RECIST 1.1
ogni 2 cicli (8 settimane) e il punto temporale di fine trattamento (EOT). L'EOT è definito come entro 7 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio dal protocollo.
Risposta oggettiva
Lasso di tempo: ogni 2 cicli (8 settimane) e il punto temporale di fine trattamento (EOT). L'EOT è definito come entro 7 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio dal protocollo.
Tasso di risposta obiettiva (%) definito da RECIST 1.1
ogni 2 cicli (8 settimane) e il punto temporale di fine trattamento (EOT). L'EOT è definito come entro 7 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio dal protocollo.
farmacocinetica di TEW-7197
Lasso di tempo: Al ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Concentrazione plasmatica di picco (Cmax) di TEW-7197 Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di TEW-7197
Al ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
pSMAD come marcatore farmacodinamico
Lasso di tempo: Al basale e al ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
pSMAD in cellule mononucleari del sangue periferico determinato mediante immunoistochimica
Al basale e al ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Sunjin Hwang, MD, MedPacto, Inc.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 agosto 2018

Completamento primario (Effettivo)

3 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

28 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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