Von Patienten berichtete Ergebnisse nach perkutaner Koronarintervention (CONCARD)

Kontinuität der Pflege

Der Heart Continuity of Care Questionnaire (HCCQ) umfasst 33 Punkte, die acht Themenbereiche zur Kontinuität der Versorgung abdecken. Die Befragten bewerten jeden Punkt auf einer 6-Punkte-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) oder 6 (trifft nicht zu).

Bewertung der Qualität der Gesundheitsversorgung

Der Nordic Patient Experiences Questionnaire (NORPEQ) besteht aus 8 Elementen und bietet einen kurzen Überblick über die Erfahrungen der Patienten bei der Bewertung der Qualität der Gesundheitsversorgung. Die Befragten bewerten jeden Punkt auf einer 5-Punkte-Skala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (überhaupt nicht). Sechs der acht NORPEQ-Elemente ergeben in der Summe eine Gesamtskala von 0 bis 100, wobei 100 das bestmögliche Pflegeerlebnis darstellt.

Wandel in der eHealth-Kompetenz

Die eHealth Literacy Scale (Eheals) ist ein 8-Punkte-Maß für die eHealth-Kompetenz, das entwickelt wurde, um das kombinierte Wissen, den Komfort und die wahrgenommenen Fähigkeiten der Verbraucher beim Finden, Bewerten und Anwenden elektronischer Gesundheitsinformationen auf Gesundheitsprobleme zu messen. Die Befragten geben ihre Zustimmung zu Aussagen auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) an.

Wandel der Gesundheitskompetenz

Der Fragebogen zur Gesundheitskompetenz (HLQ) verfügt über neun Skalenwerte, die jeweils einen Aspekt des mehrdimensionalen Konstrukts der Gesundheitskompetenz messen. Jeder Score gibt Aufschluss über die Stärken und Einschränkungen des Befragten. Am aussagekräftigsten sind die Scores jedoch, wenn sie zusammen betrachtet werden, um das „Gesundheitskompetenzprofil“ des Befragten darzustellen.

Patientenwissen, Fähigkeiten und Selbstvertrauen für das Selbstmanagement.

Die Patientenaktivierungsmaßnahme (PAM-13) umfasst 13 Punkte, die das Wissen, die Fähigkeiten und das Selbstvertrauen des Patienten für das Selbstmanagement bewerten. Die Befragten geben ihre Zustimmung zu Aussagen auf einer 5-stufigen Likert-Skala an, die von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 4 (stimme völlig zu) oder 5 (trifft nicht zu) reicht. Patienten mit einem hohen Aktivierungswert waren mit weniger psychischen Symptomen, einer besseren Genesungseinstellung und einer besseren Medikamenteneinhaltung verbunden.

Veränderung der Überzeugungen und Wahrnehmungen über Medikamente und Behandlung

Der Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ) bewertet Überzeugungen und Wahrnehmungen über Medikamente und Behandlungen. Der BMQ besteht aus zwei Abschnitten: dem BMQ-Spezifischen, der die Darstellung von Medikamenten bewertet, die für den persönlichen Gebrauch verschrieben werden, und dem BMQ-Allgemeinen, der die Überzeugungen über Medikamente im Allgemeinen bewertet. Die beiden Abschnitte des BMQ können in Kombination oder getrennt verwendet werden. Für diese Studie wird das BMQ-spezifische verwendet. Die Befragten bewerten 11 Punkte auf einer 5-Punkte-Skala von 1 (stimme völlig zu) bis 5 (stimme überhaupt nicht zu).

Veränderung der selbstberichteten Medikamenteneinhaltung

Die Medication Adherence Report Scale (MARS-5) misst die selbstberichtete Medikamenteneinhaltung und bewertet sowohl die absichtliche als auch die unbeabsichtigte Nichteinhaltung. Die Befragten geben auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 1 (immer) bis 5 (nie) an, dass sie den Aussagen zu ihrem Medikamentenkonsum zustimmen.

Änderung des Medikamentengebrauchs

Daten zum Verbrauch verschriebener Medikamente werden über nationale Verschreibungsregister ermittelt. Die Register erfassen alle in Apotheken im ganzen Land abgegebenen Rezepte. Die Register enthalten auch Informationen über das Abgabedatum, die abgegebene Menge und Stärke. Dies dient als ergänzende Information zur selbstberichteten Therapietreue der Patienten.

Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung

Die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung wird während der Nachsorge beurteilt, einschließlich der Inanspruchnahme von Primärversorgungsdiensten (Hausarztbesuche) und Sekundärversorgungsdiensten (stationäre Aufnahmen und ambulante Besuche) durch die Patienten. Als Datenquelle dienen bundesweite Register. Die Maßeinheit ist die durchschnittliche Anzahl der Besuche.

Kosten für die Gesundheitsfürsorge (damit verbunden).

Die (damit verbundenen) Gesundheitskosten werden anhand der Tarife nationaler Vereinbarungen zwischen den Berufsverbänden der Fachärzte und den nationalen Gesundheitsdiensten bewertet. In der Sekundärversorgung werden stationäre Aufnahmen und ambulante Besuche anhand der Tarife des nationalen Fallmixsystems der diagnosebezogenen Gruppierungen (DRG) und des ambulanten Gruppierungssystems (DAGS) bewertet. Darüber hinaus werden Daten zur Medikamentenverschreibung erhoben, die anhand des Verkaufspreises bewertet werden. Als Datenquelle dienen bundesweite Register. Die Maßeinheit sind die Durchschnittskosten in Euro.

Zeit für die Wiedereinweisung ins Krankenhaus

Herz-Kreislauf-Erkrankungen und alle anderen Ursachen für Wiedereinweisungen

Zeit zum Tod

Herz-Kreislauf-Erkrankungen und alle verursachen Todesfälle

Veränderung von Angstzuständen und Depressionen

Die Skala für Krankenhausangst und Depression (HADS). Bei der HADS handelt es sich um eine Skala mit vierzehn Items, wobei sich sieben Items auf Angstzustände und sieben auf Depressionen beziehen. Der Befragte bewertet jedes Element auf einer 4-Punkte-Skala von 0 (Abwesenheit) bis 3 (extrem vorhanden). Die Gesamtpunktzahl beträgt 42 (21 pro Subskala).

Veränderung der selbstberichteten Gesundheit

EQ-5D-5L ist ein Selbstberichtsfragebogen mit 5 Punkten (plus einer VAS-Skala) zur Beurteilung der selbstberichteten Gesundheit. Jede Frage hat 5 Stufen: keine Probleme, leichte Probleme, mäßige Probleme, schwere Probleme und extreme Probleme. Der Patient wird gebeten, seinen Gesundheitszustand anzugeben, indem er das Kästchen neben der zutreffendsten Aussage in jeder der fünf Dimensionen ankreuzt. Diese Entscheidung führt zu einer einstelligen Zahl, die die für diese Dimension ausgewählte Ebene ausdrückt. Die Ziffern für die fünf Dimensionen können zu einer 5-stelligen Zahl kombiniert werden, die den Gesundheitszustand des Patienten beschreibt.

Veränderung der Brustschmerzen

Der Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7) umfasst 7 Dimensionen der koronaren Herzkrankheit. Jede Skala wird in einen Wert von 0 bis 100 umgewandelt, wobei höhere Werte auf eine bessere Funktion hinweisen (z. B. weniger körperliche Einschränkungen, weniger Angina pectoris und bessere Lebensqualität).

Veränderung der Müdigkeit

Zur Messung der Ermüdungsveränderung wird eine visuelle Analogskala verwendet, die von 0 (Müdigkeit ist kein Problem) bis 10 (Müdigkeit ist ein großes Problem) reicht

Gebrechlichkeitsstatus

Der Study of Osteoporotic Fractures (SOF)-Index wird zur Messung des Gebrechlichkeitsstatus verwendet. Der SOF-Index umfasst drei Elemente: 1) Gewichtsverlust > 5 % im letzten Jahr, 2) Unfähigkeit, fünfmal von einem Stuhl aufzustehen, ohne die Arme zu benutzen, und 3) verringertes Energieniveau. Die Fragen haben dichotome Antwortalternativen (ja/nein). Patienten, die keines dieser Kriterien erfüllen, gelten als robust, eines der Kriterien gilt als prägebrechlich und zwei oder drei dieser Kriterien gelten als gebrechlich.

Patientenpräferenzen in Discrete-Choice-Experimenten

Ein Discrete-Choice-Experiment (DCE) ist eine quantitative Technik zur Ermittlung von Präferenzen, die verwendet werden kann, wenn keine offengelegten Präferenzdaten vorliegen. Dabei werden Einzelpersonen gebeten, ihre Präferenz gegenüber hypothetischen Alternativszenarien anzugeben. Jede Alternative wird durch mehrere Attribute beschrieben, anhand derer ermittelt wird, ob Präferenzen dadurch maßgeblich beeinflusst werden. In DCE wird kein standardisiertes Messwerkzeug verwendet. Die alternativen Szenarien (Attribute) werden für jede einzelne Studie entwickelt. Daher wird eine DCE als Querschnittserhebung durchgeführt, um die Präferenzen für die Nachsorge zu untersuchen. Die Teilnehmer werden gebeten, zwischen hypothetischen Nachsorgeprogrammen zu wählen, die durch fünf Schlüsselmerkmale beschrieben werden, die je nach Wahl der Befragten unterschiedlich sind. Die DCE wird gemäß den Empfehlungen der ISPOR-Gruppe durchgeführt. Ein multinomiales gemischtes Logit-Modell wird verwendet, um Präferenzen zu modellieren und Grenzraten der Substitution zu berechnen.

Gesundheitsbezogene Lebensqualität

Der HeartQoL-Fragebogen ist ein zentraler Fragebogen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQL) für ischämische Herzerkrankungen. Der Fragebogen besteht aus 14 Items mit 10 physischen und 4 emotionalen Subskalen, die von 0 (schlechte HRQL) bis 3 (bessere HRQL) bewertet werden, bei Bedarf mit einem Gesamtscore.

Veränderung der körperlichen und geistigen Dimensionen der Gesundheit.

RAND-12 misst die körperlichen und geistigen Dimensionen der Gesundheit. Die 12 Punkte im Fragebogen entsprechen acht Hauptbereichen der körperlichen und geistigen Gesundheit. Die 12 Punkte werden in zwei Scores zusammengefasst, einem „Physical Health Summary Measure {PCS-physical Component Score}“ und einem „Mental Health Summary Measure {MCS-mental Component Score}“.

Veränderung des Gesundheitszustandes nach einem Myokardinfarkt

Die Myocardial Infarction Dimensional Assessment Scale (MIDAS) ist ein PRO-Maß, das speziell zur Messung des Gesundheitszustands von Personen entwickelt und validiert wurde, die einen Myokardinfarkt erlitten haben. Sie besteht aus 7 Bereichen und ist eine Skala mit 35 Elementen, bei der die Befragten jedes Element auf einer 5-Punkte-Skala von 1 (nie) bis 5 (immer) bewerten. Die Funktion des MIDAS besteht darin, das Ausmaß der gesundheitlichen Beeinträchtigung in jedem der sieben bewerteten Bereiche anzuzeigen. Daher wird jede Dimension anhand einer einfachen Bewertungsmethode separat bewertet.