- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03832855
Bewertung der Immunogenität von pING-hHER3FL
Bewertung der Immunogenität von pING-hHER3FL bei Patienten mit resezierten Malignomen
Bei dieser Studie handelt es sich um eine klinische Phase-I-Studie, bei der ein Krebsimpfstoff namens pING-hHER3FL verwendet wird. pING-hHER3FL ist ein ringförmiges DNA-Stück, das das menschliche HER3-Protein in voller Länge produziert und in einer Phase-I-Studie als immuntherapeutisches Mittel zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt wird, von dem bekannt ist, dass es den menschlichen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor HER3 exprimiert. Die Familie der humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptoren (HER), einschließlich: HER1 (auch bekannt als EGFR), HER2, HER3 und HER4 (auch bekannt als ErbB2, ErbB3 bzw. ErbB4) ist eine wichtige Rezeptorfamilie für die Entwicklung vieler bösartiger Erkrankungen. HER3 wird in Brust-, Lungen-, Magen-, Kopf- und Halskrebs, Eierstockkrebs und Melanomen überexprimiert.
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Sicherheit und Verträglichkeit von pING-hHER3FL bei Patienten mit soliden malignen Tumoren, die operativ entfernt wurden, zu bestimmen und zu testen, ob die Immunisierung mit pING-hHER3FL eine HER3-spezifische Immunantwort bei Patienten hervorrufen kann. Patienten, die an der Studie teilnehmen, erhalten alle 4 Wochen pING-hHER3FL durch intramuskuläre Injektion (IM) für 3 Gesamtdosen. Zu den potenziellen Vorteilen der Forschung gehören Erkenntnisse über die Sicherheit eines Impfstoffs, der auf HER3-exprimierende Krebsarten abzielt, ob der pING-hHER3FL-Impfstoff HER3-spezifische Immunantworten induzieren kann, und mögliche klinische Vorteile für Patienten, die pING-hHER3FL erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Familie der humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptoren (HER), einschließlich HER1 (auch bekannt als EGFR), HER2, HER3 und HER4 (auch bekannt als ErbB2, ErbB3 bzw. ErbB4), ist eine wichtige Rezeptorfamilie für die Entwicklung vieler bösartiger Erkrankungen. HER3 wird in Brust-, Lungen-, Magen-, Kopf- und Halskrebs, Eierstockkrebs und Melanom überexprimiert, und seine Überexpression ist mit einer schlechten Prognose verbunden. Aufgrund der vernachlässigbaren Tyrosinkinase-Funktion von HER3 ist es typischerweise in Heterodimeren mit HER1 oder HER2 vorhanden, durch die eine nachgeschaltete Signalübertragung erfolgt, an der die extrazelluläre Signal-regulierte Kinase (ERK) 1/2 und AKT beteiligt sind. Bei Brustkrebs ist HER3 mit einer Resistenz gegen Anti-HER2-Therapeutika assoziiert. HER3 ist auch eine von mehreren wichtigen Ursachen für die endokrine Resistenz bei Brustkrebs.
Ein HER3-spezifischer Krebsimpfstoff, der polyklonale Antikörper- und T-Zell-Antworten induziert, kann langfristige Anti-HER3-Immunantworten liefern und möglicherweise die Entstehung resistenter Klone verhindern. Zusätzlich zu dem durch Impfung gewährten Langzeitschutz können polyklonale Immunantworten auf ein Zielprotein zusätzliche Vorteile bieten. Es wurde festgestellt, dass die Bindung mehrerer Antikörper an verschiedene Epitope bei der Vermittlung der Rezeptor-Internalisierung effizienter ist als ein einzelner monoklonaler Antikörper. Darüber hinaus sind durch Impfung induzierte T-Zell-Antworten in zahlreichen Tierstudien auch ein wirksamer Mechanismus der Tumorabstoßung, und der adoptive Transfer von T-Zellen in klinischen Studien am Menschen hat klinische Wirksamkeit gezeigt. Obwohl HER3 auf einer Reihe von normalen Geweben exprimiert wird und bei Krebs nur selten mutiert ist, bleibt es ein attraktives immuntherapeutisches Ziel, da es auf der Zelloberfläche in normalen Zellen nicht reichlich vorhanden ist, Tumorzellen können höhere Konzentrationen von membrangebundenem HER3 aufweisen. und HER3-Peptide werden auf der Zelloberfläche durch MHC-Komplexe zur Präsentation an T-Zellen präsentiert.
Das primäre Ziel der Studie ist die Bewertung der Sicherheit der Immunisierung mit pING-hHER3 bei Patienten mit soliden malignen Tumoren, die chirurgisch entfernt wurden. Die Studie wird auch die Immunantworten auf HER3 überwachen und vorläufige Daten zum Überleben und zur Tumoransprechrate werden gesammelt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte Vorgeschichte eines soliden Tumors, bei dem eine HER3-Expression erwartet wird (dies umfasst Brust-, Dickdarm-, Lungen-, Prostata-, Eierstock-, Gebärmutterhals-, Endometrium-, Magen-, Bauchspeicheldrüsen-, Blasen-, Kopf- und Hals-, Leber- und Speiseröhrenkrebs, aber andere Tumore werden als Grundlage betrachtet zu neuen HER3-Expressionsdaten in der Literatur). Der Nachweis der HER3-Expression ist für die Einschreibung nicht erforderlich.
- Hat sich einer chirurgischen Resektion eines Malignoms unterzogen und hat den beabsichtigten Standardkurs der Chemotherapie und zielgerichteten HER2-Therapie und Strahlentherapie unter der Leitung seines Arztes abgeschlossen. Die Probanden können die adjuvante Hormontherapie fortsetzen.
- Hat keine Anzeichen einer Krankheit durch standardmäßige Bildgebungsstudien (durchgeführt auf Anweisung ihres Arztes) innerhalb von 60 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Zwischen 3 Wochen und 2 Jahren seit vorheriger zytotoxischer Chemotherapie, HER2-gerichteter Therapie oder Strahlentherapie bis zum Beginn der Studienbehandlung.
- ECOG 0 oder 1
- Geschätzte Lebenserwartung > 3 Monate.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Angemessene hämatologische Funktion mit ANC > 1500/µL, Hämoglobin ≥ 9 g/dl und Thrombozyten ≥ 75.000/µL.
- Angemessene Nieren- und Leberfunktion mit Serum-Kreatinin < 1,5 mg/dl, Bilirubin < 1,5 mg/dl (mit Ausnahme des Gilbert-Syndroms, das Bilirubin ≤ 2,0 mg/dl zulässt), ALT und AST ≤ 2,5 x ULN oder wenn Lebermetastasen vorhanden sind < 5 x ULN.
- Patientinnen müssen im gebärfähigen Alter sein oder eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden, .
- Labore, die vor der Unterzeichnung der Einwilligung als Standardbehandlung durchgeführt wurden, können zur Erfüllung der Eignungsvoraussetzungen verwendet werden, wenn sie innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung durchgeführt wurden.
- Fähigkeit, eine unterzeichnete Einverständniserklärung zu verstehen und abzugeben.
- Fähigkeit zur Rückkehr zum Studienort für eine angemessene Nachsorge, wie in diesem Protokoll gefordert.
- Negativer Schwangerschaftstest im Serum innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung, nur für Frauen im gebärfähigen Alter.
Ausschlusskriterien:
- Die Patienten müssen sich von einer oder mehreren vorherigen Behandlungen von Toxizitäten des Grades 1 erholt haben.
- Bekannte ZNS-/Hirnmetastasen
- Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen wie, aber nicht beschränkt auf, entzündliche Darmerkrankung, systemischer Lupus erythematodes, Spondylitis ankylosans, Sklerodermie oder Multiple Sklerose.
- Schwere chronische oder akute Erkrankung, die vom Hauptprüfarzt als ungerechtfertigt hohes Risiko für die Prüfbehandlung angesehen wird.
- Medizinisches oder psychologisches Hindernis für die wahrscheinliche Einhaltung des Protokolls.
- Gleichzeitige oder frühere zweite Malignität (innerhalb der letzten 5 Jahre), außer nicht-melanozytärem Hautkrebs, Carcinoma in situ der Blase und des Gebärmutterhalses.
- Vorhandensein einer aktiven Infektion oder systemische Anwendung von Antibiotika innerhalb von 48 Stunden vor Beginn der Studienbehandlung.
- Patienten unter kontinuierlicher Steroidtherapie für mindestens 72 Stunden (oder andere kontinuierliche Immunsuppressiva wie Azathioprin oder Cyclosporin A) sind aufgrund einer möglichen Immunsuppression ausgeschlossen.
- Vorhandensein einer bekannten aktiven akuten oder chronischen Infektion, einschließlich HIV oder Virushepatitis (Hepatitis B und C).
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Vorherige Immuntherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung
4 mg pING-hHER3FL ID oder IM
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Plasmid-Impfstoff, der HER3 enthält
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der T- und B-Zellaktivität
Zeitfenster: 12 Monate
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B-Zell- und T-Zell-spezifische Immunantwort auf die Impfung mit pING-hHER3FL
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verträglichkeit von pING-hHER3FL
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Bewertung unerwünschter Ereignisse als Reaktion auf pING-hHER3FL
|
12 Wochen
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Rückfallfreies Überleben
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Zeit bis zum Rückfall des Krebses
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00104093
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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