- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03877107
Wirkung der depletiven Lumbalpunktion auf die Dysfunktion der unteren Harnwege bei iNPH (PLHPN)
Wirkung einer entleerenden Lumbalpunktion und einer Liquor-Shunt-Operation auf die Dysfunktion der unteren Harnwege bei Normaldruck-Hydrozephalus
Die Dysfunktion der unteren Harnwege beim Normaldruckhydrozephalus hat von der wissenschaftlichen Gemeinschaft wenig Aufmerksamkeit erfahren. Harnwegsbeschwerden beim Normaldruckhydrozephalus sind vor allem eine überaktive Blase, die für die betroffenen Patienten eine erhebliche Belastung darstellt. Eine Harmonisierung neuro-urologischer Praxen in der prätherapeutischen Abklärung von Patienten mit Normaldruckhydrozephalus ist notwendig.
Die Forscher führten eine bizentrische prospektive Studie durch, die darauf abzielte, die Wirkung einer depletiven Lumbalpunktion auf Harnsymptome bei iNPH zu bewerten.
Das sekundäre Ziel bestand darin, bei denselben Teilnehmern, bei denen zuvor eine Diagnose gestellt worden war, die Wirkung einer Liquor-Shunt-Operation auf die Harnwegssymptome zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prospektive Studie interventionell, aber nicht-invasiv bizentrisch in zwei Universitätskliniken in Frankreich An einer Kohorte von Patienten, die mindestens zwei von drei Symptomen der klassischen Trias (Harnwegssymptome, kognitive Symptome und Gangstörung) und eine Erweiterung der Ventrikel aufweisen, die nicht durch kortikale Atrophie erklärt wird.
Den Teilnehmern wird als Routineversorgung eine diagnostische Bewertung der Wirkung einer depletiven Lumbalpunktion auf diese Trias-Symptome angeboten (diese Untersuchung ist Teil der Routineversorgung).
Vor der geplanten Lumbalpunktion werden die Teilnehmer gebeten, an der Studie teilzunehmen, mit schriftlicher Einwilligung und Aufklärung. Die Teilnehmer werden gebeten, einen USP-Fragebogen (Harnsymptomprofil, validierter internationaler Fragebogen) und einen Miktionskalender auszufüllen. Dieselbe Urinbewertung wird 5 Tage nach der Lumbalpunktion durchgeführt. Gang und Kognition werden wie in der Routinepraxis evaluiert.
Von den zunächst bewerteten Teilnehmern wird einigen eine Shunt-Operation vorgeschlagen (Routineversorgung). Diesen Teilnehmern wird vorgeschlagen, den gleichen Fragebogen und Miktionskalender etwa 3 Monate nach der Shunt-Operation (postoperative Bewertung) auszufüllen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Grenoble, Frankreich, 38000
- Rekrutierung
- University Hospital of Grenoble
-
Kontakt:
- Jean Alexandre LONG, MD PHD
- Telefonnummer: +334 76 76 76 42
- E-Mail: JALong@chu-grenoble.fr
-
Hauptermittler:
- Elsa Bey, Resident
-
Lyon, Frankreich, 69000
- Rekrutierung
- University Hospital of Lyon
-
Kontakt:
- Caroline Tilikete, MD PHD
- E-Mail: caroline.tilikete@chu-lyon.fr
-
Unterermittler:
- Romain Manet, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 2/3 Symptomtrias: Gangstörung + kognitive Störung + Harnwegssymptome
- Ventrikuläre Erweiterung, die nicht durch kortikale Atrophie erklärt wird
Ausschlusskriterien:
- Analphabetismus oder nicht französisch sprechend
- Kognitive Behinderung, die das Verstehen des Studiums unmöglich macht (als Einverständniserklärung)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: einzelne Kohorte
Teilnehmer mit mindestens 2/3 der Symptomtrias: Gangstörung, Harnwegssymptome und kognitive Störung Ventrikuläre Vergrößerung, die nicht durch kortikale Atrophie erklärt wird Kognitive Fähigkeit, die Studie zu verstehen und eine informierte Zustimmung zu geben (minimaler mentaler Zustand > 13), Französisch sprechen und lesen.
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Validierter Fragebogen (international) mit validierter französischer Übersetzung, vor und nach der Lumbalpunktion und nach der Operation, falls eine Operation durchgeführt wird
Miktionskalender an 2 aufeinanderfolgenden Tagen, vor und nach der Lumbalpunktion und nach der Operation, falls eine Operation durchgeführt wird
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirkung einer depletiven Lumbalpunktion auf Symptome einer überaktiven Blase 1
Zeitfenster: 5 Tage nach Lumbalpunktion
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Auswertung nach USP-Fragebogen, Unterabschnitt HAV [0-21]
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5 Tage nach Lumbalpunktion
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Wirkung einer depletiven Lumbalpunktion auf Symptome einer überaktiven Blase 2
Zeitfenster: 5 Tage nach Lumbalpunktion
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Auswertung nach Miktionskalender an 2 Tagen [Anzahl Miktionen/Tag]
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5 Tage nach Lumbalpunktion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirkung einer Shunt-Operation auf die Symptome einer überaktiven Blase 1
Zeitfenster: 3 bis 4 Monate nach der Operation
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Auswertung nach Miktionskalender an 2 Tagen [Anzahl Miktionen/Tag]
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3 bis 4 Monate nach der Operation
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Wirkung einer Shunt-Operation auf die Symptome einer überaktiven Blase 2
Zeitfenster: 3 bis 4 Monate nach der Operation
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Auswertung nach USP-Fragebogen, Unterabschnitt HAV [0-21]
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3 bis 4 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Jean Alexandre LONG, MD PHD, University Hospital, Grenoble
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mary P, Gallisa JM, Laroque S, Bedou G, Maillard A, Bousquet C, Negre C, Gaillard N, Dutray A, Fadat B, Jurici S, Olivier N, Cisse B, Sablot D. [Predictive value of postural and dynamic walking parameters after high-volume lumbar puncture in normal pressure hydrocephalus]. Rev Neurol (Paris). 2013 Apr;169(4):321-7. doi: 10.1016/j.neurol.2012.09.010. Epub 2013 Feb 12. French.
- Jonas S, Brown J. Neurogenic bladder in normal pressure hydrocephalus. Urology. 1975 Jan;5(1):44-50. doi: 10.1016/0090-4295(75)90300-3.
- Sakakibara R, Uchida Y, Ishii K, Kazui H, Hashimoto M, Ishikawa M, Yuasa T, Kishi M, Ogawa E, Tateno F, Uchiyama T, Yamamoto T, Yamanishi T, Terada H; SINPHONI (Study of Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus On Neurological Improvement). Correlation of right frontal hypoperfusion and urinary dysfunction in iNPH: a SPECT study. Neurourol Urodyn. 2012 Jan;31(1):50-5. doi: 10.1002/nau.21222. Epub 2011 Oct 28.
- Sakakibara R, Kanda T, Sekido T, Uchiyama T, Awa Y, Ito T, Liu Z, Yamamoto T, Yamanishi T, Yuasa T, Shirai K, Hattori T. Mechanism of bladder dysfunction in idiopathic normal pressure hydrocephalus. Neurourol Urodyn. 2008;27(6):507-10. doi: 10.1002/nau.20547.
- Sakakibara R, Uchiyama T, Kanda T, Uchida Y, Kishi M, Hattori T. [Urinary dysfunction in idiopathic normal pressure hydrocephalus]. Brain Nerve. 2008 Mar;60(3):233-9. Japanese.
- Campos-Juanatey F, Gutierrez-Banos JL, Portillo-Martin JA, Zubillaga-Guerrero S. Assessment of the urodynamic diagnosis in patients with urinary incontinence associated with normal pressure hydrocephalus. Neurourol Urodyn. 2015 Jun;34(5):465-8. doi: 10.1002/nau.22600. Epub 2014 Apr 12.
- Kazui H, Mori E, Ohkawa S, Okada T, Kondo T, Sakakibara R, Ueki O, Nishio Y, Ishii K, Kawaguchi T, Ishikawa M, Takeda M. Predictors of the disappearance of triad symptoms in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus after shunt surgery. J Neurol Sci. 2013 May 15;328(1-2):64-9. doi: 10.1016/j.jns.2013.02.020. Epub 2013 Mar 16.
- Mouton Paradot G, Baledent O, Sallioux G, Lehmann P, Gondry-Jouet C, Le Gars D. [Contribution of phase-contrast MRI to the management of patients with normal pressure hydrocephalus: Can it predict response to shunting?]. Neurochirurgie. 2010 Feb;56(1):50-4. doi: 10.1016/j.neuchi.2009.12.007. Epub 2010 Jan 25. French.
- Sakakibara R. Lower urinary tract dysfunction in patients with brain lesions. Handb Clin Neurol. 2015;130:269-87. doi: 10.1016/B978-0-444-63247-0.00015-8.
- Griffiths D, Tadic SD. Bladder control, urgency, and urge incontinence: evidence from functional brain imaging. Neurourol Urodyn. 2008;27(6):466-74. doi: 10.1002/nau.20549.
- Sakakibara R, Panicker J, Fowler CJ, Tateno F, Kishi M, Tsuyusaki Y, Yamanishi T, Uchiyama T, Yamamoto T, Yano M. Is overactive bladder a brain disease? The pathophysiological role of cerebral white matter in the elderly. Int J Urol. 2014 Jan;21(1):33-8. doi: 10.1111/iju.12288. Epub 2013 Sep 30.
- Sakakibara R, Uchida Y, Ishii K, Hashimoto M, Ishikawa M, Kazui H, Yamamoto T, Uchiyama T, Tateno F, Kishi M, Tsuyusaki Y, Aiba Y, Tateno H, Nagao T, Terada H, Inaoka T; Members of SINPHONI (Study of Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus On Neurological Improvement). Bladder recovery relates with increased mid-cingulate perfusion after shunt surgery in idiopathic normal-pressure hydrocephalus: a single-photon emission tomography study. Int Urol Nephrol. 2016 Feb;48(2):169-74. doi: 10.1007/s11255-015-1162-2. Epub 2015 Nov 17.
- Kang K, Hwang SK, Lee HW. Shunt-responsive idiopathic normal pressure hydrocephalus patient with delayed improvement after tap test. J Korean Neurosurg Soc. 2013 Nov;54(5):437-40. doi: 10.3340/jkns.2013.54.5.437. Epub 2013 Nov 30.
- Wikkelso C, Andersson H, Blomstrand C, Lindqvist G. The clinical effect of lumbar puncture in normal pressure hydrocephalus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982 Jan;45(1):64-9. doi: 10.1136/jnnp.45.1.64.
- Lim TS, Yong SW, Moon SY. Repetitive lumbar punctures as treatment for normal pressure hydrocephalus. Eur Neurol. 2009;62(5):293-7. doi: 10.1159/000235808. Epub 2009 Aug 27.
- Ahlberg J, Norlen L, Blomstrand C, Wikkelso C. Outcome of shunt operation on urinary incontinence in normal pressure hydrocephalus predicted by lumbar puncture. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988 Jan;51(1):105-8. doi: 10.1136/jnnp.51.1.105.
- Aruga S, Kuwana N, Shiroki Y, Takahashi S, Samejima N, Watanabe A, Seki Y, Igawa Y, Homma Y. Effect of cerebrospinal fluid shunt surgery on lower urinary tract dysfunction in idiopathic normal pressure hydrocephalus. Neurourol Urodyn. 2018 Mar;37(3):1053-1059. doi: 10.1002/nau.23399. Epub 2017 Sep 11.
- Krzastek SC, Bruch WM, Robinson SP, Young HF, Klausner AP. Characterization of lower urinary tract symptoms in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus. Neurourol Urodyn. 2017 Apr;36(4):1167-1173. doi: 10.1002/nau.23084. Epub 2016 Aug 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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