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FIasp® vs. Novolog® bei Typ-1-Diabetikern mit Medtronic-Pumpe 670G

9. September 2020 aktualisiert von: Thomas C. Blevins, M.D., Texas Diabetes & Endocrinology, P.A.

Eine explorative, monozentrische, randomisierte, offene, aktive Kontroll-Crossover-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit einer kontinuierlichen subkutanen Insulininfusion von schneller wirkendem Insulin Aspart (Fiasp®) im Vergleich zu NovoLog®, das im geschlossenen Medtronic 670G verwendet wird Loop-System bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes

Dies ist eine explorative, monozentrische, randomisierte, offene, aktiv kontrollierte, vollständige Crossover-Studie, in der die Sicherheit und Wirksamkeit von Fiasp® mit NovoLog® verglichen wird, wenn es im Medtronic MiniMed 670G-System bei Patienten mit T1DM verwendet wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird durchgeführt, um Fiasp® in Bezug auf die glykämische Kontrolle mit Schwerpunkt auf postprandialem 1-Stunden-Plasmaglukosespiegel und systembasierten Ergebnissen mit NovoLog®-Insulin zu vergleichen, wenn es im Medtronic Mini Med 670G HCL-System verwendet wird (Betrieb im Auto -Modus) bei Patienten mit Typ-1-Diabetes. Die Hypothese des Forschers ist, dass die postprandialen Glukosewerte während der Fiasp®-Behandlungsperiode niedriger und die Zeit im Bereich länger sein werden.

Die Probanden haben einen 2-wöchigen Screening-Zeitraum, einen 14-wöchigen Behandlungszeitraum und einen 30-tägigen Nachbeobachtungszeitraum. Nach mindestens 7 Wochen Behandlungsperiode 1 wechseln sie zu Behandlungsperiode 2 mit der entgegengesetzten Behandlung für weitere 7 Wochen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78731
        • Texas Diabetes & Endocrinology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Einholung einer informierten Einwilligung vor allen studienbezogenen Aktivitäten. Studienbezogene Aktivitäten sind alle Verfahren, die im Rahmen der Studie durchgeführt werden, einschließlich Aktivitäten zur Feststellung der Eignung für die Studie
  2. Männlich oder weiblich, Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung
  3. Dokumentierte Diagnosen von T1DM ≥ 1 Jahr vor dem Tag des Screenings
  4. Verwendung der Minimed 670G-Pumpe von Medtronic für CSII in einem Basal-Bolus-Regime mit einem schnell wirkenden Insulinanalogon für mindestens 30 Tage vor dem Screening und Bereitschaft, während der gesamten Studie weiterhin ihr persönliches Medtronic Minimed 670G und CSII für die Insulinbehandlung zu verwenden.
  5. Fähigkeit und Bereitschaft, während der gesamten Studie dieselben Insulininfusionssets zu verwenden
  6. Verwendung des gleichen Insulins für mindestens 30 Tage vor dem Screening
  7. HbA1c < 8,5 %, wie vom örtlichen Labor beim Screening festgestellt
  8. BMI ≤ 35,0 kg/m2 beim Screening
  9. Fähigkeit und Bereitschaft, sich an das Protokoll zu halten, einschließlich der Durchführung von SMPG-Profilen, der Teilnahme an Besuchen, der Verwendung der Auto-Modus-Funktion der Pumpe für mindestens 80 % der Zeit während der Studie und der Durchführung von Mahlzeitentests

Ausschlusskriterien:

  1. Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Versuchsprodukte oder verwandte Produkte
  2. Frauen, die schwanger sind, stillen oder schwanger werden möchten oder im gebärfähigen Alter sind und keine angemessenen Verhütungsmethoden anwenden (angemessene Verhütungsmaßnahmen gemäß den örtlichen Vorschriften oder Gepflogenheiten)
  3. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 28 Tagen vor dem Screening-Besuch. Hinweis: Klinische Studien umfassen keine nicht-interventionellen Studien
  4. Voraussichtliche signifikante Änderung des Lebensstils (z. Ess-, Bewegungs- oder Schlafmuster) während der gesamten Studie
  5. Eines der folgenden: Myokardinfarkt, Schlaganfall, Krankenhausaufenthalt wegen instabiler Angina pectoris oder transitorischer ischämischer Attacke innerhalb der letzten 180 Tage vor dem Tag des Screenings
  6. Probanden, die beim Screening als Klasse IV der New York Heart Association (NYHA) eingestuft wurden
  7. Geplante Koronar-, Karotis- oder periphere Arterienrevaskularisation, die am Tag des Screenings bekannt ist.
  8. Unzureichend behandelter Blutdruck, definiert als Hypertonie Grad 3 oder höher (systolisch

    ≥180 mmHg oder diastolisch ≥110 mmHg) beim Screening

  9. Eingeschränkte Leberfunktion, definiert als ALT ≥ 2,5-facher oberer Normalwert beim Screening
  10. Nierenfunktionsstörung, gemessen als geschätzter Wert der glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von < 45 ml/min/1,73 m2
  11. Voraussichtliche Einleitung oder Änderung der Begleitmedikation (über mehr als 14 aufeinanderfolgende Tage), von der bekannt ist, dass sie das Gewicht oder den Glukosestoffwechsel nach Meinung des Prüfarztes beeinflusst
  12. Proliferative Retinopathie oder Makulopathie, die zum Zeitpunkt des Screenings eine akute Behandlung erfordert
  13. Vorgeschichte von Krankenhausaufenthalten wegen Ketoazidose ≤ 180 Tage vor dem Tag des Screenings
  14. Behandlung mit anderen Medikamenten für die Indikation Diabetes oder Adipositas als in den Einschlusskriterien angegeben innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
  15. Vorhandensein bösartiger Neubildungen zum Zeitpunkt des Screenings. Basal- und Plattenepithelkarzinome sowie alle Karzinome in situ sind erlaubt.
  16. Wiederauftretende schwere Hypoglykämie während der Medtronic Minimed 670G nach Ansicht des Prüfarztes
  17. Jeder Zustand, der nach Meinung des Ermittlers die Sicherheit des Subjekts oder die Einhaltung des Protokolls gefährden könnte

    -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fiasp/Novolog
7 Wochen mit Fiasp®, dann Umstellung auf 7 Wochen mit Novolog® bei Probanden, die die 670-g-Hybrid-Closed-Loop-kontinuierliche subkutane Insulininfusion erhielten
Fiasp® wird in einem 670G-Hybrid-Closed-Loop-System zur kontinuierlichen subkutanen Insulininfusion verwendet
Novolog® wird in einem 670G-Hybrid-Closed-Loop-System zur kontinuierlichen subkutanen Insulininfusion verwendet
Andere Namen:
  • Als Teil
CSII
Andere Namen:
  • Medtronic 670G Pumpe
Experimental: Novolog/Fiasp
7 Wochen mit Novolog®, dann Umstellung auf 7 Wochen mit Fiasp® bei Probanden, die die 670-g-Hybrid-Closed-Loop-kontinuierliche subkutane Insulininfusion erhielten
Fiasp® wird in einem 670G-Hybrid-Closed-Loop-System zur kontinuierlichen subkutanen Insulininfusion verwendet
Novolog® wird in einem 670G-Hybrid-Closed-Loop-System zur kontinuierlichen subkutanen Insulininfusion verwendet
Andere Namen:
  • Als Teil
CSII
Andere Namen:
  • Medtronic 670G Pumpe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
1-Stunden-Änderung der postprandialen Plasmaglukose (PPG)
Zeitfenster: 6. Therapiewoche
Die Veränderung wurde als der PPG-Wert bei 1 Stunde minus dem PPG-Wert bei der Grundlinie (Zeit – 2 Minuten) während des Mahlzeitentests berechnet
6. Therapiewoche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
2-Stunden-Änderung der postprandialen Plasmaglukose (PPG)
Zeitfenster: 6. Therapiewoche
Die Veränderung wurde als der Wert nach 2 Stunden minus dem Ausgangswert während des Mahlzeitentests berechnet
6. Therapiewoche
Prozentsatz der Zeit, die zwischen unter 70 mg/dL verbracht wurde
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Der Prozentsatz der verbrachten Zeit wird berechnet als die kumulierte Zeit in Stunden, die innerhalb jedes Bereichs verbracht wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Stunden, die unter der Therapie mit jedem Medikament verbracht wurden (jeweils 6 Wochen).
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Prozentsatz der verbrachten Zeit zwischen 70 mg/dL und 180 mg/dL
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Der Prozentsatz der verbrachten Zeit wird berechnet als die kumulierte Zeit in Stunden, die innerhalb jedes Bereichs verbracht wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Stunden, die unter der Therapie mit jedem Medikament verbracht wurden (jeweils 6 Wochen).
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Prozentsatz der über 200 mg/dL verbrachten Zeit
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Der Prozentsatz der verbrachten Zeit wird berechnet als die kumulierte Zeit in Stunden, die innerhalb jedes Bereichs verbracht wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Stunden, die unter der Therapie mit jedem Medikament verbracht wurden (jeweils 6 Wochen).
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Prozentsatz der mit Hypoglykämie verbrachten Zeit (40 mg/dL - 54 mg/dL)
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Der Prozentsatz der verbrachten Zeit wird berechnet als die kumulierte Zeit in Stunden, die innerhalb jedes Bereichs verbracht wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Stunden, die unter der Therapie mit jedem Medikament verbracht wurden (jeweils 6 Wochen).
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Prozentsatz der Zeit, die mit schwerer Hypoglykämie verbracht wurde (> 40 mg/dL)
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Der Prozentsatz der verbrachten Zeit wird berechnet als die kumulierte Zeit in Stunden, die innerhalb jedes Bereichs verbracht wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Stunden, die unter der Therapie mit jedem Medikament verbracht wurden (jeweils 6 Wochen).
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
1,5 Anhydroglucitol-Spiegel
Zeitfenster: Woche 6, Woche 13
1,5-Anhydroglucitol-Spiegel wurden in der 6. Woche jeder Therapie gemessen
Woche 6, Woche 13
Fructosaminspiegel
Zeitfenster: Woche 6, Woche 13
Die kumulative glykämische Kontrolle, ausgedrückt in Fructosaminspiegeln (Mikromol/Liter), wurde in der 6. Woche jeder Therapie gemessen
Woche 6, Woche 13
HbA1c
Zeitfenster: Woche 6, Woche 13
Kumulative glykämische Kontrolle, ausgedrückt in HbA1c%, gemessen in der 6. Woche jeder Therapie
Woche 6, Woche 13
Insulingebrauch – Änderung der Tagesdosis
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Die Veränderung wurde berechnet als der Wert am letzten Therapietag minus dem Wert am 1. Therapietag in jedem Zeitraum
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Insulinverbrauch – Bolus
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Veränderung in % Bolusinsulin (Einheiten) als Wert am letzten Therapietag minus Wert am 1. Therapietag in jedem Zeitraum
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Insulinverbrauch - Basal
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Veränderung in % Basalinsulin (Einheiten) als Wert am letzten Therapietag minus Wert am 1. Therapietag in jedem Zeitraum
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Insulinverbrauch - Automatisches Basalinsulin
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Durchschnittliche Menge pro Tag (Einheiten), berechnet für jeden Teilnehmer unter jeder Therapie
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Insulinpumpe - Aktive Insulinzeit
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Durchschnittliche Zeit pro Tag (Stunden), berechnet für jeden Teilnehmer unter jeder Therapie
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Insulinpumpe – Auto-Modus
Zeitfenster: Wochen 3 bis 6, Wochen 10 bis 13
Prozentsatz der im Auto-Modus verbrachten Zeit nach der Kalibrierung bei jeder Therapie
Wochen 3 bis 6, Wochen 10 bis 13
Insulinpumpe – Manueller Modus
Zeitfenster: Wochen 3 bis 6, Wochen 10 bis 13
Prozentsatz der im manuellen Modus verbrachten Zeit nach der Kalibrierung bei jeder Therapie
Wochen 3 bis 6, Wochen 10 bis 13
Änderung des Kohlenhydratverhältnisses
Zeitfenster: Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Die Veränderung wurde als das Kohlenhydratverhältnis am letzten Therapietag abzüglich des Kohlenhydratverhältnisses am 1. Therapietag in jedem Zeitraum berechnet
Wochen 1 bis 6, Wochen 8 bis 13
Reaktionen an der Infusionsstelle
Zeitfenster: 14 Wochen Behandlungsdauer
Anzahl der vom Patienten berichteten Reaktionen an der Infusionsstelle
14 Wochen Behandlungsdauer
Pumpenverschlüsse
Zeitfenster: 14 Wochen Behandlungsdauer
Anzahl der vom Patienten gemeldeten Verschlussereignisse
14 Wochen Behandlungsdauer

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas Blevins, MD, Texas Diabetes & Endocrinology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. Juni 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

9. März 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. April 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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