- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03977727
FIasp® vs. Novolog® nei diabetici di tipo 1 utilizzando la pompa Medtronic 670G
Uno studio esplorativo, monocentrico, randomizzato, in aperto, con controllo attivo, cross-over che confronta l'efficacia e la sicurezza dell'infusione sottocutanea continua di insulina Aspart (Fiasp®) rispetto a NovoLog® utilizzato nel Medtronic 670G Chiuso Sistema ad anello negli adulti con diabete di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio viene eseguito per confrontare Fiasp® in termini di controllo glicemico con particolare attenzione al livello di glucosio plasmatico post-prandiale a 1 ora e ai risultati basati sul sistema rispetto all'insulina NovoLog® quando utilizzato nel sistema Medtronic mini Med 670G HCL (funzionante in modalità automatica -mode) in pazienti con diabete di tipo 1. L'ipotesi dello sperimentatore è che la glicemia postprandiale sarà inferiore e il tempo nel range sarà maggiore durante il periodo di trattamento con Fiasp®.
I soggetti avranno un periodo di screening di 2 settimane, un periodo di trattamento di 14 settimane e un periodo di follow-up di 30 giorni. Dopo almeno 7 settimane del primo periodo di trattamento passeranno al secondo periodo di trattamento del trattamento opposto per altre 7 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
- Texas Diabetes & Endocrinology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata allo studio. Le attività relative allo studio sono tutte le procedure eseguite nell'ambito dello studio, comprese le attività per determinare l'idoneità allo studio
- Maschio o femmina, età ≥18 anni al momento della firma del consenso informato
- Diagnosi documentate di T1DM ≥1 anno prima del giorno dello screening
- Utilizzo della pompa Medtronic Minimed 670G per CSII in un regime basal-bolus con un analogo dell'insulina ad azione rapida per almeno 30 giorni prima dello screening e disposti a continuare a utilizzare il proprio Medtronic Minimed 670G e CSII personale per il trattamento con insulina durante lo studio.
- Capacità e disponibilità a utilizzare gli stessi set di infusione di insulina per tutta la durata della sperimentazione
- Utilizzo della stessa insulina per almeno 30 giorni prima dello screening
- HbA1c < 8,5% come valutato dal laboratorio locale allo screening
- BMI ≤ 35,0 kg/m2 allo screening
- Capacità e volontà di aderire al protocollo, inclusa l'esecuzione di profili SMPG, la partecipazione alle visite, l'utilizzo della modalità automatica della pompa per almeno l'80% del tempo durante lo studio e il completamento dei test dei pasti
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota o sospetta ai prodotti sperimentali o ai prodotti correlati
- Donne in gravidanza, in allattamento o che intendono iniziare una gravidanza o in età fertile e che non utilizzano metodi contraccettivi adeguati (misure contraccettive adeguate come richiesto dalla normativa o pratica locale)
- Partecipazione a un altro studio clinico entro 28 giorni prima della visita di screening. Nota: gli studi clinici non includono studi non interventistici
- Previsto cambiamento significativo nello stile di vita (ad es. abitudini alimentari, esercizio fisico o sonno) durante tutta la prova
- Uno qualsiasi dei seguenti: infarto del miocardio, ictus, ricovero per angina instabile o attacco ischemico transitorio negli ultimi 180 giorni prima del giorno dello screening
- Soggetti classificati come appartenenti alla Classe IV della New York Heart Association (NYHA) allo screening
- Rivascolarizzazione coronarica, carotidea o periferica pianificata nota il giorno dello screening.
Pressione arteriosa trattata in modo inadeguato definita come ipertensione di grado 3 o superiore (sistolica
≥180 mmHg o diastolica ≥110 mmHg) allo screening
- Funzionalità epatica compromessa, definita come ALT ≥ 2,5 volte il limite normale superiore allo screening
- Compromissione renale misurata come valore stimato della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) < 45 ml/min/1,73 m2
- Inizio anticipato o modifica di farmaci concomitanti (per più di 14 giorni consecutivi) noti per influenzare il metabolismo del peso o del glucosio secondo l'opinione dello sperimentatore
- Retinopatia proliferativa o maculopatia che richiedono un trattamento acuto al momento dello screening
- Storia di ricovero per chetoacidosi ≤180 giorni prima del giorno dello screening
- Trattamento con qualsiasi farmaco per l'indicazione del diabete o dell'obesità diverso da quanto indicato nei criteri di inclusione entro 30 giorni prima dello screening
- Presenza di neoplasie maligne al momento dello screening. È consentito il cancro della pelle a cellule basali e squamose e qualsiasi carcinoma in situ.
- Ipoglicemia grave ricorrente durante il Medtronic Minimed 670G secondo l'opinione degli investigatori
Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'Investigatore, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del Soggetto o il rispetto del protocollo
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Fiasp/Novolog
7 settimane su Fiasp® poi passaggio a 7 settimane su Novolog® in soggetti in infusione continua sottocutanea di insulina ibrida a circuito chiuso da 670 g
|
Fiasp® utilizzato in un sistema di infusione sottocutanea continua di insulina ibrido a circuito chiuso 670G
Novolog® utilizzato in un sistema di infusione sottocutanea continua di insulina a circuito chiuso ibrido 670G
Altri nomi:
CSII
Altri nomi:
|
Sperimentale: Novolog/Fiasp
7 settimane su Novolog® poi passaggio a 7 settimane su Fiasp® in soggetti in infusione continua di insulina sottocutanea ibrida a circuito chiuso da 670 g
|
Fiasp® utilizzato in un sistema di infusione sottocutanea continua di insulina ibrido a circuito chiuso 670G
Novolog® utilizzato in un sistema di infusione sottocutanea continua di insulina a circuito chiuso ibrido 670G
Altri nomi:
CSII
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione di 1 ora nel glucosio plasmatico postprandiale (PPG)
Lasso di tempo: 6a settimana di terapia
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La variazione è stata calcolata come il valore PPG a 1 ora meno il valore PPG al basale (tempo -2 minuti) durante il test del pasto
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6a settimana di terapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione in 2 ore del glucosio plasmatico postprandiale (PPG)
Lasso di tempo: 6a settimana di terapia
|
La variazione è stata calcolata come il valore a 2 ore meno il valore al basale durante il test del pasto
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6a settimana di terapia
|
Percentuale di tempo trascorso tra valori inferiori a 70 mg/dL
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
La percentuale di tempo trascorso viene calcolata come il tempo accumulato in ore trascorse all'interno di ciascun intervallo diviso per il numero totale di ore trascorse in terapia con ciascun farmaco (6 settimane ciascuno)
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Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso tra 70 mg/dL e 180 mg/dL
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
La percentuale di tempo trascorso viene calcolata come il tempo accumulato in ore trascorse all'interno di ciascun intervallo diviso per il numero totale di ore trascorse in terapia con ciascun farmaco (6 settimane ciascuno)
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso superiore a 200 mg/dL
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
La percentuale di tempo trascorso viene calcolata come il tempo accumulato in ore trascorse all'interno di ciascun intervallo diviso per il numero totale di ore trascorse in terapia con ciascun farmaco (6 settimane ciascuno)
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso in ipoglicemia (40 mg/dL - 54 mg/dL)
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
La percentuale di tempo trascorso viene calcolata come il tempo accumulato in ore trascorse all'interno di ciascun intervallo diviso per il numero totale di ore trascorse in terapia con ciascun farmaco (6 settimane ciascuno)
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso in ipoglicemia grave (> 40 mg/dL)
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
La percentuale di tempo trascorso viene calcolata come il tempo accumulato in ore trascorse all'interno di ciascun intervallo diviso per il numero totale di ore trascorse in terapia con ciascun farmaco (6 settimane ciascuno)
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Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
1,5 livelli di anidroglucitolo
Lasso di tempo: Settimana 6, Settimana 13
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I livelli di 1,5 anidroglucitolo sono stati misurati alla sesta settimana di ciascuna terapia
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Settimana 6, Settimana 13
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Livelli di fruttosamina
Lasso di tempo: Settimana 6, Settimana 13
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Il controllo glicemico cumulativo espresso in livelli di fruttosamina (micromoli/litro) è stato misurato alla sesta settimana di ciascuna terapia
|
Settimana 6, Settimana 13
|
HbA1c
Lasso di tempo: Settimana 6, Settimana 13
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Controllo glicemico cumulativo espresso in HbA1c% misurato alla 6a settimana di ciascuna terapia
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Settimana 6, Settimana 13
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Uso di insulina - Modifica della dose giornaliera
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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La variazione è stata calcolata come il valore dell'ultimo giorno di terapia meno il valore del 1° giorno di terapia in ciascun periodo
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Uso di insulina - Bolo
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Variazione della % di insulina in bolo (unità) come valore dell'ultimo giorno di terapia meno il valore del 1° giorno di terapia in ciascun periodo
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Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Uso di insulina - Basale
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Variazione della % di insulina basale (unità) come valore dell'ultimo giorno di terapia meno il valore del 1° giorno di terapia in ciascun periodo
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Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Uso di insulina - Insulina basale automatica
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Importo medio giornaliero (unità) calcolato per ciascun partecipante nell'ambito di ciascuna terapia
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Pompa per insulina - Tempo di insulina attiva
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Tempo medio giornaliero (ore) calcolato per ciascun partecipante in ciascuna terapia
|
Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
|
Pompa per insulina - Modalità automatica
Lasso di tempo: Settimane da 3 a 6, Settimane da 10 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso in modalità automatica dopo la calibrazione per ciascuna terapia
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Settimane da 3 a 6, Settimane da 10 a 13
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Pompa per insulina - Modalità manuale
Lasso di tempo: Settimane da 3 a 6, Settimane da 10 a 13
|
Percentuale di tempo trascorso in modalità manuale dopo la calibrazione per ciascuna terapia
|
Settimane da 3 a 6, Settimane da 10 a 13
|
Variazione del rapporto carboidrati
Lasso di tempo: Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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La variazione è stata calcolata come il rapporto dei carboidrati nell'ultimo giorno di terapia meno il rapporto dei carboidrati nel 1° giorno di terapia in ciascun periodo
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Settimane da 1 a 6, Settimane da 8 a 13
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Reazioni nel sito di infusione
Lasso di tempo: Periodo di trattamento di 14 settimane
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Numero di reazioni nel sito di infusione riportate dal paziente
|
Periodo di trattamento di 14 settimane
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Occlusioni della pompa
Lasso di tempo: Periodo di trattamento di 14 settimane
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Numero di eventi di occlusione riportati dal paziente
|
Periodo di trattamento di 14 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas Blevins, MD, Texas Diabetes & Endocrinology
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- U1111-1213-9104
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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