- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04225819
Zusatzbehandlung mit Vitamin D3 bei Patienten mit aktiver CED (ACTIVATED)
Zusatzbehandlung mit Vitamin D3 bei Patienten mit aktiver CED (AKTIVIERT): Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie
Chronisch entzündliche Darmerkrankung (IBD), zu der Morbus Crohn (CD) und Colitis ulcerosa (UC) gehören, ist eine chronische, immunvermittelte Erkrankung, die durch wiederkehrende Schübe gekennzeichnet ist. Die Inzidenz von CED nimmt weltweit zu und stellt eine Belastung dar, die die Lebensqualität verringert und erhebliche Auswirkungen auf die Ressourcen des Gesundheitswesens hat.
Das Aufkommen monoklonaler Antikörper gegen den Tumornekrosefaktor-α (Anti-TNF) hat die Behandlung von IBD revolutioniert, die Remissionsraten verbessert und Krankenhauseinweisungen und Operationen reduziert. Dennoch sprechen viele Patienten nicht ausreichend auf diese Therapien an oder verlieren mit der Zeit das Ansprechen. Daher besteht ein großer Bedarf an neuen immunmodulierenden Mitteln, um unsere Fähigkeit, eine Remission zu erreichen, zu verbessern.
Neben seiner traditionellen Rolle bei der Knochenhomöostase haben mehrere Studien die wichtige Rolle von Vitamin D bei der Modulation der Immunantwort, von Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erkannt. Insbesondere kann Vitamin D die Immunität vermitteln, indem es die Autophagie in Leukozyten moduliert und das Darmmikrobiom reguliert. Daher kann Vitamin D bei IBD eine wichtige Rolle spielen. Darüber hinaus deuten Hinweise darauf hin, dass die Wirkung von Vitamin D möglicherweise über den TNF-α-Weg vermittelt wird, was auf eine Synergie mit der Anti-TNF-Therapie hindeutet.
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Untersuchung der Wirkung von Vitamin D3 als Zusatztherapie bei Patienten mit aktiver MC, CU oder nicht näher bezeichneter CED, die sich einer Anti-TNF-Induktionstherapie unterziehen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Etablierte Diagnose von CD, UC oder IBD – nicht näher bezeichnet
- Beginn der Anti-TNF-Therapie bei CED innerhalb von 2 Wochen nach Studienbeginn/Randomisierung
- Andere Nicht-Anti-TNF-CED-Medikamente müssen während der Behandlungsdauer stabil bleiben, mit Ausnahme des Ausschleichens von Kortikosteroiden.
- Kürzlicher (innerhalb von 6 Monaten) objektiver Nachweis einer aktiven IBD bei der Koloskopie zusammen mit erhöhten Entzündungsmarkern (C-reaktives Protein > 8 mg/l oder fäkales Calprotectin > 150 mcg/g)
- Aktuelle Krankheitsaktivität, definiert als Harvey-Bradshaw-Index > 4 zu Studienbeginn (Woche 0) für CD-Patienten oder Simple Clinical Colitis Activity Index > 2 zu Studienbeginn (Woche 0) für UC-Patienten.
- Calprotectin-Spiegel im Stuhl > 150 mcg/g
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben oder nicht bereit oder unwahrscheinlich, die Anforderungen der Studie zu erfüllen.
- Weibliche Probanden, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden
- Bekannte Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegen eine orale Vitamin-D3-Ergänzung
- Plasma 25(OH)D > 60 ng/ml
- Bekannte Zöliakie oder Personen mit positivem Screening auf Zöliakie (erhöhte Gewebe-Transglutaminase-Antikörper)
- Serumkalzium >11 mg/dl
- Geschichte des Hyperparathyreoidismus
- Vorgeschichte von Nierensteinen oder chronischer Nierenerkrankung
- Einleitung einer Anti-TNF-Behandlung allein wegen extraintestinaler Symptome
- Nachweis einer unbehandelten Infektion (z. Clostridium difficile)
- Vorgeschichte einer chronischen Pankreatitis
- Geschichte der Mukoviszidose
- Geschichte des Magenbypasses
- Vorhandensein von Stoma oder J-Pouch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Vitamin-D3-Ergänzung
Zwei 5.000 IE-Kapseln, täglich zu einer Mahlzeit eingenommen
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Softgel-Kapseln mit 5.000 IE Cholecalciferol (Vitamin D3), Sonnenblumenöl, Rindergelatine, Glycerin, Wasser
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Zwei Placebo-Kapseln, täglich zu einer Mahlzeit eingenommen
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Sfotgel-Kapseln mit Sonnenblumenöl, Rindergelatine, Glycerin, Wasser
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ergebnis des Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ).
Zeitfenster: 14 Wochen
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Die Patienten füllen den SIBDQ-Fragebogen aus, um die Krankheitsaktivität zu Studienbeginn, Woche 6 und Woche 14 zu messen.
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14 Wochen
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Stuhlmikrobiom bei CED-Patienten
Zeitfenster: 14 Wochen
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Zu Studienbeginn und in Woche 14 werden Stuhlproben entnommen, um die Veränderung des Stuhlmikrobioms zu beurteilen
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14 Wochen
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Cathelicidin-Spiegel im Serum
Zeitfenster: 14 Wochen
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Serumproben werden zu Studienbeginn und in Woche 14 entnommen, um die Serum-Cathelicidin-Spiegel zu messen
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14 Wochen
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HBI
Zeitfenster: 14 Wochen
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Patienten mit Morbus Crohn füllen den Harvey-Bradshaw-Index-Fragebogen aus, um die Krankheitsaktivität zu Beginn, in Woche 6 und in Woche 14 zu messen
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14 Wochen
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SCCAI
Zeitfenster: 14 Wochen
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Patienten mit Colitis ulcerosa füllen den Fragebogen zum Simple Clinical Colitis Activity Index aus, um die Krankheitsaktivität zu Studienbeginn, Woche 6 und Woche 14 zu messen
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14 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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fäkales Calprotectin
Zeitfenster: 14 Wochen
|
Zu Studienbeginn und in Woche 14 werden Stuhlproben entnommen, um die Veränderung der fäkalen Calprotectin-Spiegel zu beurteilen
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14 Wochen
|
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25(OH)D-Plasmaspiegel.
Zeitfenster: 14 Wochen
|
Plasmaproben werden zu Studienbeginn und in Woche 14 entnommen, um die 25(OH)D-Spiegel zu messen
|
14 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ashwin Ananthakrishnan, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Darmerkrankungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Gastroenteritis
- Colitis
- Kolitis, Geschwür
- Morbus Crohn
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Lipide
- Polycyclische Verbindungen
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Cholestene
- Cholestanes
- Sterole
- Vitamin d
- Secosteroide
- Membranlipide
- Cholecalciferol
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019P003843
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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