- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04447560
Auswirkungen der Erector Spinae Plane Block-Methode zur Schmerzbehandlung in der Herzchirurgie auf den Gefäßdurchmesser
11. Januar 2021 aktualisiert von: Kamil Darcin, Koç University
Auswirkungen der Erector Spinae Plane-Blockierung auf die Sympathektomie bei einer Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation
Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation (OPCABG) ist eine Bypass-Methode, die am arbeitenden Herzen durchgeführt wird.
Schmerzen sind eine häufig beobachtete Nebenwirkung nach dieser Operation.
Der Erector-spinae-Plane-Block ist unsere Analgesiemethode, die die Untersucher routinemäßig vor der Operation durchführen, um dieses Problem zu lösen.
Bei dieser Methode wird ein schmerzstillendes Medikament über eine Nadel zwischen die beiden oberflächlichen Muskelgruppen (Muskeln des Rückenstreckers) verabreicht, die sich im Rücken der Teilnehmer befinden.
Die Forscher glauben, dass diese Methode nicht nur Schmerzlinderung bietet, sondern auch vorteilhaft (erweiternd) für die Gefäße ist, die zur Umgehung der verstopften Gefäße während der Operation verwendet werden.
Ziel der Untersucher war es, bei diesem Routineeingriff einige Parameter vor und nach Durchführung der analgetischen Methode mit einem Ultraschall (Bildgebung mit Schallwellen) zu messen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
25
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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İstanbul, Truthahn, 34010
- Koc University
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten zwischen 18 und 75 Jahren,
- ASAIII
- Patienten, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die auf geplante Medikamente allergisch sind,
- Personen mit vorangegangener Herzoperation,
- Patienten, die sich einer Notoperation unterziehen,
- unkontrollierter Diabetes mellitus,
- chronische Opioid- oder Opioid-Rezeptor-Agonisten-Anwender,
- Menschen mit präoperativen Neuropathien, psychiatrischen Erkrankungen,
- nicht übertragbare Patienten und
- die sich weigern mitzumachen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: ANDERE
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Erector Spinae Flugzeugblock
Ein Forscher wird die Arterienbilder wie im Protokoll erläutert vor und nach dem Flugzeugblock aufzeichnen, und zwei Forscher werden den Radius und die Fläche dieser Gefäße separat messen.
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Ein Forscher wird die Arterienbilder wie im Protokoll erläutert aufzeichnen und zwei Forscher werden den Radius und die Fläche dieser Gefäße separat messen.
Forscher, die den Radius und die Fläche von Gefäßen messen, wissen nicht, ob diese Bilder zu einem Prä- oder Post-ESP-Block gehören.
Die von zwei Forschern gemessenen Ergebnisse werden statistisch verglichen, und wenn es keine statistisch signifikanten Unterschiede gibt, wird der Mittelwert ihrer getrennten Aufzeichnungen für die statistische Analyse berücksichtigt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirkung des Erector Spinae Plane (ESP)-Blocks auf die Veränderung der Durchmesser der Brustarterien und Speichenarterien
Zeitfenster: Die erste Messung wird für jeden Teilnehmer im präoperativen Vorbereitungsraum durchgeführt, und der Block wird von einem erfahrenen Anästhesisten in sitzender Position durchgeführt. Die zweite Messung erfolgt 45 Minuten nach Durchführung des ESP-Blocks
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Für Messungen wird eine lineare Sonde verwendet.
Bilder werden per Ultraschall vom dritten, vierten und fünften Interkostalraum für die LIMA und RIMA und 3 cm proximal zum Handgelenk für die rechte und linke Radialarterie aufgenommen.
Nachdem die Bilder gespeichert wurden, führt der Forscher eine ESP-Blockierung mit USG durch.
Die lineare/konvexe Sonde wird verwendet, um die Nadel parasagittal 3 cm lateral der Dornfortsätze T5 zu platzieren.
Die ESP-Blockierung wird auf der rechten und linken Seite gleichmäßig mit insgesamt 40 ml %0,25 Bupivacain auf der Faszienebene zwischen dem Querfortsatz und dem M. erector spinae durchgeführt.
Arterienbilder werden nach 45 Minuten erneut von demselben Forscher aufgezeichnet. Für die Aufzeichnungen zeichnet ein Forscher die Bilder wie im Protokoll erläutert auf und zwei Forscher messen die Aufzeichnungen separat.
Die von zwei Forschern in Millimetern gemessenen Ergebnisse werden statistisch verglichen, und wenn kein signifikanter Unterschied besteht, wird der Durchschnittswert der Aufzeichnungen für die statistische Analyse verwendet.
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Die erste Messung wird für jeden Teilnehmer im präoperativen Vorbereitungsraum durchgeführt, und der Block wird von einem erfahrenen Anästhesisten in sitzender Position durchgeführt. Die zweite Messung erfolgt 45 Minuten nach Durchführung des ESP-Blocks
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung des mittleren arteriellen Drucks basierend auf 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 Minuten nach dem Erector Spinae Plane-Block
Zeitfenster: Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Wenn jeder Teilnehmer in den präoperativen Vorbereitungsraum kommt, wird der mittlere arterielle Druck in mmHg gemessen.
Dann wird der Hobelblock des Erector Spinae ausgeführt.
Nachdem der Block durchgeführt wurde, wird alle 5 Minuten eine Messung aufgezeichnet.
Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach Durchführung des Blocks.
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Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Messung der mittleren Herzfrequenz basierend auf 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 Minuten nach dem Erector Spinae Plane-Block.
Zeitfenster: Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Wenn jeder Teilnehmer in den präoperativen Vorbereitungsraum kommt, wird die Herzfrequenz pro Minute gemessen.
Dann wird der Hobelblock des Erector Spinae ausgeführt.
Nachdem der Block durchgeführt wurde, wird alle 5 Minuten eine Messung aufgezeichnet.
Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach Durchführung des Blocks.
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Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Messung der Pulsoxymetrie auf Basis, 5,10,15,20,25,30,35,40,45 Minuten nach dem Block Erector Spinae Plane.
Zeitfenster: Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Wenn jeder Teilnehmer in den präoperativen Vorbereitungsraum kommt, wird die Pulsoximetrie gemessen.
Dann wird der Hobelblock des Erector Spinae ausgeführt.
Nachdem der Block durchgeführt wurde, wird alle 5 Minuten eine Messung aufgezeichnet.
Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach Durchführung des Blocks.
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Die erste Messung wird im präoperativen Vorbereitungsraum für jeden Teilnehmer durchgeführt, und es wird ein Block durchgeführt. Nach dem Block wird alle 5 Minuten eine Messung durchgeführt. Die letzte Messung erfolgt 45 Minuten nach dem Block.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ömür Erçelen, Koc University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Smith LM, Barrington MJ; St Vincent's Hospital, Melbourne. Ultrasound-guided blocks for cardiovascular surgery: which block for which patient? Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Feb;33(1):64-70. doi: 10.1097/ACO.0000000000000818.
- Alvarez J, Hernandez B, Atanassoff PG. High thoracic epidural anesthesia and coronary artery disease in surgical and non-surgical patients. Curr Opin Anaesthesiol. 2005 Oct;18(5):501-6. doi: 10.1097/01.aco.0000183104.73931.22.
- Bourke T, Vaseghi M, Michowitz Y, Sankhla V, Shah M, Swapna N, Boyle NG, Mahajan A, Narasimhan C, Lokhandwala Y, Shivkumar K. Neuraxial modulation for refractory ventricular arrhythmias: value of thoracic epidural anesthesia and surgical left cardiac sympathetic denervation. Circulation. 2010 Jun 1;121(21):2255-62. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.929703. Epub 2010 May 17.
- Nagaraja PS, Ragavendran S, Singh NG, Asai O, Bhavya G, Manjunath N, Rajesh K. Comparison of continuous thoracic epidural analgesia with bilateral erector spinae plane block for perioperative pain management in cardiac surgery. Ann Card Anaesth. 2018 Jul-Sep;21(3):323-327. doi: 10.4103/aca.ACA_16_18.
- Krishna SN, Chauhan S, Bhoi D, Kaushal B, Hasija S, Sangdup T, Bisoi AK. Bilateral Erector Spinae Plane Block for Acute Post-Surgical Pain in Adult Cardiac Surgical Patients: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):368-375. doi: 10.1053/j.jvca.2018.05.050. Epub 2018 Jun 4. Erratum In: J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Feb;36(2):627.
- Wink J, Veering BT, Aarts LPHJ, Wouters PF. Effects of Thoracic Epidural Anesthesia on Neuronal Cardiac Regulation and Cardiac Function. Anesthesiology. 2019 Mar;130(3):472-491. doi: 10.1097/ALN.0000000000002558.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
6. Juli 2020
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
28. September 2020
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
15. Oktober 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
1. Juni 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
22. Juni 2020
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
25. Juni 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
13. Januar 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. Januar 2021
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Krankheit
- Koronare Herzkrankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Anästhetika, lokal
- Bupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
- ESPCVS01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Ab 6 Monate nach Veröffentlichung für 5 Jahre
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Keine Zugangskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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