- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04447560
Wpływ metody blokowania płaszczyzny prostownika kręgosłupa stosowanej w leczeniu bólu w kardiochirurgii na średnice naczyń
11 stycznia 2021 zaktualizowane przez: Kamil Darcin, Koç University
Wpływ bloku płaszczyzny prostownika kręgosłupa na sympatektomię w operacji pomostowania aortalno-wieńcowego bez pompy
Pomostowanie aortalno-wieńcowe bez użycia pompy (OPCABG) to metoda pomostowania wykonywana na pracującym sercu.
Ból jest często obserwowanym efektem ubocznym występującym po tej operacji.
Blokada płaszczyzny prostownika kręgosłupa to nasza metoda analgezji, którą badacze rutynowo wykonują przed operacją, aby przezwyciężyć ten problem.
W tej metodzie lek przeciwbólowy jest podawany przez igłę pomiędzy dwie powierzchowne grupy mięśni (mięśnie prostownika grzbietu) znajdujące się na plecach uczestnika.
Badacze uważają, że ta metoda nie tylko zapewnia ulgę w bólu, ale także jest korzystna (rozszerzająca) na naczyniach, które zostaną użyte do ominięcia zatkanych naczyń podczas operacji.
Celem badaczy było zmierzenie niektórych parametrów tej rutynowej procedury przed i po wykonaniu metody przeciwbólowej za pomocą ultradźwięków (obrazowanie falami dźwiękowymi).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
25
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
İstanbul, Indyk, 34010
- Koc University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18-75 lat,
- ASA III
- Pacjenci poddawani operacji wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych bez użycia pompy
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci uczuleni na planowane leki,
- osoby po przebytej operacji kardiochirurgicznej,
- pacjenci operowani w trybie pilnym,
- niekontrolowana cukrzyca,
- przewlekle używający opioidów lub agonistów receptorów opioidowych,
- z przedoperacyjnymi neuropatiami, chorobami psychicznymi,
- pacjenci niezakaźni i
- tych, którzy odmawiają udziału
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: INNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Blok samolotu Erector Spinae
Jeden badacz zarejestruje obrazy tętnic, jak wyjaśniono w protokole, przed i po bloku płaskim, a dwóch badaczy oddzielnie zmierzy promień i powierzchnię tych naczyń.
|
Jeden badacz zarejestruje obrazy tętnic, jak wyjaśniono w protokole, a dwóch badaczy osobno zmierzy promień i powierzchnię tych naczyń.
Badacze, którzy mierzą promień i powierzchnię naczyń, nie będą wiedzieć, czy te obrazy należą do bloku przed czy po ESP.
Wyniki zmierzone przez dwóch badaczy zostaną porównane statystycznie i jeśli nie ma statystycznie istotnych różnic, do analizy statystycznej zostanie wzięta średnia wartość ich oddzielnych zapisów.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ blokady prostownika kręgosłupa (ESP) na zmianę średnic tętnic piersiowych i promieniowych
Ramy czasowe: Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a blok zostanie wykonany w pozycji siedzącej przez doświadczonego anestezjologa. Drugi pomiar zostanie wykonany 45 minut po wykonaniu bloku ESP
|
Do pomiarów służy sonda liniowa.
Obrazy będą rejestrowane ultrasonograficznie z trzeciej, czwartej i piątej przestrzeni międzyżebrowej dla LIMA i RIMA oraz 3 cm proksymalnie od nadgarstka dla prawej i lewej tętnicy promieniowej.
Po zapisaniu obrazów badacz wykona blok ESP za pomocą USG.
Sonda liniowo-wypukła służy do umieszczenia igły przystrzałkowo 3 cm w bok od wyrostków kolczystych T5.
Blok ESP będzie wykonywany na prawą i lewą stronę równo z 40 ml 0,25% bupiwakainy łącznie, na płaszczyznę powięziową pomiędzy wyrostkiem poprzecznym a mięśniem prostownika grzbietu.
Obrazy tętnic zostaną ponownie zarejestrowane przez tego samego badacza po 45 minutach. W przypadku nagrań jeden badacz zarejestruje obrazy, jak wyjaśniono w protokole, a dwóch badaczy dokona osobnych pomiarów zapisów.
Wyniki zmierzone w milimetrach przez dwóch badaczy zostaną porównane statystycznie i jeśli nie będzie istotnej różnicy, do analizy statystycznej zostanie wykorzystana średnia wartość zapisów.
|
Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a blok zostanie wykonany w pozycji siedzącej przez doświadczonego anestezjologa. Drugi pomiar zostanie wykonany 45 minut po wykonaniu bloku ESP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar średniego ciśnienia tętniczego na podstawie 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minut po bloku prostownika kręgosłupa
Ramy czasowe: Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
Kiedy każdy uczestnik przyjdzie do sali przygotowań przedoperacyjnych, zostanie zmierzone średnie ciśnienie tętnicze w mmHg.
Następnie zostanie wykonany blok płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
Po wykonaniu bloku pomiar będzie rejestrowany co 5 minut.
Ostatni pomiar zostanie wykonany po 45 minutach od wykonania bloku.
|
Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
|
Pomiar średniego tętna na podstawie 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minut po bloku płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
Ramy czasowe: Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
Kiedy każdy uczestnik przychodzi do sali przygotowań przedoperacyjnych, tętno będzie mierzone w minutach.
Następnie zostanie wykonany blok płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
Po wykonaniu bloku pomiar będzie rejestrowany co 5 minut.
Ostatni pomiar zostanie wykonany po 45 minutach od wykonania bloku.
|
Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
|
Pomiar pulsoksymetrii na podstawie 5,10,15,20,25,30,35,40,45 minut po bloku płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
Ramy czasowe: Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
Gdy każdy z uczestników przyjdzie do sali przygotowań przedoperacyjnych, zostanie dokonany pomiar pulsoksymetrii.
Następnie zostanie wykonany blok płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
Po wykonaniu bloku pomiar będzie rejestrowany co 5 minut.
Ostatni pomiar zostanie wykonany po 45 minutach od wykonania bloku.
|
Pierwszy pomiar zostanie wykonany w sali przygotowań przedoperacyjnych dla każdego uczestnika, a następnie zostanie wykonana blokada. Po bloku pomiar będzie wykonywany co 5 minut. Ostatni pomiar zostanie wykonany 45 minut po bloku.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ömür Erçelen, Koc University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Smith LM, Barrington MJ; St Vincent's Hospital, Melbourne. Ultrasound-guided blocks for cardiovascular surgery: which block for which patient? Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Feb;33(1):64-70. doi: 10.1097/ACO.0000000000000818.
- Alvarez J, Hernandez B, Atanassoff PG. High thoracic epidural anesthesia and coronary artery disease in surgical and non-surgical patients. Curr Opin Anaesthesiol. 2005 Oct;18(5):501-6. doi: 10.1097/01.aco.0000183104.73931.22.
- Bourke T, Vaseghi M, Michowitz Y, Sankhla V, Shah M, Swapna N, Boyle NG, Mahajan A, Narasimhan C, Lokhandwala Y, Shivkumar K. Neuraxial modulation for refractory ventricular arrhythmias: value of thoracic epidural anesthesia and surgical left cardiac sympathetic denervation. Circulation. 2010 Jun 1;121(21):2255-62. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.929703. Epub 2010 May 17.
- Nagaraja PS, Ragavendran S, Singh NG, Asai O, Bhavya G, Manjunath N, Rajesh K. Comparison of continuous thoracic epidural analgesia with bilateral erector spinae plane block for perioperative pain management in cardiac surgery. Ann Card Anaesth. 2018 Jul-Sep;21(3):323-327. doi: 10.4103/aca.ACA_16_18.
- Krishna SN, Chauhan S, Bhoi D, Kaushal B, Hasija S, Sangdup T, Bisoi AK. Bilateral Erector Spinae Plane Block for Acute Post-Surgical Pain in Adult Cardiac Surgical Patients: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):368-375. doi: 10.1053/j.jvca.2018.05.050. Epub 2018 Jun 4. Erratum In: J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Feb;36(2):627.
- Wink J, Veering BT, Aarts LPHJ, Wouters PF. Effects of Thoracic Epidural Anesthesia on Neuronal Cardiac Regulation and Cardiac Function. Anesthesiology. 2019 Mar;130(3):472-491. doi: 10.1097/ALN.0000000000002558.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
6 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
28 września 2020
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
15 października 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
25 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
13 stycznia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 stycznia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ESPCVS01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Ramy czasowe udostępniania IPD
Począwszy od 6 miesięcy po publikacji przez 5 lat
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Brak kryteriów dostępu
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .